胰腺癌的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胰腺癌的臨床癥狀主要有:
1、胰腺癌最常見的癥狀是疼痛、黃疸和體重減輕;
2、根據(jù)胰腺腫瘤生長部位的不同,其臨床癥狀也不盡相同,60%~70%的胰腺腫瘤生長在胰腺頭部,此部位的腫瘤常表現(xiàn)為黃疸、皮膚鞏膜的黃染、大便呈灰白色、皮膚瘙癢等;20%~25%的胰腺腫瘤出現(xiàn)在胰腺體尾部,其癥狀主要為疼痛,因為腫瘤壓迫胰腺的胰管引起梗阻性高壓導致疼痛,也可能是腫瘤侵犯周圍神經(jīng)叢引起頑固性的疼痛;
3、有的胰腺癌患者會出現(xiàn)脂肪瀉,有的胰腺腫瘤可引起糖尿??;
4、胰腺癌的非典型癥狀包括食欲不振、消瘦等。
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胰腺癌的臨床癥狀主要有:
1、胰腺癌最常見的癥狀是疼痛、黃疸和體重減輕;
2、根據(jù)胰腺腫瘤生長部位的不同,其臨床癥狀也不盡相同,60%~70%的胰腺腫瘤生長在胰腺頭部,此部位的腫瘤常表現(xiàn)為黃疸、皮膚鞏膜的黃染、大便呈灰白色、皮膚瘙癢等;20%~25%的胰腺腫瘤出現(xiàn)在胰腺體尾部,其癥狀主要為疼痛,因為腫瘤壓迫胰腺的胰管引起梗阻性高壓導致疼痛,也可能是腫瘤侵犯周圍神經(jīng)叢引起頑固性的疼痛;
3、有的胰腺癌患者會出現(xiàn)脂肪瀉,有的胰腺腫瘤可引起糖尿??;
4、胰腺癌的非典型癥狀包括食欲不振、消瘦等。
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胰腺癌的典型癥狀:
一、腹部不適或腹痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀,多數(shù)胰腺癌患者僅表現(xiàn)為上腹部不適或隱痛、鈍痛和脹痛等,可逐步發(fā)展為持續(xù)性進行性加重的中上腹疼痛或持續(xù)腰背部劇痛,夜間疼痛明顯,仰臥時腹痛會加重,而俯臥位、蹲位、彎腰、卷曲側(cè)位等姿勢可稍微減輕疼痛。中晚期腫瘤侵及腹腔神經(jīng)叢可出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼。
二,黃疸,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,小便深黃,大便呈陶土色,伴皮膚瘙癢并進行性加重是胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)。
三,糖尿病相關(guān)癥狀,新發(fā)糖尿病是本病的早期表現(xiàn),50%的病人確診胰腺癌時伴有糖尿病。
四,消瘦和乏力,可出現(xiàn)明顯的消瘦,體重下降,晚期出現(xiàn)惡病質(zhì),患者極度消瘦。
五,消化道癥狀,沒有食欲,腹脹、消化不良、腹瀉或便秘,伴隨癥狀,膽道疾病表現(xiàn),癌痛導致膽道梗阻,同時合并感染時,可以出現(xiàn)膽道結(jié)石類似的癥狀。
六,精神或情緒障礙表現(xiàn),部分病人可出現(xiàn)抑郁、焦慮、狂躁等精神或情緒障礙表現(xiàn)。
七,低熱或間歇性低熱。
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早期胰腺癌基本沒有癥狀。出現(xiàn)癥狀多數(shù)都為晚期,這與胰腺癌的解剖部位有關(guān),胰腺癌是個腹膜后器官,位于胃后方,彩超不易穿透胃壁看到腹膜后的胰腺。所以一般檢查很難發(fā)現(xiàn)胰腺癌。早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌,應注意以下幾點:
1、如出現(xiàn)厭食、消化不良、體重不明原因的下降,上腹部隱痛,甚至血糖異常,都要注意有沒有胰腺癌的可能;
2、有惡心、悶油也要注意;
3、如發(fā)生消化道腫瘤,除想到胃疾病、肝疾病、膽囊疾病外,也要想到胰腺問題。
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胰腺癌的癥狀早期根據(jù)它的部位不一樣,出現(xiàn)癌變之后癥狀是不一樣的,位于胰頭的腫瘤相對來講還是比較容易早期發(fā)現(xiàn)的,最可怕的是胰體或者胰尾的腫瘤,位置比較深,被發(fā)現(xiàn)的可能性很小,當腫瘤長到一定程度突破了胰腺實質(zhì)長到胰腺外面之后,可能壓迫鄰近的臟器甚至侵犯到胰腺后面的神經(jīng)組織引起疼痛,這種疼痛是很劇烈、持續(xù)的,嚴重地影響到病人的生活質(zhì)量,往往出現(xiàn)腰背疼病人來就醫(yī)的時候,腫瘤已經(jīng)長大,比較晚了。
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胰腺癌的癥狀:胰腺癌的癥狀包括全身性的癥狀和局部性的癥狀。首先多數(shù)的胰腺癌患者缺乏特異性的癥狀,最初有時候僅僅表現(xiàn)為上腹部的不舒服和隱約的疼痛。常常與其他的消化系統(tǒng)疾病混淆,例如胃炎、胃潰瘍甚至膽囊炎。其次,80%-90%的胰腺癌患者在疾病的初期表現(xiàn)出消瘦、體重減輕。因此如果患者有隱約的癥狀,并表現(xiàn)為消瘦、體重減輕,就需要注意是否是胰腺癌。然后,常常出現(xiàn)消化不良、嘔吐腹瀉,尤其需注意腹瀉,因為腹瀉是胰腺癌消化道癥狀里一個特有的癥狀。最后,對于40歲以上的患者,如果有出現(xiàn)下列情況的,需要高度懷疑胰腺癌的可能性,特別是抽煙很厲害的人。第一點:不明原因的梗阻性黃疸;第二點:出現(xiàn)無法解釋的體重下降;第三點:短期出現(xiàn)不能解釋的上腹部或腰背部疼痛;第四點:出現(xiàn)模糊不清而又不能解釋的消化不良癥狀,但胃鏡檢查顯示正常。
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因為胰腺的特殊性可能得分成兩部分說,像胰頭如果是胰頭的病變的形容叫無痛性黃疸進行加重。病人一點疼痛癥狀都沒有只是黃疸,就是一個單純的一個黃疸,不知不覺地就發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃了;另外就是尿的顏色明顯加深嚴重可以達到尿的顏色就跟醬油似的濃茶似的,這種情況病人來就醫(yī),除了這個黃疸之外沒有其他的癥狀,這個黃疸進行性表現(xiàn)就是越來越重 越來越重顏色會越來越深,除此之外沒有其他任何癥狀這是在胰頭的病變。如果說在胰體尾的病變的話它可能更不典型,它就是表現(xiàn)為一個上腹部的不適,有時會有一個腰背的一個不適,往往進食之后吃東西之后有可能加重。病人自己覺得上腹部這竄來竄去,說不出一個明確的定位點,有一些會有一些后背疼嚴重的后背疼的話可能會影響到病人的這個睡眠、夜里會疼醒,當然這個征象是會往往說明這個胰腺,已經(jīng)侵犯到神經(jīng)相對來講比較重。