遺傳性高弓足是否可以通過(guò)手術(shù)矯正
收聽(tīng)：959
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
遺傳性高弓足可以通過(guò)手術(shù)矯正。
遺傳性高弓足是原因不明的高弓足往往有家族史，被認(rèn)為是與遺傳因素有關(guān)，但是缺乏遺傳的證據(jù)。治療的手術(shù)跟常規(guī)的高弓足手術(shù)基本上一樣，主要目的是解決癥狀，改善足的行走功能，矯正和防止畸形的近一步加重。
所以手術(shù)分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是輕度畸形的不建議做手術(shù)治療，因?yàn)樽愕膹椥员容^好，一般踩地的時(shí)候，高弓足基本就能恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)，可以穿低跟的矯形鞋或者有胼胝者的加跖墊；另一類(lèi)是中度和重度的畸形，是需要手術(shù)治療。
相關(guān)音頻推薦
-
遺傳性高弓足可以通過(guò)手術(shù)矯正。
遺傳性高弓足是原因不明的高弓足往往有家族史，被認(rèn)為是與遺傳因素有關(guān)，但是缺乏遺傳的證據(jù)。治療的手術(shù)跟常規(guī)的高弓足手術(shù)基本上一樣，主要目的是解決癥狀，改善足的行走功能，矯正和防止畸形的近一步加重。
所以手術(shù)分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是輕度畸形的不建議做手術(shù)治療，因?yàn)樽愕膹椥员容^好，一般踩地的時(shí)候，高弓足基本就能恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)，可以穿低跟的矯形鞋或者有胼胝者的加跖墊；另一類(lèi)是中度和重度的畸形，是需要手術(shù)治療。
-
高弓足病人的矯正說(shuō)起來(lái)比較復(fù)雜，其實(shí)也并不是很復(fù)雜，就是解決你相應(yīng)的畸形解決患者的痛苦，如果這個(gè)患者馬蹄內(nèi)翻足的患者他腳后跟沾不了地，而患者年齡又比較小關(guān)節(jié)沒(méi)有明顯的關(guān)節(jié)炎，可以做一些肌腱的手術(shù)做一個(gè)跟腱的延長(zhǎng)，跟腱攣縮著把跟腱給做延長(zhǎng)，讓腳后跟能放平，同時(shí)他伴有內(nèi)翻可以做一些其他肌腱的轉(zhuǎn)位，比如說(shuō)脛前肌腱或者脛后肌腱的轉(zhuǎn)位，如果他腓骨肌有萎縮可以做一些腓骨肌的肌腱的轉(zhuǎn)位手術(shù)，通過(guò)肌腱的轉(zhuǎn)位手術(shù)可以解決一些早期的高弓足或者說(shuō)是這種沒(méi)有明顯的關(guān)節(jié)畸形的高弓足。如果這個(gè)高弓足的患者伴有一些關(guān)節(jié)的問(wèn)題，我們還會(huì)給他做一些骨矯形手術(shù)，比如說(shuō)跟骨的手術(shù)跟骨截骨的手術(shù)或者是跖骨截骨的手術(shù)，通過(guò)截骨的手術(shù)來(lái)改善他的足弓，通過(guò)截骨的手術(shù)來(lái)改善他的足弓來(lái)減輕患者的癥狀，如果是非常嚴(yán)重的高弓足伴有關(guān)節(jié)炎的，可能考慮做關(guān)節(jié)融合來(lái)解決他的痛苦，高弓足的手術(shù)成功率做完手術(shù)之后，患者的滿(mǎn)意度往往是很高的。因?yàn)樵谂R床上遇到很多高弓的患者，根據(jù)我個(gè)人的體驗(yàn)高弓患者的痛苦，往往大于平足患者的痛苦。做完手術(shù)之后改善了他的痛苦之后，患者的滿(mǎn)意度還是挺高的。
-
高弓足的矯正根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度不同，其矯正方法不一樣。
高弓足是一種以足縱弓為主要表現(xiàn)的常見(jiàn)畸形，治療的主要目的是減輕癥狀，改善足底行走功能，矯正和防止畸形加重。對(duì)于癥狀輕，足底彈性好或者負(fù)重站立的時(shí)候腳弓可以自動(dòng)恢復(fù)的，一般是穿低跟的矯形鞋或者有胼胝的加一些跖墊，對(duì)于中度或者重度畸形，則需要手術(shù)治療。
手術(shù)治療分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是軟組織手術(shù)，比如跟腱延長(zhǎng)術(shù)、跖筋膜切斷術(shù)、脛前肌或者脛后肌轉(zhuǎn)位術(shù)；另一類(lèi)是骨性手術(shù)，包括跟骨外移截骨術(shù)、中跗關(guān)節(jié)的截骨術(shù)、跗骨截骨術(shù)，嚴(yán)重的情況下還可以行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
所以不同的年齡段要采取不同的手術(shù)，一般在骨骼沒(méi)有閉合之前，盡量做軟組織手術(shù)，在骨骼閉合閉合后，畸形嚴(yán)重的做截骨矯形術(shù)。如果涉及到關(guān)節(jié)特別嚴(yán)重已經(jīng)出現(xiàn)疼痛的，最終還需要行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
-
高弓足的手術(shù)還是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜的手術(shù)，因?yàn)樗婕暗秸麄€(gè)前足中足和后足，它是一個(gè)整體的手術(shù)方案，如果是做一個(gè)比較簡(jiǎn)單例子，比如說(shuō)我們做一個(gè)小兒麻痹的患者，小兒麻痹后遺癥的患者，我們做一個(gè)跟腱的延長(zhǎng)做一個(gè)肌腱的轉(zhuǎn)位，如果需要的話(huà)我們做截骨的手術(shù)，可能手術(shù)時(shí)間大概要兩到三個(gè)小時(shí)的時(shí)間，如果是需要做的更多可能時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些，因?yàn)楦吖中g(shù)確實(shí)是比較復(fù)雜的手術(shù)。
-
高弓足手術(shù)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)肯定也會(huì)有的，比如說(shuō)包括因?yàn)槲覀円鲆恍┘‰燹D(zhuǎn)位的手術(shù)，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)位肌腱的不愈合或者說(shuō)我們做一些截骨的手術(shù)，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)截骨面的不愈合等這樣的問(wèn)題，但是我們通過(guò)很好的宣教對(duì)患者加強(qiáng)管理，然后患者有很好的，依從性的情況下可以把這些風(fēng)險(xiǎn)降到很低。
-
高弓足就是足弓過(guò)高，特別是他內(nèi)側(cè)足弓過(guò)高，如果你足弓過(guò)高，會(huì)引起第一個(gè)最常見(jiàn)的問(wèn)題就是疼痛，一些過(guò)度負(fù)重部位的疼痛，我們知道足弓一高了之后，那我們就會(huì)有一些足的部位，是進(jìn)行過(guò)度負(fù)重的，比如說(shuō)有些病人，高弓合并一些內(nèi)翻，外側(cè)過(guò)度負(fù)重，會(huì)造成外側(cè)有這種胼胝體，磨的胼胝體，甚至能磨出潰瘍來(lái)，前足足體過(guò)度負(fù)重，也會(huì)造成前足足體的，疼痛胼胝體，更嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)潰瘍，所以說(shuō)物極必反，什么東西都要保持在一個(gè)適度的范圍內(nèi)，高弓足也不是一個(gè)正常的。
