骨掃描是檢查的手段有一定的假陰性，如果局部出現(xiàn)了癥狀，則需要做其他檢查，來(lái)明確診斷。
如果常規(guī)的體檢，推薦用骨掃描。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以定期觀察。如果出現(xiàn)了局部癥狀，疼痛或者病理性骨折，則需要做CT、核磁共振、派特CT檢查，進(jìn)一步明確診斷。在完善相關(guān)的檢查的同時(shí)，應(yīng)該結(jié)合病史，還有病人的情況綜合評(píng)估。
骨掃描是檢查的手段有一定的假陰性，如果局部出現(xiàn)了癥狀，則需要做其他檢查，來(lái)明確診斷。 如果常規(guī)的體檢，推薦用骨掃描。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以定期觀察。如果出現(xiàn)了局部癥狀，疼痛或者病理性骨折，則需要做CT、核磁共振、派特CT檢查，進(jìn)一步明確診斷。在完善相關(guān)的檢查的同時(shí)，應(yīng)該結(jié)合病史，還有病人的情況綜合評(píng)估。
輸尿管的腫瘤要轉(zhuǎn)移，那么我們說(shuō)它是淋巴和血行轉(zhuǎn)移，我們要隨訪兩年甚至三年，膀胱腫瘤，腎臟腫瘤，輸尿管腫瘤都這樣。那么如果是在CT上發(fā)現(xiàn)這個(gè)有淋巴結(jié)腫大，我們要警惕是不是轉(zhuǎn)移的。它的轉(zhuǎn)移得需要時(shí)間，要早期發(fā)現(xiàn)的話就得定期地復(fù)查，手術(shù)后三個(gè)月必須來(lái)復(fù)查有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，要全身都查一下。當(dāng)然更先進(jìn)的要是PETCT，做一個(gè)PETCT，那肯定就能較早期地發(fā)現(xiàn)， PET它能了解這個(gè)功能狀態(tài)和它代謝狀態(tài)，CT又能確切定位，所以較早發(fā)現(xiàn)它又來(lái)復(fù)查，借助高科技的這些檢查才能早期發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。
腫瘤轉(zhuǎn)移要分幾個(gè)過(guò)程，首先原發(fā)的位置。腫瘤要脫離出來(lái)進(jìn)入到血管里面去, 進(jìn)入血管后還需要偽裝起來(lái)不能被白細(xì)胞發(fā)現(xiàn)，然后通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到某個(gè)位置停下來(lái)。因?yàn)榉卫锩嫜芎茇S富,同時(shí)是一個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò),它前面有一個(gè)粗的血管進(jìn)去,然后后面分支很細(xì)很細(xì) ,如果腫瘤細(xì)胞進(jìn)入肺里就會(huì)被肺給阻擋住,就像一個(gè)種子種在了肺里。因?yàn)榉卫镉行┚奘杉?xì)胞是要起保護(hù)作用的，所以腫瘤細(xì)胞不能被肺里的防御反應(yīng)發(fā)現(xiàn)。總之腫瘤的預(yù)防關(guān)鍵還是要維持人體的免疫力。
常用的乳腺癌腫瘤標(biāo)記物的組套，其中包括癌胚抗原 ，糖尿蛋白153 糖尿蛋白125，和組織多肽抗原等四項(xiàng)的檢測(cè)，其中71%的乳腺癌患者，可能會(huì)有癌胚抗原的升高，70%的患者，可能有糖尿蛋白153的升高，把癌胚抗原和糖尿蛋白153，結(jié)合在一起，對(duì)于腫瘤 病人的診斷和術(shù)后、治療后，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況，是非常有意義的，組織多肽抗原在早期的腫瘤中，意義不大，但是在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者中，可能有80%左右的患者，會(huì)有升高，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)有一定的臨床價(jià)值，CA125也就是糖尿蛋白125，大約在20%的患者中，乳腺癌患者中會(huì)有升高。
確診胃癌腦轉(zhuǎn)移方法主要有： 第一、胃癌的診斷主要是依賴于做電子胃鏡的檢查，還有取一塊組織出來(lái)做病理活檢證實(shí)是胃癌。 第二、腦轉(zhuǎn)移的診斷，醫(yī)生可能會(huì)建議做顱腦的磁共振檢查，磁共振可以發(fā)現(xiàn)腦部有包塊還是紙狀水腫，可能就提示是胃癌腦轉(zhuǎn)移。 第三、影像學(xué)的檢查，包括臨床診斷。 第四、開顱取的病理檢查證實(shí)，腦部的腫塊是癌細(xì)胞向胃癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移才能確診為癌腦轉(zhuǎn)移。 所以胃癌腦轉(zhuǎn)移的診斷應(yīng)該是依賴于胃是癌癥、然后通過(guò)磁共振，顱腦感覺(jué)像轉(zhuǎn)移性的病灶才可能確診。
肺癌轉(zhuǎn)移常見(jiàn)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、肺外其他器官的轉(zhuǎn)移，所以確診肺癌后臨床醫(yī)生要對(duì)肺癌進(jìn)行全身的檢查，以了解患者是否發(fā)生上述的轉(zhuǎn)移。一般來(lái)說(shuō)肺部增強(qiáng)CT檢查能很好判斷是否存在肺內(nèi)轉(zhuǎn)移肺門或者縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、胸膜轉(zhuǎn)移、心包轉(zhuǎn)移。，而腹部彩超能有助于發(fā)現(xiàn)一些腹部臟器的轉(zhuǎn)移比如肝轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移等。，而投入的薄層的磁共振平掃加增強(qiáng)檢查有助于發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移灶那么全身的核素掃描可以發(fā)現(xiàn)肺癌的骨轉(zhuǎn)移。當(dāng)然有的情況下我們可以進(jìn)行一個(gè)全身的CT檢查可以進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)估來(lái)精準(zhǔn)的判斷肺的轉(zhuǎn)移情況
