做瓣膜置換手術(shù)前需要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
做瓣膜置換手術(shù)前的檢查包括以下幾點(diǎn)：
1.心臟彩超，心臟彩超包括經(jīng)胸的心臟彩超和經(jīng)食道的心臟彩超兩種方式，經(jīng)食道的心臟彩超是放進(jìn)一個(gè)探頭，通過(guò)口腔放到食道里面，以看得更清楚，這個(gè)檢查比經(jīng)胸的超聲要更理想，更清楚。
2.如果有特殊情況，比如：病人高齡、有冠心病的危險(xiǎn)因素，可能要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影或冠狀動(dòng)脈CT檢查，以排除冠脈的病變。同時(shí)心功能較差的情況下可能還要進(jìn)行心臟核磁方面的檢查，當(dāng)肺功能壓升高時(shí)可能還要進(jìn)行右心導(dǎo)管介入條件下的測(cè)壓檢查。
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做瓣膜置換手術(shù)前的檢查包括以下幾點(diǎn)：
1.心臟彩超，心臟彩超包括經(jīng)胸的心臟彩超和經(jīng)食道的心臟彩超兩種方式，經(jīng)食道的心臟彩超是放進(jìn)一個(gè)探頭，通過(guò)口腔放到食道里面，以看得更清楚，這個(gè)檢查比經(jīng)胸的超聲要更理想，更清楚。
2.如果有特殊情況，比如：病人高齡、有冠心病的危險(xiǎn)因素，可能要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影或冠狀動(dòng)脈CT檢查，以排除冠脈的病變。同時(shí)心功能較差的情況下可能還要進(jìn)行心臟核磁方面的檢查，當(dāng)肺功能壓升高時(shí)可能還要進(jìn)行右心導(dǎo)管介入條件下的測(cè)壓檢查。
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做瓣膜置換術(shù)前家屬需要的準(zhǔn)備工作主要包括：
1.良好的勸導(dǎo)或者誘導(dǎo)病人放松心態(tài)，因?yàn)樵诤芊潘傻沫h(huán)境下接受手術(shù)對(duì)醫(yī)生是最大的幫助。
2.如術(shù)前術(shù)后需要用些什么藥，包括術(shù)后怎么對(duì)病人進(jìn)行生活護(hù)理等，做這些初步的準(zhǔn)備工作就可以了，當(dāng)然手術(shù)后醫(yī)生會(huì)對(duì)病人及家屬進(jìn)行詳細(xì)的病情交待和詳細(xì)的指導(dǎo)，同時(shí)還有些用藥指導(dǎo)。
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關(guān)節(jié)置換術(shù)前需要做的檢查有：1、找醫(yī)生進(jìn)行身體的評(píng)估；2、進(jìn)行抽血檢查，全面了解肝腎功能、身體炎癥的指標(biāo)；3、結(jié)合肺功能的指標(biāo)做胸片的檢查；4、下肢膝關(guān)節(jié)檢查；5、對(duì)于特殊的骨缺損的患者，會(huì)采取CT、核磁檢查；6有心梗的病人，還需要結(jié)合心內(nèi)科的醫(yī)生做心電圖、心臟B超，甚至冠脈造影，了解心臟的功能狀況。
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關(guān)節(jié)置換術(shù)之前需要做的檢查就是全身性的檢查，包括心腦血管、如果是年齡很大的話，包括肺功能、腎功能、肝功能，都要給他做一個(gè)全身性的評(píng)估。如果是炎癥性的疾病，比如類風(fēng)濕、風(fēng)濕會(huì)給他做血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，看看他炎癥是不是在一個(gè)安全期，能不能做手術(shù)。通過(guò)化驗(yàn)評(píng)估一下，還有一個(gè)就是手術(shù)當(dāng)中骨關(guān)節(jié)的片子。如果是關(guān)節(jié)功能、關(guān)節(jié)畸形比較嚴(yán)重的話，可能還要做CT、核磁進(jìn)一步去檢查。如果是下肢手術(shù)，還要做下肢的彩超，看看下肢動(dòng)脈，靜脈血流情況。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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檢查近視眼的患者很多往往是先戴著隱形眼鏡，甚至有的還戴著塑形鏡戴隱形眼鏡的患者，一定要摘掉隱形眼鏡再來(lái)做術(shù)前檢查，在檢查的時(shí)候一共要進(jìn)行兩次檢查，第一次檢查的時(shí)候先給患者檢查裸眼視力、矯正視力、眼壓、主視眼、角膜厚度、角膜定形圖、眼軸、散瞳的眼底的檢查。因?yàn)楹芏嗵貏e是高度近視眼的人，往往容易合并有眼底的病變，所以通過(guò)這個(gè)檢查就能把有視網(wǎng)膜病變的人給排查出去，然后在角膜定形圖的檢查的時(shí)候，也是有圓錐角模的患者，是千萬(wàn)不能做這個(gè)手術(shù)的。所以在這個(gè)檢查的過(guò)程中也要把圓錐角膜的患者給排查出去，然后我們就要給患者進(jìn)行驗(yàn)光詳細(xì)地散瞳的驗(yàn)光，然后瞳孔恢復(fù)了以后再進(jìn)行驗(yàn)光檢查，通過(guò)整整這樣全面的兩次檢查大概有十幾項(xiàng)二十項(xiàng)的檢查，再把這個(gè)眼睛的整個(gè)的情況都了解了以后然后才能進(jìn)行手術(shù)。所有這些術(shù)前的檢查，就是為了保證手術(shù)能安全地進(jìn)行。
