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      鐘剛副主任醫(yī)師
      骨科

      肩袖損傷在何時(shí)需要手術(shù)治療

      收聽(tīng):5.65w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      根據(jù)臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查,如果肩袖損傷的范圍比較小,比如一個(gè)厘米以下,通過(guò)藥物治療或者是物理治療的辦法,能夠緩解,或者肩袖能夠修復(fù)的情況下,就不用去考慮手術(shù)。當(dāng)肩袖撕裂范圍大、程度重,或者是老年人的整個(gè)肩袖嚴(yán)重蛻變、肩袖修復(fù)能力弱,這時(shí)通過(guò)非手術(shù)治療的辦法難以達(dá)到很好治療效果,需考慮做肩袖的修補(bǔ),同時(shí)現(xiàn)在多主張采用關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的修補(bǔ)。

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        鐘剛副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 肩袖損傷在什么情況下需要手術(shù)治療與很多因素有關(guān)。 首先,需要明確肩袖損傷的程度,是部分撕裂還是全程撕裂,是小撕裂還是中型撕裂或者是大撕裂。 其次,應(yīng)明確肩袖損傷是否合并關(guān)節(jié)內(nèi)的盂唇損傷、關(guān)節(jié)盂的損傷、關(guān)節(jié)囊的退變,是否有骨性關(guān)節(jié)炎、是否有游離體等,需要進(jìn)行綜合判斷,才能決定是否需要手術(shù)治療。 最后,應(yīng)根據(jù)患者個(gè)人的意愿。如果保守治療無(wú)效,患者疼痛難以耐受,可以通過(guò)手術(shù)治療,進(jìn)行關(guān)節(jié)的松解,肩袖損傷的縫合。

        張登君副主任醫(yī)師
        骨科
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        肩袖損傷在臨床上的分型如下: 1、根據(jù)肩袖損傷的程度分為部分撕裂和全程撕裂。部分撕裂又根據(jù)撕裂的部位分為關(guān)節(jié)囊側(cè)的撕裂、滑囊側(cè)的撕裂、腱內(nèi)的撕裂。部分撕裂根據(jù)撕裂的深度可分為以下幾個(gè)層面:1~3mm為一度;3~6mm為二度;6mm或者超過(guò)全肩袖厚度的50%以上的,為三度。全程撕裂,又根據(jù)撕裂的大小,分為小撕裂(1cm以下的)、中等撕裂(1~3cm的)、大型撕裂(3~5cm的)、巨大肩袖撕裂(大于5cm的)。 2、根據(jù)肩袖撕裂的形狀,將肩袖撕裂分為新月形撕裂、U型撕裂、L型撕裂、肩袖組織回縮的巨大型撕裂等。

        張登君副主任醫(yī)師
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        張登君副主任醫(yī)師
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        陳志超副主任醫(yī)師
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