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      劉綏軍主任醫(yī)師
      血液內(nèi)科

      血液透析與濾過有區(qū)別嗎

      收聽:2.95k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      血液透析和血液濾過的區(qū)別主要在于兩個方面:
      相同點,二者都可以清除毒素和多余的水分。
      不同點,主要是清除的分子量不同,一般血液透析過程中,清除的是小分子物質(zhì),比如尿素氮、肌酐等,因為通透性比較低,血液濾過一般清除是中分子物質(zhì),比如β2微球蛋白;
      另外,作用機(jī)理不同,血液透析采用的是彌散原理,而血液濾過采用的是對流原理。

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        血液透析和血液濾過的區(qū)別主要在于兩個方面: 相同點,二者都可以清除毒素和多余的水分。 不同點,主要是清除的分子量不同,一般血液透析過程中,清除的是小分子物質(zhì),比如尿素氮、肌酐等,因為通透性比較低,血液濾過一般清除是中分子物質(zhì),比如β2微球蛋白; 另外,作用機(jī)理不同,血液透析采用的是彌散原理,而血液濾過采用的是對流原理。

        劉綏軍主任醫(yī)師
        血液內(nèi)科
        01:43
      • 血液灌流和血液透析的區(qū)別,我們知道血液透析主要是通過彌散對流,以及超濾的方式清除?;颊唧w內(nèi)過多的尿毒素,比如說肌酐尿素氮以及過多的水分,我們血液灌流則是通過另外一種它的原理,主要是吸附的原理,清除患者體內(nèi)過多的藥物毒物,甚至一些免疫復(fù)合物。所以第一個首先他們針對的疾病是不一樣的,透析主要以針對于急慢性腎功能衰竭,血液灌流主要針對于藥物毒物中毒,然后包括我們剛才說到的肝性腦病嚴(yán)重的感染,以及特殊的這些自身免疫性,以及免疫類的一些疾病。所以他們的治療的目的不一樣,它主要是將患者的血液引出體外,我們通過一個血漿灌流器將患者其他的需要清除的藥物和毒物,通過吸附的作用進(jìn)行清除來達(dá)到治療的目的的,一種血液凈化治療的方法。

        騰琰副主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
        01:30
      • 血液灌流是通過固態(tài)的吸附劑,將血液中的很多有形成分通過吸附作用排出體外,主要是用于體內(nèi)大分子或者中分子毒素的清除;而血液透析是通過彌散的作用原理把身體里面高濃度的毒素通過透析膜進(jìn)入低濃度的透析液中,排出體外,主要用于清除小分子毒素、水的清除以及一些鉀的清除,兩者是互補(bǔ)的,需合理安排。

        廖元江主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:55
      • 腹膜透析和血液透析液都是一種透析的模式,它們兩個的機(jī)理完全不一樣,腹膜透析是用人自身的腹膜,作為透析膜來實現(xiàn)透析的目的。血液透析是通過人工的一種水管,人工膜來實現(xiàn)透析的目的。 腹膜透析它有幾個好處:第一個是可以在居家做血液腹膜透析,另外就是腹膜透析的病,它不用去遭受每個星期的穿刺的痛苦。 血液透析也有它的優(yōu)點,血液透析的優(yōu)點在于病人毒素的清除和水分的清除比較徹底,可以充分實現(xiàn)治療的目的。另外血液透析就是由醫(yī)生給他操作自己不用去操心,但是血液透析就必須每個星期到醫(yī)院來兩到三次,而且有扎針的痛苦。 專家提示 血液透析與腹膜透析的區(qū)別點在哪兒?如何選擇?血液透析與腹膜透析的區(qū)別在于血液透析是通過人工膜來實現(xiàn)透析的目的,腹膜透析是用自身的腹膜來實現(xiàn)透析目的;血液透析每周到醫(yī)院兩三次由醫(yī)生做透析,毒素和水分清除較徹底,但要接受針扎的痛苦,腹膜透析可以在家里做血液透析且防感染,并且不用遭受穿刺的痛苦。

        陳國濤副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:36
      • 血液透析是要通過把患者的血液從身體當(dāng)中引流出來,然后在透析器中進(jìn)行物質(zhì)和水的交換,然后再輸回到體內(nèi)。而腹膜透析是通過腹膜,通過向腹腔內(nèi)注入透析液,然后借助腹腔內(nèi)的透析液和腹膜毛細(xì)血管的溶質(zhì)的濃度的差,和滲透的梯度差,然后通過彌散和對流的原理來清除機(jī)體中的代謝廢物、毒物和過多的水。腹膜透析因為是24小時都在做,所以相對來講它的動力學(xué)影響是更小的,但是它清除代謝廢物的能力肯定是相對于血液透析來講是要差些的。血液透析是一周需要做2~3次,波動性較大,對于血液動力學(xué)的影響也是較大些,這就是它們兩者之間主要的差別。

        蒲丹嵐副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:48
      • 血液透析有危害嗎 收聽:3.15w

        尿毒癥的患者在進(jìn)行透析的時候往往會有這樣的疑惑進(jìn)行血液透析對身體有危害嗎?血液透析是慢性腎臟病中末期的腎臟替代治療最常用的方法之一,經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展已經(jīng)非常的成熟,非常的安全,當(dāng)然在血液透析的過程中間也存在著一定的風(fēng)險或一定的并發(fā)癥,其中之一第一個就是有可能增加乙型肝炎、丙肝、梅毒、艾滋等等。這樣一些血液性傳染病的風(fēng)險,其次它也可能出現(xiàn)低血壓、高血壓、溶血、血栓形成以及一些失衡綜合征,過敏反應(yīng)等等這樣一些并發(fā)癥。那么其實只要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過按照國家的標(biāo)準(zhǔn)流程來進(jìn)行治療。那么首先從血液傳染性疾病來說,只要通過充分的消毒在術(shù)前進(jìn)行檢測把有傳染性指標(biāo)的,這樣一些患者隔離開來專門的區(qū)域進(jìn)行透析,把普通的患者在一個區(qū)域進(jìn)行偷襲。那么血源性的傳染病是可以得到分開透析,在透析后只要給他進(jìn)行充分的消毒,那么血源性傳染病的感染機(jī)會很少的。其次在這些并發(fā)癥來說只要給予充分的預(yù)判評估,合理的治療方案,那么這些并發(fā)癥的發(fā)生是很少的,同時只要是在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)發(fā)生這些并發(fā)癥的時候。其實都會得到及時的治療,總的來說血液透析是非常安全有效的治療方案。血液透析有危害嗎?血液透析的過程中間也存在著一定的風(fēng)險或者并發(fā)癥,從血液傳染性疾病來說,充分的消毒后,在術(shù)前進(jìn)行檢測,把有傳染性指標(biāo)的患者隔離開,把普通的患者,在一個區(qū)域進(jìn)行透析,使血源性的傳染病得到分開透析。透析后進(jìn)行充分的消毒,那么血源性傳染病的感染機(jī)會很少的。給予充分的預(yù)判評估和合理的治療方案,并發(fā)癥的發(fā)生是很少的。

        廖元江主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        02:03