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      李洪利副主任醫(yī)師
      心血管外科

      冠脈搭橋和心臟支架能同時做嗎

      收聽:2.45k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      冠脈搭橋和心臟支架能同時做。
      冠脈搭橋手術和心臟支架手術是兩種不同的處理方式,過去是在不同的條件和不同的手術室進行的。
      隨著技術發(fā)展和時代進步,現(xiàn)在有種雜交手術室,在雜交手術室里對于適應證較適合的病人,我們是可以采取一站式解決問題的辦法,也就是病人進到雜交手術室后,進行心臟支架同時進行冠脈搭橋手術。同時進行從技術上是沒有任何問題的,只要把適應證掌握好,也會給病人帶來很大獲益。、

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        李洪利副主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 冠脈搭橋和心臟支架哪個好 收聽:1.22k

        冠脈搭橋和心臟支架是解決冠狀動脈硬化性心臟病的兩種主要手段,不能談論哪個好或哪個不好,只能針對具體的病人哪個更適合,適合的就是好。 但廣義上來說,對于簡單的單支病變或局限病變或絕大部分雙支病變,支架的治療會好些,因為它主要體現(xiàn)在微創(chuàng)。 對于廣泛病變或有鈣化非常嚴重的病變或三支多處病變或者是有合并糖尿病情況,認為冠脈搭橋效果會更持久,通暢率和效果會更理想,所以,只有更適合,沒有哪一個好或者不好。

        李洪利副主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 心臟介入支架技術的主要優(yōu)點就是微創(chuàng),它的不足是對于一些冠狀解剖較復雜、多支多處病變,同時有糖尿病的病人,還有些左主干冠狀解剖很復雜的病人還不能做到100%安全或不能做到很好的遠期效果。 與支架介入相比,冠狀動脈搭橋手術的缺點就是創(chuàng)傷較大,優(yōu)點是再血管化較完全,同時在有些特殊病人通暢率會比支架明顯要好些。

        李洪利副主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 我們現(xiàn)在有很多這種叫雜交手術,雜交手術就適合哪種情況,就是一部分血管病變非常重,而且放支架的風險非常高,效果可能也不太好,那這部分,我們選擇去做搭橋,而其他病變相對比較輕的地方,我們可以同時放支架這樣讓病人在盡量小的,手術創(chuàng)傷的情況下可以得到更好的一個治療。

        李巖副主任醫(yī)師
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      • 心臟支架和搭橋都可以治療冠心病,是治療冠心病的兩種不同的方式: 心臟支架屬于微創(chuàng)介入的方式,在橈動脈或者股動脈行穿刺,伸入導絲,到達冠脈狹窄的部位,進行球囊擴張后,放置支架,撐開本身已經狹窄的冠狀動脈,使血流充分通過。它的優(yōu)勢是快速緩解癥狀、創(chuàng)傷小、恢復快,術后需要長期服用抗凝、抗血小板、擴冠的藥物。 而心臟搭橋手術是心臟支架無法解決后通過的最后一道關卡,通過取自身其他部位的血管來代替本身已經狹窄的冠狀動脈,使患者恢復健康。

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      • 做心臟冠脈造影痛苦嗎 收聽:2.65k

        冠狀動脈造影是診斷冠心病的金指標,這是一種微創(chuàng)的手術,并不會對身體造成明顯的危害,主要是通過穿刺橈動脈或者股動脈送入造影導管,然后找到左冠以及右冠的開口,往血管內注射造影劑,觀察血管內是否出現(xiàn)了狹窄。 如果冠狀動脈造影檢查提示血管狹窄大于50%以上,就可以診斷為冠心病。如果狹窄大于70%以上,患者有明顯的活動時胸痛胸悶的癥狀,可以考慮放支架,擴張狹窄的冠狀動脈,改善患者的癥狀。 如果患者冠狀動脈造影檢查提示三支血管都有明顯的病變,也可以通過外科搭橋手術來進行治療。冠狀動脈造影是一種微創(chuàng)的手術,對身體創(chuàng)傷比較小,這個手術也不會很痛苦,絕大部分人都能耐受。

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