新生兒敗血癥在住院期間需要注意哪些問題
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
新生兒敗血癥在住院期間的注意事項(xiàng)如下:
1、住院治療期間應(yīng)對(duì)病原進(jìn)行有效的抗生素治療。應(yīng)根據(jù)血液培養(yǎng)的結(jié)果來選擇敏感的抗生素治療,但在抗生素血液培養(yǎng)結(jié)果前應(yīng)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇合適的抗生素聯(lián)合治療,而不能等到結(jié)果出來后再使用抗生素。
2、靜脈聯(lián)合使用的療程要足,如果血培養(yǎng)陰性,在抗生素治療有效的情況下,一般治療5-7天就可治愈;如果血培養(yǎng)是陽性,抗生素的使用至少需要10-14天;如果有并發(fā)癥時(shí)要持續(xù)在三周以上。
3、在用藥期間,也就是在新生兒敗血癥的住院治療期間,要保證孩子有充足的熱量、濕度、溫度、電解質(zhì),使孩子能夠充分的恢復(fù)到正常的水平。再結(jié)合有效的治療的基礎(chǔ)上,要處理嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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新生兒敗血癥在住院期間的注意事項(xiàng)如下:
1、住院治療期間應(yīng)對(duì)病原進(jìn)行有效的抗生素治療。應(yīng)根據(jù)血液培養(yǎng)的結(jié)果來選擇敏感的抗生素治療,但在抗生素血液培養(yǎng)結(jié)果前應(yīng)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇合適的抗生素聯(lián)合治療,而不能等到結(jié)果出來后再使用抗生素。
2、靜脈聯(lián)合使用的療程要足,如果血培養(yǎng)陰性,在抗生素治療有效的情況下,一般治療5-7天就可治愈;如果血培養(yǎng)是陽性,抗生素的使用至少需要10-14天;如果有并發(fā)癥時(shí)要持續(xù)在三周以上。
3、在用藥期間,也就是在新生兒敗血癥的住院治療期間,要保證孩子有充足的熱量、濕度、溫度、電解質(zhì),使孩子能夠充分的恢復(fù)到正常的水平。再結(jié)合有效的治療的基礎(chǔ)上,要處理嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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癲癇治療中第一、一定要跟患者達(dá)成共識(shí),我們醫(yī)患關(guān)系是同一個(gè)戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友,來對(duì)待癲癇疾病的關(guān)系,首先要有戰(zhàn)勝疾病的信心,第二、一定要正規(guī)合理的用藥,不能今天用一種藥,明天用一種藥,今天想吃藥了,明天不想吃了,合理的用藥定時(shí)定量才能達(dá)到合理的血藥濃度,達(dá)到治療的滿意效果,第三、適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)可以對(duì)患者的身心有非常好的效果,第四、一定要跟患者交代藥物各種副作用,定期的復(fù)查,避免治療過程中藥物副作用的出現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
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第一糖尿病患者需要進(jìn)行飲食控制,減少熱量的攝入,控制體重;第二通過運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)患者的體質(zhì),同時(shí)消耗能量,減輕體重,將攝入的葡萄糖消耗下來;第三藥物治療方面聽從醫(yī)生的建議,根據(jù)病情規(guī)律使用藥物治療;第四通過健康教育,學(xué)習(xí)獲取糖尿病的相關(guān)知識(shí);第五定期監(jiān)測(cè)血糖。
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首先第一個(gè)藥物治療的時(shí)候,一定要觀察它有沒有出現(xiàn)藥物并發(fā)癥這樣的問題,就要看一下去到外科治療的時(shí)候,每個(gè)患者因?yàn)榉椒ê芏啵匀绾稳ミx擇患者如何去選擇或者大夫如何去選擇方法為患者做治療,最主要的問題就牽扯到三叉神經(jīng)痛治療方法的選擇,其實(shí)每個(gè)病人、病因不一樣,所以給病人做選擇的時(shí)候可能會(huì)不一樣。在這個(gè)顯微血管減壓,可能會(huì)選擇給病人推薦其他的方法,比如射頻熱凝這病人也可以自己考慮。
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如果鼻竇發(fā)生炎癥,它的病程往往是比較長的,通過三天到五天的治療,簡單的鼻腔炎癥能夠恢復(fù),但如果是繼發(fā)鼻竇炎,它是不能夠得到完全恢復(fù)的。鼻竇炎患者的自主癥狀雖然明顯減輕,但不能自行停藥,一定要聽取醫(yī)生的建議和意見,定期要復(fù)診,并做到一個(gè)足療程,徹底達(dá)到治愈的目的。
急性鼻竇炎如果沒有得到規(guī)范化的治療,它就會(huì)在一定的時(shí)長之后轉(zhuǎn)成慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎的治療相對(duì)就比較麻煩和棘手,有些可以通過用藥來治好,有些是需要做手術(shù)了。
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新生兒敗血癥的并發(fā)癥包括化膿性腦膜炎、肺部的感染、骨髓炎、腎盂腎炎。
1、化膿性腦膜炎,新生兒在診斷敗血癥時(shí),一般常規(guī)要做腰穿,也就是做腦脊液的檢測(cè),看有沒有細(xì)菌感染,主要表現(xiàn)為腦脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、蛋白增高、糖下降,如果這些都有異常的情況下,就要考慮化膿性腦膜炎?;撔阅X膜炎抗生素的使用,一定要選擇容易透過血腦屏障的抗生素,而且劑量要足,時(shí)間要長,要聯(lián)合治療。
2、新生兒敗血癥可能并發(fā)肺部感染。如果有呼吸功能障礙時(shí),要給予呼吸支持,早期可能是氧療,必要時(shí)就是無創(chuàng)的呼吸機(jī)或氣管插管等有創(chuàng)的呼吸支持治療。
3、新生兒敗血癥可能發(fā)生骨髓炎。如果并發(fā)了骨髓炎,可能要進(jìn)行外科給予會(huì)診和相應(yīng)的處理。
4、新生兒敗血癥還可能發(fā)生腎盂腎炎的改變,要對(duì)尿液進(jìn)行檢測(cè),如尿液中能找到膿細(xì)胞,就有可能是導(dǎo)致腎盂腎炎。