肩袖損傷引起患者肩部水腫該如何處理
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肩袖損傷術后引起肩部水腫是因為患者進行了微創(chuàng)手術治療,在手術的時候,手術醫(yī)生需要通過大量的生理鹽水灌注到肩關節(jié),使術野保持清晰,才能進行微創(chuàng)手術,術后肩關節(jié)自然就會發(fā)生水腫。
這種情況大約持續(xù)3~5天就會自然緩解。如果還是沒有緩解,可以給予肩部的適當制動,給予脫水藥物的治療等等相應的處理。所以如果肩袖損傷術后出現水腫,請不要緊張, 是因為手術本身所引起的。
肩袖損傷一般不會發(fā)生水腫,術后的功能鍛煉也很少引起肩關節(jié)的水腫。
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肩袖損傷術后引起肩部水腫是因為患者進行了微創(chuàng)手術治療,在手術的時候,手術醫(yī)生需要通過大量的生理鹽水灌注到肩關節(jié),使術野保持清晰,才能進行微創(chuàng)手術,術后肩關節(jié)自然就會發(fā)生水腫。
這種情況大約持續(xù)3~5天就會自然緩解。如果還是沒有緩解,可以給予肩部的適當制動,給予脫水藥物的治療等等相應的處理。所以如果肩袖損傷術后出現水腫,請不要緊張, 是因為手術本身所引起的。
肩袖損傷一般不會發(fā)生水腫,術后的功能鍛煉也很少引起肩關節(jié)的水腫。
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肩袖損傷我覺得首先是,肩峰下撞擊癥引起來的。水腫特別嚴重的時候,就是我們看到肩膀特別腫,而通過磁共振,一看到他特別腫脹的時候,我們可以先采取保守治療。通過理療用藥,貼膏藥的方式讓水腫減退,這樣組織不是那么腫了,這樣才好縫合了。大概可能一兩周就好了,這時候再采取手術縫合的方式。
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肩袖損傷病人功能鍛煉的方法如下:
如果沒有手術治療,僅進行保守治療,可以在康復師的指導下,進行循序漸進的功能鍛煉,由被動的鍛煉到主動的鍛煉,由部分的負重到全部的負重。
如果進行了肩袖損傷的手術治療,肩關節(jié)應制動4~8周。1~4周內肩關節(jié)僅進行被動活動,不進行主動活動,被動活動包括肩關節(jié)的擺臂運動,包括前屈、后伸,盡量限制外展活動。4周之后進行部分主動活動,不進行負重下的主動活動,可以適當的給予外展活動,主要以肩關節(jié)的前屈、外展、內外旋各個方向的活動為主。8周之后進行負重下的主動活動,包括前方向的前屈、后伸、外展、內外旋等,如此循序漸進的鍛煉,有利于肩袖損傷的康復。
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首先進行X光片檢查以鑒定或排除肩關節(jié)骨性結構的損傷,X光片可能是個陰性發(fā)現,它的作用價值在于要鑒定或者排除肩關節(jié)的骨性結構的損傷,比如大腿肌的骨折或者是關節(jié)炎的一些病變,同時要加做磁共振檢查,因其對肌肉、韌帶、肩袖損傷分辨率高,還可利用關節(jié)鏡這一微創(chuàng)方法直觀了解肩袖磨損情況、有沒有撕裂以及撕裂程度、面積大小等。
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肩袖損傷患者肩部疼痛難忍可以吃哪些口服用藥,有兩大類,一類是消炎止疼的,就是以西藥為多了包括西樂葆,還有依托考昔這是消炎止痛的?;钛龅囊话愣际侵谐伤帲ń罟峭ㄏ柽@些類的,復方三七片。主要這兩大類了,對于消炎止疼藥來說,建議以貼膏為主。
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肩袖損傷后預防三角肌萎縮的方法為:在康復師的指導下進行正確的功能鍛煉。
如果是保守治療,在保守治療初期就應進行功能鍛煉。如果是手術治療,則應循序漸進。功能鍛煉應注意以下幾個方面:首先要進行肩關節(jié)三角肌肌肉的前屈后伸的鍛煉,主要是訓練三角肌的前束和后束。由于岡上肌的原因,所以外展的時候要特別小心,一般都是在肩關節(jié)零度位的時候給予適當的抗阻,這種情況下進行肩關節(jié)三角肌肌肉外側束的功能鍛煉。這三角肌的前束、外側束和后側束都得到了及時、有效、正確的功能鍛煉。所以在治療肩袖損傷的時候,既可以避免由于功能鍛煉帶來肩袖損傷的再撕裂或者病情的加重,也可以避免由于害怕加重肩袖損傷,而不進行功能鍛煉引起的三角肌肌肉的萎縮。