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      陳少君副主任醫(yī)師
      皮膚科

      斑塊型銀屑病治療注意事項(xiàng)

      收聽:1.87k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      斑塊型銀屑病是尋常型銀屑病的一種類型,臨床主要表現(xiàn)為界限清楚的斑塊,面積是由硬幣到手掌大小,相互可以融合成片,數(shù)量不定。它的上面覆蓋有多層的白色鱗屑,有時(shí)可以呈現(xiàn)蠣殼狀的改變,一般病程比較緩慢,一旦出現(xiàn)就不容易自行消退。
      早期要進(jìn)行持續(xù)的干預(yù)治療,在治療斑塊型銀屑病的時(shí)候,可以建議外用的糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合維生素 D3的衍生物進(jìn)行治療。
      使用激素起效快,效果好,但是相對(duì)副作用多,患者的接受度差,而維生素 D3衍生物,就比如他卡西醇起效比較穩(wěn)定,效果相對(duì)持久,而不良反應(yīng)相對(duì)又比較少,而且停藥后能夠明顯地緩解皮損的復(fù)發(fā),延長(zhǎng)疾病的穩(wěn)態(tài)。
      研究顯示,他卡西醇治療3個(gè)月后,斑塊型銀屑病的患者總的受累面積較原來下降約30%,治療一年半之后,受累面積可以下降至面積的50%,所以可以建議當(dāng)單一用藥效果不好或者副作用較大的時(shí)候,可以選用兩種或者多種藥物聯(lián)合使用。

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        陳少君副主任醫(yī)師
        皮膚科
        02:04
      • 尋常性銀屑病的話它的誘發(fā)因素比較多,我們常見的其實(shí)最重要的也就是感染因素,很多疾病的發(fā)生覺得誘發(fā)因素就是感染,比如我們常見的有些臨床上來的,患者就是因?yàn)榧毙缘母忻鞍l(fā)燒、發(fā)熱,然后突然身上出現(xiàn)皮疹,診斷為尋常性銀屑病。所以感染對(duì)病的發(fā)生起了很大的作用,預(yù)防感染避免感冒這是很重要的預(yù)防因素,也是避免加重的因素還有盡量要保持自己的作息規(guī)律、不要熬夜、不要太過勞累,要注意自己的身體體質(zhì),然后飲食上也盡量是減少刺激性的因素,比如太過辛辣刺激的口味、太重的,我們有的中醫(yī)上講他辯證為是一種熱癥,所以很多大夫也主張少吃熱性過大的食物,比如說咱們就是老百姓通俗講的,容易上火的東西像牛羊肉,這種韭菜熱性比較大的我們盡量還是少吃可能對(duì)病的復(fù)發(fā)或者加重也有預(yù)防作用,再其次就是精神因素,咱們要放松心情調(diào)整自己的心態(tài),不要對(duì)病太過焦慮或者是,煩躁或者憂慮事情他會(huì)有時(shí)候加重皮疹的程度。

        吳佳紋副主任醫(yī)師
        皮膚科
        01:46
      • 頭皮型銀屑病怎么治療 收聽:1.25k

        頭皮型銀屑病一旦發(fā)現(xiàn)要早期治療,且應(yīng)維持長(zhǎng)期的治療,保證療效。 一、輕度的頭皮的銀屑病首先不要搔抓,可以外用藥膏甚至配合一些少量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。 二、對(duì)于比較厚的鱗屑,同樣的方法也可以使用,甚至用它的復(fù)合制劑,它的機(jī)理上可以抑制表皮的增生和皮膚的一個(gè)炎癥反應(yīng),促進(jìn)表皮的細(xì)胞能夠正常的角質(zhì)化,對(duì)頭皮的銀屑病效果不錯(cuò)。而且它不含激素,副作用相對(duì)又小它可以長(zhǎng)期使用。

