什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛
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帶狀皰疹實(shí)際上是兩個(gè)概念,一個(gè)是帶狀皰疹屬于皮膚病,但是帶狀皰疹神經(jīng)痛是由于帶狀皰疹所引起來(lái)的神經(jīng)系統(tǒng)造成破壞,而引起來(lái)的帶狀皰疹后神經(jīng)痛。因?yàn)閹钣袀€(gè)水痘病毒,水痘帶狀皰疹病毒,這是正??梢詽摲谖覀兊母窠?jīng)節(jié)神經(jīng)當(dāng)中的。當(dāng)我們的抵抗力低下的時(shí)候,這種病毒就有可能被激活,從而它可以對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成破壞。
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帶狀皰疹實(shí)際上是兩個(gè)概念,一個(gè)是帶狀皰疹屬于皮膚病,但是帶狀皰疹神經(jīng)痛是由于帶狀皰疹所引起來(lái)的神經(jīng)系統(tǒng)造成破壞,而引起來(lái)的帶狀皰疹后神經(jīng)痛。因?yàn)閹钣袀€(gè)水痘病毒,水痘帶狀皰疹病毒,這是正??梢詽摲谖覀兊母窠?jīng)節(jié)神經(jīng)當(dāng)中的。當(dāng)我們的抵抗力低下的時(shí)候,這種病毒就有可能被激活,從而它可以對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成破壞。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛指的是帶狀皰疹愈合了以后,遺留在皮損區(qū)的一個(gè)持續(xù)性的疼痛。一般帶狀皰疹基本上三周左右就愈合了,一部分人隨著皰疹的愈合,他的疼痛也就消失了;有部分人還可以持續(xù)的遺留神經(jīng)痛?,F(xiàn)在臨床上把帶狀皰疹治愈了以后,遺留神經(jīng)的超過(guò)一個(gè)月,就定義為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
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帶狀皰疹后神經(jīng)痛這種疾病,隨著近幾年人口的老齡化,這種病人的發(fā)病是越來(lái)越多,現(xiàn)在基本上占到我們病房三分之一的病人帶狀皰疹。首先我們要介紹一下帶狀皰疹神經(jīng)痛,包含了帶狀皰疹發(fā)病期的疼痛,還有帶狀皰疹發(fā)病以后,一到三個(gè)月以?xún)?nèi)的疼痛,這個(gè)就叫亞急性期,還有一個(gè)帶狀皰疹后神經(jīng)痛,它就是發(fā)病超過(guò)三個(gè)月以后還有的疼痛,就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛,首先我來(lái)說(shuō)一下帶狀皰疹,帶狀皰疹是由于帶狀皰疹病毒感染引起的,以皮膚的皰疹和疼痛為主要癥狀的一個(gè)疾病,帶狀皰疹在我們兒童的時(shí)候感染我們?nèi)梭w會(huì)引起我們的水痘,成年人就引起我們的帶狀皰疹,帶狀皰疹可以發(fā)生在我們?nèi)梭w的任何部位,包括我們面部三叉神經(jīng)的區(qū)域,還有我們的脊神經(jīng) 我們的胸部 我們的腰部,我們的上肢,下肢,身體所有有神經(jīng)的部位,都可能會(huì)發(fā)生帶狀皰疹。有帶狀皰疹就有帶狀皰疹神經(jīng)痛,超過(guò)三個(gè)月我們就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛,超過(guò)一個(gè)月就是亞急性的帶狀皰疹神經(jīng)痛。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛的特點(diǎn)。第一個(gè)來(lái)講,這種疼痛往往是單側(cè)的,而且是有刀割一樣或者是火燒一樣的一些疼痛。疼痛往往比較劇烈,用我們專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的VAS評(píng)分,來(lái)講的話(huà),往往是超過(guò)六分以上。第二個(gè)特點(diǎn),疼痛往往沒(méi)有明顯的局部皮膚的一些壓痛,它有神經(jīng)過(guò)敏的一些表現(xiàn)。第三個(gè)特點(diǎn),這種疼痛往往是沿著神經(jīng)走行分布。
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帶狀皰疹后遺的一個(gè)神經(jīng)疼,主要這個(gè)疾病是由于得了這個(gè)帶狀皰疹以后,沒(méi)有及時(shí)地個(gè)正規(guī)的治療,再加上病人免疫力的下降,而引發(fā)了一個(gè)疼痛的表現(xiàn),這種病人的發(fā)病年齡一般都是中老年人病人,發(fā)病率是50歲到60歲,這個(gè)人群中一般是發(fā)病率在50%左右,如果是60歲到70歲發(fā)病率在百分之60多,如果大于70歲,因?yàn)榘l(fā)病率在70%多,這些中老年人患者得了帶狀皰疹后遺的一個(gè)神經(jīng)痛,這個(gè)生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,經(jīng)常的情緒抑郁,表現(xiàn)這個(gè)煩躁,如果得了這個(gè)病,還是建議及時(shí)正規(guī)的趕快給予治療。
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帶狀皰疹發(fā)生以后,剛開(kāi)始最明顯的癥狀就是疼痛,常常伴隨整個(gè)病程,如果帶狀皰疹不及時(shí)治療,或者恢復(fù)比較慢,或者抵抗力比較差,年紀(jì)大的病人更容易出現(xiàn),帶狀皰疹皮疹全部消退以后,還留下疼痛,這種叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,這個(gè)時(shí)間現(xiàn)在還沒(méi)有完全統(tǒng)一,它發(fā)生的原因是,帶狀皰疹的病毒主要侵犯神經(jīng),對(duì)神經(jīng)是有傷害的,神經(jīng)恢復(fù)不像皮膚恢復(fù)的快,可能出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的疼痛,有時(shí)候幾個(gè)月甚至一兩年都是有可能的。