如何治療骨肉瘤?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨肉瘤經(jīng)過X線 、CT 核磁 ,包括ECT骨掃描、穿刺活檢確診后,可以通過手術(shù)切除、化療、靶向藥物進(jìn)行治療。如果骨肉瘤穿刺活檢失敗,要進(jìn)行病理檢查來確診骨肉瘤。如果臨床上已經(jīng)確診了骨肉瘤,需要新輔助化療,先上新輔助化療,化療以后塊的縮小,包塊的縮小腫瘤有一定的壞死率,這樣的話有利于進(jìn)一步的手術(shù)的切除。
骨肉瘤包括肢體的重建,術(shù)后進(jìn)一步的化療,也可以很好的運(yùn)用靶向藥物進(jìn)行治療。
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骨肉瘤經(jīng)過X線 、CT 核磁 ,包括ECT骨掃描、穿刺活檢確診后,可以通過手術(shù)切除、化療、靶向藥物進(jìn)行治療。如果骨肉瘤穿刺活檢失敗,要進(jìn)行病理檢查來確診骨肉瘤。如果臨床上已經(jīng)確診了骨肉瘤,需要新輔助化療,先上新輔助化療,化療以后塊的縮小,包塊的縮小腫瘤有一定的壞死率,這樣的話有利于進(jìn)一步的手術(shù)的切除。
骨肉瘤包括肢體的重建,術(shù)后進(jìn)一步的化療,也可以很好的運(yùn)用靶向藥物進(jìn)行治療。
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骨肉瘤診斷建議做常規(guī)的檢查做X線、CT、核磁共振等檢查。確診骨肉瘤常規(guī)要穿刺活檢,如果部位表淺,可以在CT或者超聲引導(dǎo)下穿刺活檢,然后取得明確病理結(jié)果,確診骨肉瘤。
臨床上如果骨肉瘤穿刺,現(xiàn)在穿刺成功率只有80%左右,所以有一部分患者需要切開活檢,從患者患處切一個(gè)小口,取一部分骨肉瘤標(biāo)本來做病理檢查明確診斷。
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骨肉瘤的病因目前還不清楚,發(fā)病機(jī)制也不明確,現(xiàn)在也沒有明確的預(yù)防辦法。
一般來講,骨肉瘤如果出現(xiàn)局部疼痛,還是要及時(shí)到醫(yī)院就診。
如果家族里有骨肉瘤,孩子可以進(jìn)行基因檢測(cè)進(jìn)行篩選,但是目前還沒有得到大面積推廣。有的研究機(jī)構(gòu)和國外已經(jīng)在做這方面檢查,可以進(jìn)行早期干預(yù)、篩選,但不能確定就是骨肉瘤,所以只能等局部疼痛有了影像學(xué)的資料后,再進(jìn)一步確診。
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確診成骨肉瘤的方式如下:
1、首先通過問病史查體,了解患者是否疼痛,活動(dòng)障礙,如果患者的疼痛特點(diǎn)是逐漸加重,夜間靜息痛,然后查體方面發(fā)現(xiàn),腫瘤表面皮溫高,有靜脈曲張,生長迅速,壓痛特別明顯,同時(shí)會(huì)引起關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙。
2、其次影像檢查,成骨肉瘤的普通X線片上,能看到一個(gè)典型的骨膜反應(yīng)codman三角。
3、最終需要結(jié)合病理,因?yàn)殡m說病理是金標(biāo)準(zhǔn),但是病理有時(shí)候需要與骨腫瘤進(jìn)行鑒別。
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早期發(fā)現(xiàn)骨肉瘤只是局部的疼痛,青少年輕微活動(dòng)以后也可能出現(xiàn)疼痛 ,疼痛后短期內(nèi)不緩解 ,這時(shí)候建議就診。
有的病人早期發(fā)生的時(shí)候 ,X線檢查結(jié)果不太清楚 ,不能明確診斷,就需要進(jìn)行CT 核磁,包括PET-CT ,進(jìn)一步檢查局部情況,對(duì)早期診斷有重要意義。
早期診斷、早期治療,在所有癌癥里也是通用的。早期診斷對(duì)骨肉瘤愈后有很大幫助。
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骨肉瘤病人的術(shù)后護(hù)理包括生理上及心理上。
術(shù)前的護(hù)理,骨肉瘤多發(fā)的是青少年時(shí)期,青少年的病人尤其是兒童不配合,所以骨肉瘤術(shù)前的心理護(hù)理很重要,就是對(duì)病人的安撫、家屬腫瘤治療的教育,以及科室的成功案例。幫助病人樹立戰(zhàn)勝骨肉瘤疾病的信心。術(shù)后就是引流管護(hù)理,包括肢體的功能活動(dòng)護(hù)理。幫助病人樹立戰(zhàn)勝骨肉瘤
疾病的信心 。
整體來說術(shù)后一般都是護(hù)理常規(guī) 就是一個(gè)引流管護(hù)理包括肢體的這種功能活動(dòng)護(hù)理