        陳少君副主任醫(yī)師
        皮膚科
        01:59
      • 紅皮型銀屑病應(yīng)怎樣治療 收聽:5.38w

        紅皮銀屑病的治療也包括這種系統(tǒng)用藥,外用藥物以及物理療法,系統(tǒng)用藥最常用的也是阿維A,但是阿維A的選擇應(yīng)該從小劑量去開始,還可以選擇免疫抑制劑像MTX 環(huán)孢素,然后MTX CTX等,還有中藥、中醫(yī)中藥也可以用于紅皮病銀屑病,在外用藥的選擇上也是選擇不刺激性、刺激性小的藥物,像護(hù)膚乳等。紅皮型銀屑病大多數(shù)也是在尋常銀屑病的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,這種紅皮型銀屑病就是皮損面積要比尋常性要大很多,然后甚至可以達(dá)到表皮面積的90%以上,表現(xiàn)就是彌漫性的這種紅斑或者是潮紅斑,上敷細(xì)碎的這樣鱗屑,常常伴發(fā)指甲的改變毛發(fā)的改變等。

        王曉鵬副主任醫(yī)師
        皮膚科
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      • 如何治療頭皮紅皮病型銀屑病 收聽:4.47w

        銀屑病是一種慢性的紅斑、丘疹、鱗屑性疾病,它的皮損可以波及到 頭部、面部、軀干、四肢,嚴(yán)重的還會(huì)損害關(guān)節(jié)以及指甲。頭部銀屑病有它的特殊性,頭部銀屑病患者占患者總數(shù)的50%~80%,有極少數(shù)的患者,早期只發(fā)生在頭皮,所以頭皮銀屑病是比較常見的,頭皮銀屑病有它的特殊性,由于頭部有毛發(fā),鱗屑堆積,容易形成石棉樣的厚積、堆積、干燥過后緊縮,從而形成束狀發(fā)。頭部鱗屑堆積過多容易激發(fā)細(xì)菌或者真菌的感染,從而呈現(xiàn)出灰黃色的形態(tài)。頭部銀屑病的治療也有它的特殊性,首先,我們主張患者要剃光頭發(fā),其次,治療要選用角質(zhì)剝脫劑一類的外用藥,比如水楊酸或者維甲酸一類的軟膏。另外,輔助中效或者強(qiáng)效的激素類外用藥,加上現(xiàn)在用的比較廣泛的維生素D3衍生物軟膏,比如卡泊三醇、鈣泊三醇等等。還有一種比較好的非藥物類的治療手段,就是308準(zhǔn)分子激光,治療頭部銀屑病療效非常顯著。

        梅文副主任醫(yī)師
        皮膚科
        02:21
      • 什么是尋常型銀屑病 收聽:5.73w

        銀屑病也就是咱們通常老百姓講的牛皮癬了,主要就是咱們講的皮膚的癥狀,就是起紅斑上面會(huì)起皮屑,為什么叫銀屑病它就會(huì)有白色的這種鱗屑在,上面覆蓋這種鱗屑搔抓之后就很容易脫落,然后就露出這種紅色的這種新鮮的皮膚的創(chuàng)面,一樣的這種皮膚癥狀可以在身上就是軀干胳膊腿的,四肢頭上甚至面部都會(huì)出現(xiàn),我們稱之為尋常性銀屑病這個(gè)尋常性銀屑病,在我們國(guó)家還是發(fā)病率算是比較高的一個(gè)疾病,它是一種跟免疫相關(guān)的炎性的皮膚癥狀它不具有傳染性,但是這個(gè)病它是有一個(gè)輕重的一個(gè)疾病譜,通常尋常性銀屑病它的愈后相對(duì)都比較好,可能會(huì)就是說病人長(zhǎng)期伴有這種癥狀,但是只要就是正規(guī)治療或者是我們平常的話就是注意自己的體質(zhì),避免感冒勞累正規(guī)去用藥,心態(tài)放好通常都是能夠達(dá)到緩解,甚至可以達(dá)到臨床治愈,所以疾病的恢復(fù)大家還是要有信心的。

        吳佳紋副主任醫(yī)師
        皮膚科
        01:41