兒童得中耳炎的原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小朋友得中耳炎的主要原因:
第一、感染,外傷性引起的,就是掏耳朵或耳朵進(jìn)了臟水或游泳水不干凈,通過(guò)外耳道感染到中耳腔里去,這是個(gè)感染途徑,但并不是最主要感染途徑,最主要的感染途徑是通過(guò)鼻腔感染到耳朵里去的。
對(duì)于兒童而言,他的咽鼓管和成年人有個(gè)最大區(qū)別就是它較短,較平,解剖結(jié)構(gòu)就決定了一個(gè)因素。兒童的鼻腔感染更容易進(jìn)入耳朵,所以小孩在感冒后,很容易通過(guò)鼻腔的一些膿鼻涕,鼻腔的一些細(xì)菌感染,通過(guò)咽鼓管逆行到耳朵,引起急性中耳炎的感染。
第二、對(duì)于兒童而言,不要躺著喝水、喝奶,平躺著的時(shí)候,奶或水就容易通過(guò)鼻涕、咽鼓管、鼻子灌到耳朵里,這時(shí)也容易得中耳炎。
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小朋友得中耳炎的主要原因:
第一、感染,外傷性引起的,就是掏耳朵或耳朵進(jìn)了臟水或游泳水不干凈,通過(guò)外耳道感染到中耳腔里去,這是個(gè)感染途徑,但并不是最主要感染途徑,最主要的感染途徑是通過(guò)鼻腔感染到耳朵里去的。
對(duì)于兒童而言,他的咽鼓管和成年人有個(gè)最大區(qū)別就是它較短,較平,解剖結(jié)構(gòu)就決定了一個(gè)因素。兒童的鼻腔感染更容易進(jìn)入耳朵,所以小孩在感冒后,很容易通過(guò)鼻腔的一些膿鼻涕,鼻腔的一些細(xì)菌感染,通過(guò)咽鼓管逆行到耳朵,引起急性中耳炎的感染。
第二、對(duì)于兒童而言,不要躺著喝水、喝奶,平躺著的時(shí)候,奶或水就容易通過(guò)鼻涕、咽鼓管、鼻子灌到耳朵里,這時(shí)也容易得中耳炎。
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兒童患上中耳炎的癥狀如下:
第一、急性中耳炎,急性中耳炎主要癥狀是耳朵痛和急性的聽(tīng)力下降,這是小孩的常見(jiàn)病,我們小時(shí)候家長(zhǎng)可能也感覺(jué)或有小孩經(jīng)常耳朵痛,這時(shí)如果在沒(méi)有外傷的情況下就要高度懷疑中耳炎。急性中耳炎主要是和兩個(gè)因素有關(guān)。第一、感冒;第二、由于急性鼻竇炎和急性的上呼吸道感染可能出現(xiàn)急性中耳炎的情況。
第二、分泌性中耳炎,分泌性中耳炎是由于急性中耳炎后中耳腔的積液引起的,而分泌性中耳炎的特點(diǎn)較隱蔽,所以家長(zhǎng)也是不一定能發(fā)現(xiàn),主要特點(diǎn)是聽(tīng)力下降、耳朵悶,還有些小一點(diǎn)的小孩,比如幾個(gè)月或一兩歲的小孩,他不會(huì)表達(dá)自己,可能就會(huì)去撓耳朵、搖頭這些情況,這就要引起重視是不是患有分泌性中耳炎。
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預(yù)防孩子得中耳炎的方法如下:有的孩子年齡比較小,不會(huì)擤鼻涕,有的家長(zhǎng)告訴孩子用力擤鼻涕,或者說(shuō)有的孩子有鼻涕之后往回吸,因?yàn)閮和难使墓苡侄逃制剑议_(kāi)口位置低,很容易順著咽鼓管的咽口感染到中耳,如果一旦感染到中耳,那么就會(huì)形成一個(gè)中耳炎。還有腺樣體一般4-6歲開(kāi)始發(fā)育,有的過(guò)度發(fā)育后就會(huì)把咽鼓管的咽口給堵塞,導(dǎo)致中耳咽鼓管的引流功能不暢,也很容易發(fā)展成中耳炎。
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兒童中耳炎癥狀比較常見(jiàn)的就是耳朵疼痛、流膿、耳鳴、聽(tīng)力下降、耳朵悶塞感,耳朵里面有氣泡聲或者是有回音,具體的癥狀存在個(gè)體差異,這與中耳炎的類(lèi)型和病情程度有關(guān)系。
在發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診,可以做耳內(nèi)鏡檢查,血常規(guī)檢測(cè),有助于判斷病情,明確診斷。在治療方面,大部分患者可以選擇口服藥物,也有部分患者需要用滴耳液進(jìn)行治療,還有少部分患者需要考慮手術(shù)治療。
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小孩的生理解剖特點(diǎn),注定他得中耳炎的概率要大于成人,因?yàn)閮和难使墓鼙容^粗,比較短。相對(duì)于成人來(lái)說(shuō)患兒感冒的時(shí)候,可以通過(guò)咽鼓管逆行感染,感染到中耳腔。另外像哺乳期的一些幼兒,吃奶的時(shí)候不注意,也可以通過(guò)咽鼓管嗆進(jìn)去。另外比如哭泣的時(shí)候,眼淚也可以流到耳朵里面,引起中耳炎。所以像耳朵的預(yù)防中耳炎的,主要是掌握正確的哺乳姿勢(shì),不要讓孩子躺著,另外在感冒期間一定要積極治療,預(yù)防由于感冒引起中耳炎。另外還有兒童尤其是5歲以下的兒童,一般都合并有腺樣體肥大,如果腺樣體肥大,孩子有睡眠打鼾,又伴有耳痛,有中耳炎的情況一定要查他腺樣體,腺樣體是引起兒童中耳炎的很大隱患。
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中耳炎的發(fā)病原因是比較多的,大部分患者是因?yàn)楦忻?、急性?xì)菌感染導(dǎo)致的,也有可能是因?yàn)槎客鈧麑?dǎo)致的。還有一部分患者是因?yàn)榧毙员茄住⒓毙员歉]炎、咽鼓管炎引起的。也有一部分患者是因?yàn)楸茄什坑邪┳兓蛘弑茄什坑心夷[,引起了咽鼓管阻塞,導(dǎo)致了逆行性的感染。
中耳炎具體的發(fā)病原因存在個(gè)體差異,發(fā)病后建議到耳鼻喉科就診,可以做一下耳內(nèi)鏡檢查、聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)、中耳乳突CT,判斷病情,明確診斷。
在治療方面,大部分患者可以選擇藥物保守治療,但是也有一部分患者需要手術(shù)治療。