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      劉綏軍主任醫(yī)師
      血液內(nèi)科

      血液透析的禁忌癥有哪些

      收聽:3.74k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      血液透析的禁忌癥如下:
      1、低血壓,如果病人的血壓低于80毫米汞柱的時候,把血液引出來,會導(dǎo)致血壓更低,所以要及時的糾正血壓以后,再進(jìn)行透析治療。
      2、有嚴(yán)重出血傾向,此時,需要進(jìn)行體外抗凝;
      3、病人不配合,或者有精神異常、精神分裂癥,沒有辦法進(jìn)行血液透析。

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        劉綏軍主任醫(yī)師
        血液內(nèi)科
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      • 適應(yīng)癥是一般腎小球濾過率小于10毫升每分鐘每平米時,糖尿病病人一般eGFR小于15毫升的時,尿毒癥病人合并頑固性的高血壓;禁忌癥是有活動性出血或者顱內(nèi)出血急性期的時候,另外就是藥物頑固性的藥物治療不能糾正的休克時,還有精神病患者不能配合治療的。

        劉新艷副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        血液透析是尿毒癥病人腎臟替代治療的很重要的一個手段,因為腎臟替代治療的時候,包括血液透析腹膜透析,還有腎移植。血液透析它的優(yōu)點是血液透析能快速有效的降低尿毒癥毒素,快速有效的糾正電解質(zhì)紊亂,也能快速有效的超濾過多的水分,緩解急性容量負(fù)荷性的心衰。

        劉新艷副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        血液透析是慢性腎臟病的腎臟替代的治療,需要患者每周二至三次來到醫(yī)院,那么對患者來說透析以后就要注意些什么問題。第一個從生活上來說要生活規(guī)律,避免勞累減少一些引起抵抗力、免疫力低下的情況;其次也要科學(xué)的服藥,準(zhǔn)確的及時的、規(guī)律的透析。按照醫(yī)生的要求每周二至三次規(guī)律的透析,在透析間期也要充分控制自己的水分,避免體重增加過快超過干體重的3%到9%這樣的狀態(tài),因為水分增加過多會引起血容量增加,超濾脫水過多過快引起比如低血壓,引起這樣一些很多的并發(fā)癥甚至引起血栓形成導(dǎo)致內(nèi)瘺施工。除了這些以外,還應(yīng)該注意到定期的復(fù)查需要患者定期復(fù)查自己的血指標(biāo)、包括血常規(guī)、肝功腎功、包括電解質(zhì)、甲狀旁腺激素等這樣一些指標(biāo)。根據(jù)這些指標(biāo)來調(diào)整治療方案,其次還需要根據(jù)國家的規(guī)定對患者要進(jìn)行至少半年的包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋這樣一些傳染病指標(biāo)的監(jiān)測從而杜絕血液透析患者之間傳染病的血源性的感染。血液透析后的注意事項有哪些?1:生活規(guī)律、避免勞累、減少一些引起抵抗力和免疫力低下的情況,2:科學(xué)的服藥,準(zhǔn)確及時和規(guī)律的按照醫(yī)生要求每周進(jìn)行二至三次的透析,3:透析間期充分控制自己的水分,避免體重增加過快,超過干體重的3%到9%。

        廖元江主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        李六生主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        周琪主治醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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