牙髓壞死怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
牙髓壞死需要立就診，查明病因后及時(shí)治療。
牙髓壞死變黑的原因有：咬合力過(guò)大、牙齒長(zhǎng)期不恰當(dāng)?shù)呐鲎病⑼鈧螨x壞等，然后在去除病因的同時(shí)進(jìn)行根管治療。
根管治療通過(guò)專業(yè)的機(jī)械和化學(xué)預(yù)備的方法徹底清理壞死的牙髓和感染的根管，盡可能的殺滅致病菌且徹底封閉根管系統(tǒng)。根管治療通?？梢韵装Y，保存患牙。
單純的口服消炎藥只能緩解癥狀，不能徹底解決牙髓壞死的根本問(wèn)題。牙齒變色不嚴(yán)重的牙髓壞死治療后牙齒一般會(huì)變白；如果變色嚴(yán)重，可以聯(lián)合漂白的方法使牙齒恢復(fù)原來(lái)的顏色；如果缺損較大，需要保護(hù)牙冠后再進(jìn)行治療，避免根管治療過(guò)程中導(dǎo)致牙齒折斷。
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牙髓壞死應(yīng)及時(shí)進(jìn)行根管治療。牙髓壞死常由各種牙髓炎發(fā)展而來(lái)，也可因?yàn)橥饬Υ驌簦C正力過(guò)大，過(guò)度的創(chuàng)傷力，修復(fù)治療過(guò)程中，牙體預(yù)備時(shí)過(guò)度的磨耗、磨損、產(chǎn)熱等導(dǎo)致的，或者是某些修復(fù)材料所導(dǎo)致的化學(xué)刺激或微滲漏所引起的。當(dāng)牙髓組織發(fā)生嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良及退行性病變時(shí)，由于血運(yùn)供應(yīng)的嚴(yán)重不足，最終會(huì)發(fā)展為牙髓壞死，壞死的牙髓組織有利于細(xì)菌的定值比正常的牙髓更容易出現(xiàn)細(xì)菌感染。因此，牙髓壞死需要及時(shí)的進(jìn)行根管治療。
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牙髓壞死需要立就診，查明病因后及時(shí)治療。
牙髓壞死變黑的原因有：咬合力過(guò)大、牙齒長(zhǎng)期不恰當(dāng)?shù)呐鲎病⑼鈧螨x壞等，然后在去除病因的同時(shí)進(jìn)行根管治療。
根管治療通過(guò)專業(yè)的機(jī)械和化學(xué)預(yù)備的方法徹底清理壞死的牙髓和感染的根管，盡可能的殺滅致病菌且徹底封閉根管系統(tǒng)。根管治療通?？梢韵装Y，保存患牙。
單純的口服消炎藥只能緩解癥狀，不能徹底解決牙髓壞死的根本問(wèn)題。牙齒變色不嚴(yán)重的牙髓壞死治療后牙齒一般會(huì)變白；如果變色嚴(yán)重，可以聯(lián)合漂白的方法使牙齒恢復(fù)原來(lái)的顏色；如果缺損較大，需要保護(hù)牙冠后再進(jìn)行治療，避免根管治療過(guò)程中導(dǎo)致牙齒折斷。
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牙髓壞死以后要進(jìn)行根管治療，清除壞死的牙髓組織，然后進(jìn)行根管充填。
牙髓壞死的原因一般多發(fā)于蛀牙過(guò)深導(dǎo)致的。如果蛀牙比較深，引起了牙神經(jīng)的壞死，則會(huì)呈現(xiàn)出牙髓炎的表現(xiàn)。最常見(jiàn)的急性牙髓炎表現(xiàn)是夜間痛，疼痛不能定位以及陣發(fā)性的劇痛，所以一旦發(fā)生了上述的癥狀，就需要及時(shí)的去醫(yī)院就診進(jìn)行根管治療，消除壞死的牙神經(jīng)。
