為什么碘131治療甲亢會(huì)導(dǎo)致甲低
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲低即甲減，是碘131治療常見并發(fā)癥，它主要與服用碘131的劑量和患者對(duì)射線的敏感性有關(guān)。
甲狀腺機(jī)能減退是碘131治療后較常見的晚期并發(fā)癥，治療后二到六個(gè)月出現(xiàn)的甲減稱為早發(fā)甲減，這種甲減一般都是暫時(shí)性的甲減，多數(shù)患者在三到六個(gè)月之內(nèi)能夠自行恢復(fù)甲功的正常，它的發(fā)生原因主要是射線對(duì)甲狀腺細(xì)胞的直接破壞作用，一般認(rèn)為它與服用的碘131的劑量和患者對(duì)射線的敏感性等因素有關(guān)。
但是由于患者個(gè)體對(duì)射線的敏感性差異很大，并且這種差異特別難以掌握，所以我們沒有辦法對(duì)這種甲減的發(fā)生進(jìn)行預(yù)測(cè)和避免。
治療一年后出現(xiàn)的甲減稱為晚發(fā)甲減，這是永久性甲減，他需要長(zhǎng)期的服用甲狀腺激素來進(jìn)行替代治療。
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甲低即甲減，是碘131治療常見并發(fā)癥，它主要與服用碘131的劑量和患者對(duì)射線的敏感性有關(guān)。
甲狀腺機(jī)能減退是碘131治療后較常見的晚期并發(fā)癥，治療后二到六個(gè)月出現(xiàn)的甲減稱為早發(fā)甲減，這種甲減一般都是暫時(shí)性的甲減，多數(shù)患者在三到六個(gè)月之內(nèi)能夠自行恢復(fù)甲功的正常，它的發(fā)生原因主要是射線對(duì)甲狀腺細(xì)胞的直接破壞作用，一般認(rèn)為它與服用的碘131的劑量和患者對(duì)射線的敏感性等因素有關(guān)。
但是由于患者個(gè)體對(duì)射線的敏感性差異很大，并且這種差異特別難以掌握，所以我們沒有辦法對(duì)這種甲減的發(fā)生進(jìn)行預(yù)測(cè)和避免。
治療一年后出現(xiàn)的甲減稱為晚發(fā)甲減，這是永久性甲減，他需要長(zhǎng)期的服用甲狀腺激素來進(jìn)行替代治療。
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甲狀腺功能減退是碘131治療后較常見的晚期并發(fā)癥，甲減又分為早發(fā)甲減和晚發(fā)甲減，早發(fā)甲減就是治療后二到六個(gè)月出現(xiàn)的甲減，這種甲減多是暫時(shí)性的甲減，患者大部分三到六個(gè)月之內(nèi)都能夠自己恢復(fù)正常的甲功，這種患者觀察就可以了，一般是不需要特殊的治療。那么治療后一年后發(fā)生的甲減被稱為晚發(fā)甲減，這種甲減就大部分都是永久性的甲減，它不能夠自己恢復(fù)正常，需要長(zhǎng)期服用甲狀腺激素來替代治療。
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碘131治療其實(shí)最主要的是在治療之前一周，要停用抗甲狀腺的藥物，這種抗甲狀腺的藥物可能影響碘131治療的效果，但是具體的碘131治療的一些具體的注意事項(xiàng)，應(yīng)該是到醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科，也叫同位素室，這個(gè)是他們是專門做這種治療，根據(jù)你的身高體重，算這種碘131的劑量，碘131是一種傳統(tǒng)的治療，在美國(guó)這是一種簡(jiǎn)單有效的，他只是根據(jù)你的身高體重給你算劑量，治療一次就可以了，但是在國(guó)內(nèi)沒有普遍使用，是因?yàn)樗欠派湫缘耐凰?，大家認(rèn)為放射性的對(duì)身體有害，其實(shí)碘131，它是發(fā)出比較短的射線對(duì)周圍的組織就影響很小，而且它不像吃藥的療程比較長(zhǎng)，要吃一年半到兩年的藥，碘131治療一次，比如說就過幾個(gè)月，然后半年一年就定期復(fù)查就可以了。
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適合碘131治療的甲亢病人有：1、口服藥物正規(guī)療程兩次以上病人又復(fù)發(fā)的病人；2、還有一些老年人，如病人肝腎功能有損害，不能耐受藥物治療；3、口服藥物后，病人過敏，甚至引起粒細(xì)胞缺乏的；4、吃藥繁瑣或者嫌麻煩的病人。
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治療甲亢的方法有同位素碘-131、口服抗甲狀腺藥、手術(shù)切除甲狀腺。三種方法都是針對(duì)減少甲狀腺素的分泌，而不是對(duì)因治療，三種方法有利有弊。碘-131的優(yōu)點(diǎn)是療效較好、起效快、不易引起復(fù)發(fā)。弊端是可以引起永久性甲減，需要甲狀腺素的終身替代，還有可能加重甲狀腺突眼。
口服甲狀腺藥物氣優(yōu)點(diǎn)是起效快、安全有效、沒有放射性、也沒有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，弊端是可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，復(fù)發(fā)率較高。
手術(shù)治療甲亢也較安全、有效，但也可出現(xiàn)永久性甲減，再就是可能出現(xiàn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，而且它可引起終身性甲減。
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碘131治療甲亢需要多長(zhǎng)時(shí)間要因人而異。碘131治療甲亢非常簡(jiǎn)單、不需要住院、只要門診治療就可以了，那么在門診口服了碘131藥物后，觀察兩個(gè)小時(shí)，沒有什么不舒服就可以離開醫(yī)院了，但是治療前要做一系列的治療前檢查，比如：血尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能和抗體 心電圖、甲狀腺吸碘實(shí)驗(yàn)測(cè)定和甲狀腺顯像等，治療前患者要禁碘兩周，停用抗甲狀腺藥物兩到三周，如所有的檢查結(jié)果都在可以接受的范圍，就可以開始治療了，根據(jù)剛才說的流程基本上最慢的三周，最快的一周就可以開始治療了。
