冠心病最佳的治療方法
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病治療的方法主要包括：生活方式的改變、藥物治療和血運(yùn)重建治療。
第一、生活習(xí)慣改變；包括戒煙限酒、低脂、低鹽、低糖飲食，適當(dāng)體育鍛煉、控制體重等，第二、藥物治療分三種，第一種是抗血小板治療，常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。第二種抗心肌缺血治療，常用的藥物有硝酸甘油、美托洛爾、艾司洛爾。第三種是調(diào)脂治療，調(diào)脂治療適用于所有冠心病患者，常用藥物有阿托伐他汀、洛伐他汀、非諾貝特、卵磷脂片等。其中卵磷脂片副作用小、安全性高、能降低血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平，使高密度脂蛋白升高，對(duì)血脂有很好的調(diào)節(jié)作用。
第二、血運(yùn)重建治療；包括：介入治療和外科手術(shù)。
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冠心病治療的方法主要包括：生活方式的改變、藥物治療和血運(yùn)重建治療。
第一、生活習(xí)慣改變；包括戒煙限酒、低脂、低鹽、低糖飲食，適當(dāng)體育鍛煉、控制體重等，第二、藥物治療分三種，第一種是抗血小板治療，常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。第二種抗心肌缺血治療，常用的藥物有硝酸甘油、美托洛爾、艾司洛爾。第三種是調(diào)脂治療，調(diào)脂治療適用于所有冠心病患者，常用藥物有阿托伐他汀、洛伐他汀、非諾貝特、卵磷脂片等。其中卵磷脂片副作用小、安全性高、能降低血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平，使高密度脂蛋白升高，對(duì)血脂有很好的調(diào)節(jié)作用。
第二、血運(yùn)重建治療；包括：介入治療和外科手術(shù)。
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冠心病最佳的治療方法。目前還是介入治療。也就是植入支架，通過(guò)植入支架以后，可以將狹窄或者閉塞的血管開(kāi)通，恢復(fù)心臟的供血。這樣可以預(yù)防冠心病進(jìn)一步加重，保護(hù)心臟的功能，預(yù)防冠心病導(dǎo)致的心肌梗塞和心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。所以如果有合適的適應(yīng)癥，最好能夠做冠脈造影檢查，明確狹窄的部位和程度。然后在狹窄的部位植入支架。在介入治療的同時(shí)，再配合藥物治療，主要是他汀類藥物和抗血小板藥物，來(lái)抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，可以預(yù)防冠心病發(fā)展為心肌梗塞。
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首先明確冠心病是不能治愈的，也就不存在什么最佳的治療方法的問(wèn)題。針對(duì)冠心病的不同病情，采取最合適的治療方法，即為最佳治療方法。冠心病需要明確冠脈內(nèi)的具體狹窄情況，需要完善冠脈造影檢查，冠脈狹窄大于等于50%，可以明確診斷為冠心病，冠脈狹窄介于50%~70%之間，為輕度狹窄，考慮應(yīng)用藥物治療即可，長(zhǎng)期應(yīng)用抗血小板、阿司匹林他汀類的藥物及硝酸酯類的藥物或者貝塔受體阻滯劑等，改善心肌供血的問(wèn)題。如果是冠脈狹窄大于等于70%，考慮做冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。如果是多支的血管狹窄病變，或者是左主干病變，或者存在慢性閉塞病變及心肌橋病變等等，需要做冠脈搭橋手術(shù)進(jìn)行治療。
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冠心病沒(méi)有最佳治療方法。冠心病治療是根據(jù)指南，要進(jìn)行個(gè)體化的治療，也就是說(shuō)疾病的不同階段，治療方法不一樣。
第一、基礎(chǔ)治療，主要是改變生活習(xí)慣。
第二、藥物治療，藥物治療又分為兩種，一種是改善癥狀，如：硝酸甘油、麝香保心丸，還有一種是改善預(yù)后，如：β受體阻滯劑、他汀類藥物。麝香保心丸這藥物首先能讓病人活得長(zhǎng)，改善預(yù)后，同時(shí)能減輕癥狀。中成藥物里面尤其要強(qiáng)調(diào)一下，麝香保心丸是千年老藥了，它有芳香開(kāi)竅、理氣止痛的功效，能改善內(nèi)皮細(xì)胞功能，抑制血管炎癥、 穩(wěn)定斑塊，促進(jìn)毛細(xì)血管的再生，抑制平滑肌細(xì)胞的異常增殖和心肌纖維化。
第三、當(dāng)血管狹窄到一定程度要進(jìn)行血運(yùn)重建，血運(yùn)重建主要包括介入治療、外科搭橋。
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治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的最佳方法如下：
1、首先要按三線用藥來(lái)聯(lián)合治療，初期用一線非甾體類抗炎藥，如芬必得、扶他林樂(lè)松、尼美舒利等。
2、如一線藥物緩解不了癥狀，我們可采用二線藥物，為慢作用抗風(fēng)濕藥，如雷公藤甲氨喋林、來(lái)氟米特等，但二線藥物多會(huì)引起骨髓抑制或肝腎功能損害等副作用，我們要定期復(fù)查生化、血常規(guī)等指標(biāo)。
3、如果一線、二線藥物效果不理想，我們可以加用三線糖皮質(zhì)激素。
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冠心病的治療方法有以下三種，第一生活方式的干預(yù)，飲食要求是低鹽、低脂、低嘌呤、高蛋白飲食、戒煙限酒、保持良好心態(tài)、放松心情。第二個(gè)就是正規(guī)的藥物治療，包括抗血小板抗凝的治療，抑制心臟重構(gòu)的藥物治療和降低心肌耗氧量的藥物治療，最根本的對(duì)因治療的藥物就是調(diào)血脂治療，穩(wěn)定血管內(nèi)皮的治療。第三就是手術(shù)方式，主要指的是血運(yùn)重建，進(jìn)行冠脈開(kāi)通最有效的方法就是支架植入術(shù)。
