瓣膜置換手術(shù)兩周后需要進行初步復查。
它主要是檢查術(shù)后恢復、傷口愈合情況，心功能恢復情況等常規(guī)復查。將來復查在三個月左右時的復查主要是評估心功能，是不是可以把強心利尿藥逐漸減量，甚至停下來，更長期的復查主要針對的是華法林的調(diào)整問題，因為機械瓣膜置換后要終身服用華法林，在服用華法林過程中，由于受影響因素較多，我們要對它進行及時的增量或減量調(diào)整，將來長遠主要是進行藥物調(diào)整。
瓣膜置換手術(shù)兩周后需要進行初步復查。 它主要是檢查術(shù)后恢復、傷口愈合情況，心功能恢復情況等常規(guī)復查。將來復查在三個月左右時的復查主要是評估心功能，是不是可以把強心利尿藥逐漸減量，甚至停下來，更長期的復查主要針對的是華法林的調(diào)整問題，因為機械瓣膜置換后要終身服用華法林，在服用華法林過程中，由于受影響因素較多，我們要對它進行及時的增量或減量調(diào)整，將來長遠主要是進行藥物調(diào)整。
關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久來復查，在這里我會給大家一個建議，如果有任何的特殊的異常情況，都要及時找你的手術(shù)醫(yī)生，實際上我們在手術(shù)前手術(shù)后，特別是在出院之前，我們都會給病人做詳盡的一個出院小結(jié)計劃，在這個計劃里面會非常講詳盡地寫清楚，他需要隨訪需要到醫(yī)院門診來檢查的時間，在我們團隊，我們會讓病人在術(shù)后三周六周三個月半年一年以后，每年到我們的門診進行隨訪，有些病人我會讓他每1到2周，特別是早期頭三個月，一兩周會過來做檢查和隨訪，很多關(guān)節(jié)置換的病人，他手術(shù)完之后，他如何更好的進行康復訓練是需要醫(yī)生進行專業(yè)的指導和鼓勵，我也經(jīng)?？吹胶芏嗖∪肆晳T走完之后害怕走路，總是依賴于他的拐杖，可以去用自己的關(guān)節(jié)來走路所以這也是一個慢慢的循序漸進的過程，最后就是我特別在這里忠告一點，如果有遇到比如說皮膚的紅腫、毛囊炎、牙齦炎，包括扁桃扁桃體炎，有任何的不適的情況下，請找你的主導醫(yī)生，讓主導醫(yī)生來幫助你避免關(guān)節(jié)感染的發(fā)生。
瓣膜置換手術(shù)后出院時間因人而異。 如果病人術(shù)前適應證選擇非常理想，心功能受損并不是很嚴重的情況下，一般在一周到十天就可以出院了。如果病人在術(shù)前已反復發(fā)生心衰，心臟已嚴重變形、變大，合并有其他情況，那么術(shù)后恢復時間就可能延長。同時跟手術(shù)過程有直接相關(guān)性，比如：手術(shù)過程中出現(xiàn)特殊情況，如：腎臟受損、肺部受損、腦梗塞等，這個術(shù)后恢復時間就會相應的延長。
瓣膜置換術(shù)后華法林的應用問題有兩方面： 第一、如置換的是機械瓣膜，原則上是要終身服用，并且在服用的過程中要不斷監(jiān)測華法林的藥效，既不能過量也不能沒有藥效，沒有藥效的結(jié)果就是贅生物在瓣膜上很易形成血栓，如藥效過量很容易出現(xiàn)重要器官的出血。 第二、對于生物瓣膜置換之后的病人，可應用三個月就可以停掉，還有特殊情況，如在華法林應用過程中需要進行拔牙或其他外科手術(shù)等，可把華法林停掉5到7天，然后手術(shù)后馬上再吃起來。
一般換瓣手術(shù)后，第1月、3月、6月、12月來院復查。如果無異常每年至少復查一次，但如果出現(xiàn)異常，如身體任何部位出現(xiàn)感染，不明原因的發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，有明顯心慌、氣短并出現(xiàn)浮腫，咯泡沫樣血痰，有皮下出血、血尿、鼻血及牙齦出血，大便帶血或黑色柏油狀等，都預示著出血的傾向。周身皮膚出現(xiàn)黃染，或者是發(fā)現(xiàn)有新的心律失常，或者突然的暈厥、偏癱、下肢的疼痛、發(fā)涼以及蒼白現(xiàn)象的發(fā)生。女性的患者如果懷孕了孕，或者是計劃懷孕，或者是陰道流血量的增加，或者是不規(guī)則，嚴重的摔傷或遭受嚴重的創(chuàng)傷?；蛘叱霈F(xiàn)某個部位的疼痛、紅腫等不正常的體征，如果出現(xiàn)以上幾種情況，需要及時的就醫(yī)。
瓣膜置換術(shù)后的復查項目如下： 1.近期的復查，主要是要監(jiān)測一些血和生化指標，同時要進行一些心臟彩超的復查，以了解瓣膜工作情況和心臟功能的恢復情況，同時要進行必要的傷口復查，以保證傷口沒有感染，胸骨愈合良好。 2.遠期的復查，主要是針對機械瓣膜置換術(shù)后的華法林應用，進行一些抽血的化驗，以調(diào)整華法林的用量，有極個別病人還需要進行輔助性檢查，包括心肌、心臟彩超的復查、心臟功能的變化情況以及生物瓣膜衰減情況等。
