什么是生理性黃疸
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
生理性黃疸主要是指生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)逐漸加重，直到4-5天到高峰，然后進(jìn)行性消退，直到生活半個(gè)月后完全消退的由輕到中度的黃疸。
生理學(xué)黃疸的發(fā)生程度不重，不會(huì)影響孩子的生長發(fā)育，吃奶以及其他情況。所以生理性黃疸沒有顯著的病理因素，不會(huì)做太多的處理。也存在很嚴(yán)重的生理性黃疸，如果發(fā)生明顯的高疸黃素血癥以及有引起疸黃素腦病的高危因素，比如孩子是早產(chǎn)兒或低體重兒，明確感染，需要及時(shí)的干預(yù)。不是所有的生理性黃疸都不需處理，也有少數(shù)的生理黃疸要及時(shí)的干預(yù)，以防止新生兒黃疸最嚴(yán)重的并發(fā)癥，疸黃素腦病發(fā)生。
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生理性黃疸主要是指生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)逐漸加重，直到4-5天到高峰，然后進(jìn)行性消退，直到生活半個(gè)月后完全消退的由輕到中度的黃疸。
生理學(xué)黃疸的發(fā)生程度不重，不會(huì)影響孩子的生長發(fā)育，吃奶以及其他情況。所以生理性黃疸沒有顯著的病理因素，不會(huì)做太多的處理。也存在很嚴(yán)重的生理性黃疸，如果發(fā)生明顯的高疸黃素血癥以及有引起疸黃素腦病的高危因素，比如孩子是早產(chǎn)兒或低體重兒，明確感染，需要及時(shí)的干預(yù)。不是所有的生理性黃疸都不需處理，也有少數(shù)的生理黃疸要及時(shí)的干預(yù)，以防止新生兒黃疸最嚴(yán)重的并發(fā)癥，疸黃素腦病發(fā)生。
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生理性黃疸是絕大多數(shù)新生兒都會(huì)出現(xiàn)的，主要是由新生兒自身的膽紅素代謝特點(diǎn)所決定的，它的規(guī)律就是2到3天出現(xiàn)，4到5天達(dá)到高峰，基本上一周內(nèi)就消退。病理性黃疸就是黃疸出現(xiàn)比較早的，另外黃疸上升比較快的，黃疸的峰值非常高，黃疸持續(xù)時(shí)間比較長。生理性黃疸和病理性黃區(qū)分現(xiàn)在醫(yī)院逐漸是在淡化的，現(xiàn)在有些專家就把它分為需要治療的黃疸和不需要治療的黃疸，或者分為生理性黃疸或者非生理性的黃疸。
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從發(fā)病時(shí)間看，生理性黃疸為出生后2-3天。病理性黃疸為出生后12-24小時(shí)內(nèi),從發(fā)病程度看，生理性黃疸為面部頸部出現(xiàn)黃疸，顏色淺。病理性黃疸為四肢出現(xiàn)黃疸顏色深；從消退時(shí)間看，生理性黃疸為足月兒兩周、早產(chǎn)兒3-4周。病理性黃疸為消退時(shí)間長且反復(fù)發(fā)病。
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生理性的黃疸一般都在新生兒處理的不需要特別處理，就因?yàn)樾『⒍际巧硇缘模^一段時(shí)間在兩三周之內(nèi)會(huì)好的，但是在這個(gè)過程中要注意一個(gè)是注意小孩子一般的變化，比如說有沒有抽過筋或者精神突然不好或者黃疸的程度很重，超過了15個(gè)毫克在這個(gè)過程中要注意預(yù)防一個(gè)病叫核黃疸就是由于黃疸太高了引起的核黃疸，還有現(xiàn)在也有比較多的，因?yàn)楝F(xiàn)在有多胎妊娠所以有一些小孩是屬于有新生兒溶血病，那也要及時(shí)發(fā)現(xiàn)要進(jìn)行積極干預(yù)和治療一般普通照藍(lán)光就會(huì)好生理性的黃疸預(yù)后都是好的，好的才叫生理性黃疸，那病理性的黃疸就要因人而異了，還有治療的早晚還有疾病的嚴(yán)重程度，有的時(shí)候預(yù)后會(huì)不一樣不過現(xiàn)在因?yàn)橹委煹氖侄伪容^多監(jiān)測(cè)的手段也比較多，大部分新生兒期黃疸預(yù)后應(yīng)該還是可以，生理性的黃疸一般不需要特別處理，但是有些新生兒溶血病就要進(jìn)行積極的干預(yù)和治療。
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基本上所有的孩子都有可能黃疸，因?yàn)槲覀兲幵谀阁w之中的時(shí)候，其實(shí)處于一種缺氧的一個(gè)狀態(tài)，它通過胎盤供血，胎兒中的血紅蛋白濃度是高的，而且是胎兒型血紅蛋白，紅細(xì)胞的壽命比較短，所以說出生之后紅細(xì)胞的破壞明顯的增加，它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)新生兒生理性的一個(gè)黃疸，超過了我們的正常的一個(gè)范圍的情況下才稱為一個(gè)病理性黃疸，所以說新生兒黃疸的情況下，給你的出生天數(shù)有關(guān)系，比如說這個(gè)孩子第一天，不超過六個(gè)毫克每分升，第二天不超過九個(gè)毫克每分升，第三天不超過12，超過72小時(shí)之后不超過15毫克每分升的情況下，我們都稱為生理性黃疸，超過這些值的情況下，我們通稱為病理性黃疸，所以說病理性黃疸診斷病理性黃疸還好，生理性黃疸也好，一個(gè)來說要看孩子的出生天數(shù)，一個(gè)甚至孩子的出生小時(shí)數(shù)，如果這個(gè)孩子出生兩三個(gè)小時(shí)都開始出現(xiàn)黃疸，這個(gè)孩子基本上都可以考慮是溶血，如果這個(gè)孩子出生1個(gè)月了還有十個(gè)毫克每分升的黃疸，他也是一個(gè)病理性黃疸，所以說一般的生理性黃疸是2到3天出現(xiàn) 3到5天最重，7到10天消失，一般不超過兩周。
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生理性黃疸的特點(diǎn)：高膽紅素血癥是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，與新生兒出生胎齡、日齡以及是否存在高危因素等有關(guān)。生理性黃疸孩子狀況表現(xiàn)良好，一般出生后2到3天出現(xiàn)，稍后4到5天達(dá)到高峰。另外膽紅素上升速度沒有那么快，沒有那么嚴(yán)重。
