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      王曉林主任醫(yī)師
      新生兒科

      如何治療新生兒肺炎

      收聽:1.05k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      新生兒肺炎是一種炎癥,治療的方法與其它的炎癥比較類似。根據(jù)新生兒的病情醫(yī)生會制定出最合理的治療方法,新生兒肺炎常規(guī)的治療方法就是一般治療。
      首先要加強新生兒的家庭護理及時清理鼻腔內(nèi)干結(jié)的分泌物,定期拍打?qū)殞毜男律鷥旱暮蟊?,有利于咳痰。隨時要注意開窗通風,注意保暖不要讓寶寶再復感、受涼。
      另外抗生素治療的抗菌作用較好,可高效的抑制細菌生長,但由于抗生素的使用也會對孩子產(chǎn)生不好的影響,比如會使得孩子的腸道菌群,免疫功能出受到抑制,這時一定要注意選擇合適的抗生素,使用合適的療程,比如一些有滲透性的抗生素,一般是不建議使用的。
      還有氧氣的供給,對于重癥的患兒當出現(xiàn)呼吸困難時,尤其是呼吸衰竭時要采用機械通氣的方法來保證足夠的空氣。
      最后就是支持治療,如有必要時要給新生兒輸送新鮮血漿或免疫球蛋白,補充熱量、維生素和電解質(zhì)等,有利于孩子的恢復。

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        王曉林主任醫(yī)師
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        寶寶出生前的話,孕媽媽要定期做孕期的保健,注意個人的衛(wèi)生,防止患上感染性疾病;在懷孕期的話定期做產(chǎn)檢,特別是孕后期的時候、要定期做B超、做胎心監(jiān)護,然后防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧,從而可以減少羊水,或者是胎糞吸入性肺炎的發(fā)生;出生以后的話,我們除了要提供良好的生活環(huán)境以外,要有清潔舒適的衣物,然后尿不濕也要柔軟干凈,同時我們還需要注意以下的預防措施:首先的話就是注意手衛(wèi)生,新生兒期的話孩子的抵抗能力比較弱,我們護理他之前要先洗手;然后就是照顧寶寶的護理人員有呼吸道感染的情況下,我們在護理他的時候,應(yīng)該戴口罩減少飛沫傳播的機會,當然能避免他來護理他最好,體弱多病的孩子的話,我們就要盡量減少接觸其他的人;第四點的話就是每個孩子都要有單獨的專用的物品,盡量使用一次性的物品,如果需要重復使用的情況下,我們一定要做到嚴格的消毒;還有就是如果發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎,或者是皮膚感染的情況,我們要積極的治療,然后防止病菌的擴散。

        吳芳主治醫(yī)師
        新生兒科
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        新生兒出現(xiàn)了吐沫、呼吸急促、面色蒼白、發(fā)干、咳嗽、發(fā)熱或者體溫不升、肺部啰音 等等。新生兒肺炎的癥狀應(yīng)做以下相關(guān)檢查以予確證。第一、檢查血常規(guī)C反應(yīng)蛋白看血常規(guī)白細胞是否升高、CRP是否升高這些升高的話考慮細菌感染。第二、是病原學的一個檢查可行痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)、分泌物培養(yǎng)可以指導臨床的一個診治。第三、最重要的一個檢查影像學檢查比如胸片診斷困難的情況下,可以進行肺部CT掃描檢查。

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        預防新生兒肺炎就要從預產(chǎn)期前就開始進行。第一、定期產(chǎn)檢避免宮內(nèi)胎兒缺氧減少胎糞污染羊水的可能性。第二、如果有胎膜早破或者媽媽有產(chǎn)道的婦科炎癥,應(yīng)該及時給予積極處理 避免新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩而感染。第三、喂養(yǎng)避免誤吸嗆奶導致吸入乳汁,引起一個吸入性肺炎。第四、避免與感冒的患者接觸,不去人群擁擠的地方并且新生兒所處的環(huán)境要定時通風避免空氣中的細菌的一個滋生。第五、新生兒進行按摩撫觸、增強體質(zhì)、加強水浴、空氣浴、陽光浴等三浴鍛煉。

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        第一、應(yīng)密切觀察寶寶的體溫情況、吃奶情況、呼吸情況及面色和精神狀態(tài)。第二、保持空氣新鮮濕潤第三、給孩子多喂水保持痰夜稀釋容易咳出。第四、喂養(yǎng)是要小心喂養(yǎng)不能嗆奶, 如果嗆奶的話會加重肺炎癥狀,可以選用小勺喂養(yǎng)。第五、新生兒出現(xiàn)呼吸道梗阻、鼻腔有分泌物應(yīng)及時給清理保持呼吸道通暢。第六、就是及時就醫(yī)避免病情的一個加重。

        孫樂科副主任醫(yī)師
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        預防新生兒得肺炎應(yīng)注意以下幾點: 一、孕期準媽媽一定要將自己患有的各種感染性疾病徹底治療,避免分娩時傳染給孩子。 二、分娩時要嚴格遵循消毒措施,包括準爸爸在陪產(chǎn)時要接受相關(guān)的無菌操作培訓。 三、新生兒出生后,第一時間要將其鼻腔內(nèi)的分泌物清理干凈,在新生兒回家后最好不要在家中大規(guī)模的聚集客人。 四、任何有呼吸道感染的親朋好友,如果要接近寶寶,要求佩戴口罩,清洗雙手。 五、新生兒的房間內(nèi)至少保證每天通風兩次,使空氣的清潔度保持良好的狀態(tài)。 六、在給孩子洗澡前后,要及時將身上的水擦干,并用毛巾裹好,保證合適的溫度。另外還要注意所有的人,在接觸到新生兒前都要洗手,包括換尿布和喂奶前都應(yīng)洗手。

        王曉林主任醫(yī)師
        新生兒科
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