如果不去做根管治療，則壞死的牙神經(jīng)內(nèi)的細(xì)菌就會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展到根尖，形成慢性或者是急性的根尖周炎，炎癥就會(huì)進(jìn)一步加重。
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牙髓也叫牙神經(jīng)，牙髓發(fā)炎的時(shí)候，牙齒會(huì)比較敏感，吃酸的、 甜的，或者冷的、熱的、刺激性的食品，都會(huì)誘發(fā)牙齒劇烈的疼痛。
牙神經(jīng)一旦壞死，無(wú)論是大夫通過(guò)藥物失活的，或者是牙髓感染后自己壞死的，這些牙神經(jīng)敏感疼痛的癥狀，就完全沒(méi)有了。到了這一步，好多患者會(huì)以為徹底的好了，其實(shí)沒(méi)有這么簡(jiǎn)單，還需要大夫精心細(xì)致繼續(xù)的治療，才能保證以后牙齒少發(fā)炎、不發(fā)炎。
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牙髓壞死過(guò)后，最先要處理的方式就是做根管治療。通過(guò)根管治療的方式去除掉牙髓里面壞死的組織，進(jìn)一步控制感染，防止感染擴(kuò)散到根尖周外，影響治療的效果。牙髓壞死過(guò)后還帶來(lái)兩個(gè)變化，第一個(gè)是牙齒的脆性增加。后續(xù)如果牙體缺損較大，也許在做完根管治療過(guò)后，這顆牙齒還需要做牙冠的修復(fù)。其次在前牙牙髓壞死帶來(lái)的最大的變化是顏色的變化，所以在做完根管治療過(guò)后，把炎癥控制住了之后，還要考慮對(duì)牙色變化進(jìn)行處理。做根管治療過(guò)后牙齒變色可以通過(guò)內(nèi)漂白的方法，也就是說(shuō)把漂白劑放在牙齒內(nèi)部，進(jìn)行牙齒漂白。這個(gè)過(guò)程通常需要復(fù)診4到7次的樣子，還有一種方法就是如果牙色變化特別明顯，無(wú)法通過(guò)漂白的方式控制，患者還可以以做牙冠的方法，進(jìn)行美觀的修復(fù)，具體情況也是要?？漆t(yī)生來(lái)決定。
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牙髓壞死是由各種類型的牙髓炎發(fā)展而成的一種牙髓疾病。牙髓壞死是因?yàn)檠浪杞M織，發(fā)生了嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，血液供應(yīng)的嚴(yán)重不足，最終可以發(fā)生牙髓壞死。它是一種漸行性的壞死，如果處理的不及時(shí)，進(jìn)一步發(fā)展將形成根尖周炎，各種類型的牙髓炎，例如急性牙髓炎和慢性牙髓炎以及逆行性牙髓炎和殘髓炎的最終歸宿都屬于牙髓壞死。還有一種牙髓壞死的情況是因?yàn)橥鈧?，如果被碰到的牙齒沒(méi)有及時(shí)處理，也沒(méi)有及時(shí)就診，幾年之后才發(fā)現(xiàn)，牙齒變色、牙齒疼痛，已經(jīng)造成了牙髓壞死?；蛘哂幸恍┳龉潭ㄐ迯?fù)的患者，牙齒的固定橋的基牙被磨出過(guò)多，長(zhǎng)時(shí)間的被粘接結(jié)刺激，也會(huì)導(dǎo)致牙髓壞死。牙髓壞死病人常常沒(méi)有自覺(jué)癥狀，常常是因?yàn)檠例X的變色，或者說(shuō)牙齒變灰黃色，沒(méi)有光澤前來(lái)就診，看到的時(shí)候牙齒已經(jīng)成塊的掉落，或者是已經(jīng)大面積缺損。臨床上常?？梢钥吹窖例X的根部出現(xiàn)腫脹，甚至瘺管。
