如何降低瓣膜術(shù)后的并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
降低瓣膜術(shù)后的并發(fā)癥主要要考驗外科團(tuán)隊,也就是在術(shù)前要進(jìn)行精細(xì)的適應(yīng)證把控,要進(jìn)行其他危險因素的改良。
術(shù)前需要囑咐病人進(jìn)行深呼吸鍛煉,進(jìn)行霧化吸入治療,尤其是對于常年吸煙病人更是如此,手術(shù)過程中需要外科團(tuán)隊有特別嫻熟準(zhǔn)確的操作,盡可能減少手術(shù)時間及在手術(shù)中盡可能減少手術(shù)對其他器官的打擊,手術(shù)后需要很好的護(hù)理團(tuán)隊,在監(jiān)護(hù)室里要有個很好的管理團(tuán)隊,對病人的心、腦、腎等重要器官進(jìn)行合理保護(hù),術(shù)后要有很好的護(hù)理團(tuán)隊,以利于病人盡快恢復(fù)。
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降低瓣膜術(shù)后的并發(fā)癥主要要考驗外科團(tuán)隊,也就是在術(shù)前要進(jìn)行精細(xì)的適應(yīng)證把控,要進(jìn)行其他危險因素的改良。
術(shù)前需要囑咐病人進(jìn)行深呼吸鍛煉,進(jìn)行霧化吸入治療,尤其是對于常年吸煙病人更是如此,手術(shù)過程中需要外科團(tuán)隊有特別嫻熟準(zhǔn)確的操作,盡可能減少手術(shù)時間及在手術(shù)中盡可能減少手術(shù)對其他器官的打擊,手術(shù)后需要很好的護(hù)理團(tuán)隊,在監(jiān)護(hù)室里要有個很好的管理團(tuán)隊,對病人的心、腦、腎等重要器官進(jìn)行合理保護(hù),術(shù)后要有很好的護(hù)理團(tuán)隊,以利于病人盡快恢復(fù)。
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瓣膜置換術(shù)后護(hù)理要遵循心臟直視手術(shù)后的護(hù)理原則,包括圍手術(shù)期和長期生活的護(hù)理。
圍手術(shù)期主要是在手術(shù)進(jìn)行后在院的護(hù)理,在院護(hù)理,從家屬角度主要是些生活護(hù)理,飲食清淡、 易消化、攙扶、避免意外跌倒、勸導(dǎo)患者放松情緒等生活護(hù)理。
出院后的護(hù)理主要是在三個月內(nèi)要注意避免患者意外跌倒和避免患者上肢受力,避免胸骨愈合不良等護(hù)理,三個月后胸骨愈合后就可以正常生活了。
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如果自己的小孩得了先天性心臟病又做了手術(shù)的話,在醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士會告訴你一些關(guān)鍵的一些護(hù)理的理念。比如說下來以后小孩第一不要穿太多,實際上穿很多的話反而容易感冒。第二就小孩下來以后,也不要吃的太多,吃很多增加了他的胃腸的負(fù)擔(dān)。特別特別重要的就是下來以后,我們的這個護(hù)理上面有一個拍背,就是拍背這個環(huán)節(jié)很重要,因為下來以后小孩他有一些傷口,或者一些疼痛小孩他不愿意咳嗽,不愿意咳嗽的話他痰氣道里面,這樣都很容易引起肺炎。那么我們就要幫助他咳嗽出,幫助拍背這是最便宜也最有效的一個方式。這個下來以后,我們醫(yī)生和護(hù)士就會告訴這些家長怎么給小孩拍背怎么護(hù)理,拍背拍的好一般小孩他就不會得肺炎,恢復(fù)的話就非常的順利。
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預(yù)防胃癌術(shù)后的并發(fā)癥要注意以下幾點。第一、手術(shù)指征的選擇問題,也就是病人處于什么樣的疾病分期,適合做什么樣的手術(shù)。術(shù)前就必須要搞清楚。如果病人屬于可治愈的晚期胃癌手術(shù),那么手術(shù)選擇的話不一定得手術(shù)。第二、營養(yǎng)方面的問題。比如:營養(yǎng)不良、貧血這些病人需要一個術(shù)前處理,如果有幽門梗阻 可能會要做洗胃。如果有營養(yǎng)障礙可能會給他做營養(yǎng)支持。第三、手術(shù)后期的一個處理,手術(shù)后針對于容易發(fā)生的并發(fā)癥的,做相應(yīng)的處理。
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瓣膜置換后心律失常的預(yù)防主要是醫(yī)生的工作,醫(yī)生需要關(guān)注什么樣的結(jié)構(gòu)性心臟病,易出現(xiàn)什么樣的心律失常的類型,針對性措施來進(jìn)行預(yù)防性的治療。
從患者或者家屬的角度,首先要放松心情,因為有時情緒緊張就會帶來心律方面的變化。如果既往有些特殊疾病,如慢支、肺氣腫疾病,要注意圍手術(shù)期有可能出現(xiàn)低氧或乏氧狀態(tài),這種狀態(tài)有可能在圍手術(shù)期會誘發(fā)房顫發(fā)作等心律失常,如果有這個疾病就要注意針對性的采取一些措施,如有慢性腎臟疾病,那么有可能會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂方面的問題,這也是需要特別注意的。
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對瓣膜置換術(shù)后的病人,早期是建議患者休息,一定不要進(jìn)行體力活動,一般來說三個月以內(nèi)建議患者完全休息,三個月以后建議患者做適量的運(yùn)動,比如掃地、洗衣服,盡量勞逸結(jié)合,千萬不能夠太勞累,然后對瓣膜置換術(shù)后的病人,半年以后可以去參加適量的體育活動,比如說爬山之類的,然后盡量避免劇烈體育運(yùn)動或者劇烈的勞力活動