肩關節(jié)脫位復位后多久能夠運動
收聽:2.49k
提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肩關節(jié)脫位復位后多久能運動與肩關節(jié)是首次脫位,還是反復脫位中的其中一次脫位有關。
如果是肩關節(jié)首次脫位,手法復位之后,需要制動四周,即肩關節(jié)在制動的狀態(tài)下固定四周,這期間進行肩關節(jié)的被動功能鍛煉,即肩關節(jié)鐘擺功能鍛煉、無負重狀態(tài)下的環(huán)繞訓練等??梢赃M行前臂的肘關節(jié)、腕關節(jié)、手指各關節(jié)的功能鍛煉,但不宜進行肩關節(jié)的主動功能鍛煉。四周之后,待肩關節(jié)損傷的關節(jié)囊、關節(jié)周圍的韌帶基本修復之后,可以去掉支具,進行逐漸進行適量的功能鍛煉,以及活動,即初次的肩關節(jié)脫位,四周之后基本上可以進行肩關節(jié)的一些日常運動。
如果是自發(fā)的反復脫位中的一次脫位,在關節(jié)復位之后,即可以進行關節(jié)的運動。
相關音頻推薦
-
肩關節(jié)脫位復位后多久能運動與肩關節(jié)是首次脫位,還是反復脫位中的其中一次脫位有關。
如果是肩關節(jié)首次脫位,手法復位之后,需要制動四周,即肩關節(jié)在制動的狀態(tài)下固定四周,這期間進行肩關節(jié)的被動功能鍛煉,即肩關節(jié)鐘擺功能鍛煉、無負重狀態(tài)下的環(huán)繞訓練等。可以進行前臂的肘關節(jié)、腕關節(jié)、手指各關節(jié)的功能鍛煉,但不宜進行肩關節(jié)的主動功能鍛煉。四周之后,待肩關節(jié)損傷的關節(jié)囊、關節(jié)周圍的韌帶基本修復之后,可以去掉支具,進行逐漸進行適量的功能鍛煉,以及活動,即初次的肩關節(jié)脫位,四周之后基本上可以進行肩關節(jié)的一些日常運動。
如果是自發(fā)的反復脫位中的一次脫位,在關節(jié)復位之后,即可以進行關節(jié)的運動。
-
需要固定三周,如果固定時間太短,肩關節(jié)囊尚未完全修復,但固定時間太長則容易導致肩關節(jié)僵硬,所以三周最合適,三周后可以進行肩關節(jié)的功能鍛煉,期間可以口服活血化瘀藥物治療。如果合并有撕脫性骨折,則需要延長 1~2 周。單純的見關節(jié)脫位,可以用三角巾懸吊上肢,肘關節(jié)屈曲九十度,腋窩處墊棉墊,一般固定3周左右,合并大結節(jié)骨折的應該延長1到2個星期。有的病例關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,復位后攝片存在肩關節(jié)半脫位,此類病例宜采用搭肩位胸肱繃帶固定,即將患肢手掌搭在對側肩膀上,肘部貼胸固定,這樣可以糾正肩關節(jié)半脫位。固定期間活動腕部,,手指等部位,解除固定后循序漸進地主動鍛煉肩關節(jié)各個方向的活動,配合理療效果更佳。
-
肩關節(jié)脫位以后勢必會造成周圍肌肉肌健韌帶的撕裂,年輕人中造成盂唇的撕裂,特別是會造成前下盂唇的撕裂。有的容易造成習慣性脫位。對于年紀大的肩關節(jié)脫位后,造成肩袖撕裂,所以并不代表肩關節(jié)脫位后手法復位就可以了,有時候也要進行手術治療。
-
肩關節(jié)脫位復位的方法有很多,臨床上經常用到的主要有三類:第一,腳蹬法;第二,牽拉回旋法;第三,科氏法。
腳蹬法,是術者用腳置于患者腋窩處,雙手牽拉患肢,使肩關節(jié)復位,因為會引起臂叢神經的損傷,現(xiàn)在使用的頻率逐漸降低。牽拉回旋法,即給予患肩部分的牽拉完后,內外旋患肢,讓肱骨頭逐漸地緩慢地復位??剖戏?,即是術者屈患者肘關節(jié)90度,再輕度地外展、外旋患者的肩關節(jié),到出現(xiàn)阻力的時候,術者將患者的肩關節(jié)前屈,達到肩關節(jié)復位。
-
肩關節(jié)脫位復位后要用三角巾固定的原因如下:肩關節(jié)脫位之后,要做的就是復位的治療,但不管是手法復位,還是手術復位,能成功復位的前提是給肩關節(jié)進行固定。進行固定的作用,第一避免肩關節(jié)活動,第二避免肩關節(jié)負重,第三如果在可能的情況下,盡量避免再次損傷。三角巾固定是最常見最方便的一種辦法,如果沒有專業(yè)的固定器具,用三角巾就能達到很穩(wěn)定的固定目的。
-
肩關節(jié)脫位以后醫(yī)生通過手法復位,基本的創(chuàng)傷反應就是一個半月,所以一般脫位以后需要一個半月的制動休息階段和一個半月的鍛煉階段。
然后第二階段要做一般活動訓練,因為創(chuàng)傷反應往往是會造成關節(jié)黏連,這時候活動時覺得關節(jié)很僵,一般再有一個半月的訓練,關節(jié)活動也恢復了,而且關節(jié)周圍的損傷也是三個月的康復期。所以肩關節(jié)脫位后患者三個月后會感覺好轉康復。