小兒長(zhǎng)短腿怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒長(zhǎng)短腿治療要根據(jù)骨骺閉合時(shí)間不同，采取不同的方法。
小兒長(zhǎng)短腿對(duì)于骨骼沒發(fā)育完全的不建議手術(shù)治療，往往是保守治療，把短的一側(cè)用腳墊墊起來，使雙下肢等長(zhǎng)，防止發(fā)育的過程中導(dǎo)致骨盆傾斜、脊椎側(cè)彎，到骨骺閉合以后才考慮手術(shù)治療矯正長(zhǎng)短腿。
一般手術(shù)都是采取骨干延長(zhǎng)術(shù)，但小兒不建議做，因?yàn)樾汗趋繘]閉合的情況下做手術(shù)容易損傷骨骺，影響發(fā)育；另一方面，骨骺在發(fā)育的過程中，其矯正以后還可能出現(xiàn)一側(cè)長(zhǎng)的快一側(cè)長(zhǎng)的慢的情況。
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小兒長(zhǎng)短腿治療要根據(jù)骨骺閉合時(shí)間不同，采取不同的方法。
小兒長(zhǎng)短腿對(duì)于骨骼沒發(fā)育完全的不建議手術(shù)治療，往往是保守治療，把短的一側(cè)用腳墊墊起來，使雙下肢等長(zhǎng)，防止發(fā)育的過程中導(dǎo)致骨盆傾斜、脊椎側(cè)彎，到骨骺閉合以后才考慮手術(shù)治療矯正長(zhǎng)短腿。
一般手術(shù)都是采取骨干延長(zhǎng)術(shù)，但小兒不建議做，因?yàn)樾汗趋繘]閉合的情況下做手術(shù)容易損傷骨骺，影響發(fā)育；另一方面，骨骺在發(fā)育的過程中，其矯正以后還可能出現(xiàn)一側(cè)長(zhǎng)的快一側(cè)長(zhǎng)的慢的情況。
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小兒長(zhǎng)短腿的危害主要是患者會(huì)產(chǎn)生自卑心理、骨盆傾斜、脊柱側(cè)彎等。
小孩覺得自己走路傾斜，從審美觀點(diǎn)上，會(huì)存在一種自卑的心理，覺得自己是一個(gè)殘疾人。更重要的是，長(zhǎng)時(shí)間走路傾斜會(huì)導(dǎo)致骨盆傾斜，最終引起脊柱側(cè)彎，嚴(yán)重的會(huì)引起各個(gè)臟器受到影響，包括呼吸功能等。
有的家人在小的時(shí)候隨便墊一個(gè)鞋墊，隨著發(fā)育還會(huì)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎。所以現(xiàn)在要求的是先進(jìn)的科學(xué)軟件，對(duì)肢體到底缺多少進(jìn)行測(cè)量，才能更好的預(yù)防脊柱側(cè)彎。
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小兒長(zhǎng)短腿矯正越早越好，手術(shù)治療的最佳時(shí)間是孩子骨骺閉合后。
長(zhǎng)短腿是雙下肢不等長(zhǎng)，引起長(zhǎng)短腿的原因有外傷性骨折、神經(jīng)肌肉病變導(dǎo)致肌肉張力不協(xié)調(diào)，還有感染性疾病、雙足底壓力不均等。所以小兒的時(shí)候建議將短的一側(cè)用腳墊墊高，等到發(fā)育到一定的年齡骨骺閉合以后，才建議手術(shù)治療，如骨延長(zhǎng)術(shù)，這也是唯一治療小兒長(zhǎng)短腿的措施。
在小兒骨骺沒閉合的時(shí)候做手術(shù)治療容易損傷骨骺影響發(fā)育，另外在發(fā)育的過程中還會(huì)造成一側(cè)腿長(zhǎng)一側(cè)腿短，所以在小的時(shí)候不建議做矯正手術(shù)。
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1、長(zhǎng)短腿應(yīng)該早期糾正，如果患兒一旦出現(xiàn)長(zhǎng)短腿，會(huì)在行走的過程中出現(xiàn)一側(cè)肢體傾斜，如果不及時(shí)糾正，會(huì)導(dǎo)致骨盆的傾斜，脊柱的側(cè)彎，嚴(yán)重會(huì)引起呼吸功能，甚至其他臟器的正常運(yùn)行。另外，患兒一旦出現(xiàn)向一側(cè)傾斜，從審美觀點(diǎn)上，總是覺得自己是個(gè)殘疾人，有一種自卑的心理。所以，應(yīng)該早期干預(yù)，早期矯正。
2、在小兒發(fā)育過程中，不建議手術(shù)治療，就是將短的一側(cè)，用足墊墊高，使雙下肢等長(zhǎng)，在發(fā)育的過程中，隨時(shí)調(diào)整足墊的高低，盡量避免骨盆傾斜，脊柱側(cè)彎，當(dāng)發(fā)育到一定的年齡，青春期過后，骨骼閉合以后，采取骨延長(zhǎng)術(shù)，最終調(diào)整雙下肢的不等長(zhǎng)。
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長(zhǎng)短腿矯正后和正常人一樣，但前提無論是在兒童期還是青春期，矯正的方法必須是正確的。兒童期可以墊足墊，而不能隨便墊一個(gè)等長(zhǎng)得足墊，應(yīng)該通過先進(jìn)的科學(xué)方法測(cè)量骨骼，做精密的計(jì)算，足墊到底有多高隨著生長(zhǎng)的發(fā)育，隨時(shí)調(diào)整足墊的高低。
另外還可以通過有限元模型進(jìn)行脊柱受力的測(cè)量，避免骨盆的傾斜、脊柱的側(cè)彎，到青春期以后，可以再做骨的延長(zhǎng)手術(shù)達(dá)到完全矯正。
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術(shù)后雙腿長(zhǎng)短不一的概率不高。
很多患者因?yàn)樘弁歹诵衼淼介T診就診，對(duì)于手術(shù)治療最關(guān)心的問題是做完手術(shù)后走路是否還會(huì)出現(xiàn)這種病癥。在醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)的原因很多。
首先，不能排除是手術(shù)本身造成的。因?yàn)樾g(shù)中有很多的設(shè)備和器械，可以幫助判斷雙下肢等長(zhǎng)的問題，比如采用嵌入的手術(shù)。其次，術(shù)中有一些測(cè)量工具，目前來說隨著數(shù)量的增加，經(jīng)驗(yàn)的豐富，術(shù)中出現(xiàn)明顯的雙下肢不等長(zhǎng)的現(xiàn)象比較少見。
第二、會(huì)通過假體的選擇進(jìn)行下肢長(zhǎng)度的調(diào)整，所以現(xiàn)在正規(guī)的大醫(yī)院和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，基本不會(huì)出現(xiàn)明顯的術(shù)中出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)的現(xiàn)象。
此外，有些患者術(shù)后雙下肢是等長(zhǎng)的，但是因?yàn)檫@些患者有長(zhǎng)期的髖關(guān)節(jié)疾病，已經(jīng)習(xí)慣了跛行，做完手術(shù)后這些患者感到不適應(yīng)，因?yàn)槠涔桥韬脱档膬A斜并沒有調(diào)整過來，那么下地走路時(shí)覺得幻肢會(huì)增長(zhǎng)。這些患者需要三到六個(gè)月的康復(fù)期，然后逐漸的調(diào)整好步態(tài)，調(diào)整好骨盆的傾斜，可以恢復(fù)到原來的正常行走。
