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      張登君副主任醫(yī)師
      骨科

      肩袖損傷患者如何預(yù)防三角肌萎縮

      收聽:1.11k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      肩袖損傷后預(yù)防三角肌萎縮的方法為:在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的功能鍛煉。
      如果是保守治療,在保守治療初期就應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉。如果是手術(shù)治療,則應(yīng)循序漸進(jìn)。功能鍛煉應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:首先要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)三角肌肌肉的前屈后伸的鍛煉,主要是訓(xùn)練三角肌的前束和后束。由于岡上肌的原因,所以外展的時(shí)候要特別小心,一般都是在肩關(guān)節(jié)零度位的時(shí)候給予適當(dāng)?shù)目棺?,這種情況下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)三角肌肌肉外側(cè)束的功能鍛煉。這三角肌的前束、外側(cè)束和后側(cè)束都得到了及時(shí)、有效、正確的功能鍛煉。所以在治療肩袖損傷的時(shí)候,既可以避免由于功能鍛煉帶來肩袖損傷的再撕裂或者病情的加重,也可以避免由于害怕加重肩袖損傷,而不進(jìn)行功能鍛煉引起的三角肌肌肉的萎縮。

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        張登君副主任醫(yī)師
        骨科
        02:15
      • 第一個(gè)、 是扶肩可以自我鍛煉,扶肩做一個(gè)前屈的一個(gè)鍛煉,這樣的話能夠使三角肌的前側(cè)的外側(cè)肌肉得到一個(gè)鍛煉;第二個(gè)、可以手吧這個(gè)大臂做一個(gè)外展型的鍛煉,這時(shí)候 肌肉在發(fā)力,同時(shí)肩關(guān)節(jié)并沒有抬起來,這時(shí)候三角肌在發(fā)力,這樣就會(huì)起到三角肌鍛煉作用,第三個(gè)、可以利用器械可以或者手,最簡(jiǎn)單用手向后的一個(gè)后伸的動(dòng)作,這樣鍛煉都會(huì)對(duì)這個(gè)三角形預(yù)防萎縮起到一個(gè)比較好的這個(gè)作用,當(dāng)然除此之外,我們還可以借用一些器械,比如說靠著墻桌子來進(jìn)行三角肌的一個(gè)對(duì)抗性的鍛煉,最終使三角肌的萎縮會(huì)變慢甚至說不萎縮。

        田明波副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 如何診斷肩袖損傷 收聽:5.08w

        首先進(jìn)行X光片檢查以鑒定或排除肩關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)的損傷,X光片可能是個(gè)陰性發(fā)現(xiàn),它的作用價(jià)值在于要鑒定或者排除肩關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)的損傷,比如大腿肌的骨折或者是關(guān)節(jié)炎的一些病變,同時(shí)要加做磁共振檢查,因其對(duì)肌肉、韌帶、肩袖損傷分辨率高,還可利用關(guān)節(jié)鏡這一微創(chuàng)方法直觀了解肩袖磨損情況、有沒有撕裂以及撕裂程度、面積大小等。

        鐘剛副主任醫(yī)師
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      • 肩袖損傷如何分型 收聽:3.27w

        在臨床上肩袖損傷往往分為不完全破裂和完全破裂,那么不完全破裂往往是肩袖還沒有完全破裂,有一部分相連,但是如果說對(duì)不完全破裂的肩袖沒有得到及時(shí)治療,后期往往會(huì)發(fā)展成完全破裂,這時(shí)候癥狀就會(huì)比較加重,同時(shí)為了便于治療,我們?cè)谂R床上分為三期,一期、往往是小于25歲肩膀有疼痛,但是抗阻力時(shí)有疼痛,一般肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)沒有疼痛,經(jīng)過治療之后完全可以恢復(fù)的;二期、往往是20歲到40歲,這時(shí)候癥狀與一期相似,但是往往是更重,尤其夜間疼痛更重,這時(shí)候在肩袖周圍出現(xiàn)水腫、肥厚、充血、疼痛會(huì)加重,在磁共振上顯示也是一個(gè)水腫區(qū);三期、主要是肌腱完全斷裂,這時(shí)候往往這個(gè)肩關(guān)節(jié)抬肩受限,活動(dòng)受限比較明顯,尤其是主動(dòng)活動(dòng)受限,那被動(dòng)活動(dòng)要大于主動(dòng)活動(dòng),這個(gè)時(shí)候往往需要手術(shù)治療了。

        田明波副主任醫(yī)師
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      • 肩袖損傷如何鍛煉肢體 收聽:2.46w

        肩袖損傷在早期的話一般比較輕微,這個(gè)時(shí)候又沒有完全撕裂,所以說可以出現(xiàn)進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,但是?duì)肩袖損傷的病人,鍛煉一定要記住幅度不能太大,否則因?yàn)樽矒粼斐傻那闆r,會(huì)造成肩袖損傷的這個(gè)裂口會(huì)越來越大,首先我們要進(jìn)行一個(gè)肩部周圍三角肌的一個(gè)鍛煉,三角肌鍛煉能夠加強(qiáng)我們的這個(gè)肌肉力量,起到一個(gè)肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性作用,從而減少這個(gè)疼痛的發(fā)生,也進(jìn)一步保護(hù)這個(gè)崗上肌腱,甚至肩袖的這個(gè)功能,防止它進(jìn)一步的一個(gè)損傷,這個(gè)怎么鍛煉我們首先可以做這個(gè)靜態(tài)的在肢體靠近這個(gè)軀體的時(shí)候做一個(gè)等張的一個(gè)肢體鍛煉,可以利用這個(gè)自己的左手來扒住這個(gè)上臂做外展動(dòng)作或者前屈的動(dòng)作,可以進(jìn)行三角肌的一個(gè)訓(xùn)練。

        田明波副主任醫(yī)師
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        如果肩袖損傷發(fā)病,在三個(gè)月以內(nèi),或者經(jīng)過磁共振的確診是一個(gè)部分沒有超過50%的損傷,可以選擇保守治療,比如吃藥、貼藥、針灸理療,注射療法等。如果病程超過了三個(gè)月,同時(shí)磁共振診斷是超過50%厚度的部分損傷,以及全層損傷,就要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。

        康匯主任醫(yī)師
        骨科
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