根管治療斷針的原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
根管治療斷針的原因有以下幾點(diǎn):
一、牙齒自身的因素,
(1)牙齒的解剖結(jié)構(gòu)。
(2)位置因素,如后牙因?yàn)槲恢每亢螅僮飨鄬?duì)比較困難,器械分離的幾率就會(huì)增大。
(3)增齡性變化,是指的老年人隨著年齡的增加,根管系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)一定的縮窄和鈣化。
二、、器械的因素,包括器械使用不當(dāng)、操作不規(guī)范、器械質(zhì)量不合格或器械在消毒液中浸泡的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),產(chǎn)生了銹蝕。
三、醫(yī)生的因素,包括醫(yī)生不愛(ài)惜器械,導(dǎo)致器械反復(fù)使用,或醫(yī)生心態(tài)欠佳,工作大意等。
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根管治療斷針的原因有以下幾點(diǎn):
一、牙齒自身的因素,
(1)牙齒的解剖結(jié)構(gòu)。
(2)位置因素,如后牙因?yàn)槲恢每亢?,操作相?duì)比較困難,器械分離的幾率就會(huì)增大。
(3)增齡性變化,是指的老年人隨著年齡的增加,根管系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)一定的縮窄和鈣化。
二、、器械的因素,包括器械使用不當(dāng)、操作不規(guī)范、器械質(zhì)量不合格或器械在消毒液中浸泡的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),產(chǎn)生了銹蝕。
三、醫(yī)生的因素,包括醫(yī)生不愛(ài)惜器械,導(dǎo)致器械反復(fù)使用,或醫(yī)生心態(tài)欠佳,工作大意等。
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根管治療斷針可以通過(guò)現(xiàn)代顯微根管治療技術(shù)取出。
金屬尖曾作為根管充填物放置在根管內(nèi),成功保留了許多患牙。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,牙膠及充填糊劑被廣泛應(yīng)用,金屬尖就被淘汰了。
斷針屬于根管治療過(guò)程中正常的并發(fā)癥,可以通過(guò)現(xiàn)代顯微根管治療技術(shù)取出。如果斷針難以取出,可以常規(guī)充填牙膠和糊劑,讓牙膠和糊劑包繞斷針一起作為根管充填材料保留在根管里,定期觀察隨訪就可以。
治療后多數(shù)患牙都沒(méi)有癥狀,能成功的保留牙齒,少數(shù)有癥狀的患牙還可以通過(guò)顯微根尖外科手術(shù)處理。如以上處理手段都不能達(dá)到很好的效果,需考慮拔除牙齒。
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根管治療斷針能否取出主要取決于斷針?biāo)幐艿纳疃?、橫截面、直徑以及根管的彎曲度。若斷針影響到根管治療的療效,則需取出。
一般情況下,能取出的是能暴露折斷器械總長(zhǎng)的1/3,折斷器械位于比較直的根管,折斷器械部分位于根管彎曲處,并且牙本質(zhì)厚度容許建立從根管口到器械冠方的通路。但是如果斷針處于根管彎曲處以下至根尖區(qū),則很難建立安全通道,折斷器械很難取出。
若斷針并非影響根管治療療效,如折斷器械位于根管,根尖部切入根管內(nèi)不能取出,根管內(nèi)基本清潔,患者無(wú)臨床癥狀。未取出的折斷器械可起到根充物的作用,應(yīng)進(jìn)行預(yù)備和根充,并定期觀察,必要時(shí)進(jìn)行根尖手術(shù)。
如果折斷器械超出根尖孔,患者炎癥消除后,可行根尖手術(shù)也可進(jìn)行預(yù)備和根充,并定期觀察,必要時(shí)進(jìn)行根尖手術(shù)。
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斷針在醫(yī)學(xué)上叫做器械分離,就是根管闊充的器械可能在治療的過(guò)程中,會(huì)斷一小節(jié)在牙齒。這是是一種并發(fā)癥,可能是牙齒彎曲度很大,或礦化嚴(yán)重造成的,分離的器械在根管的中上部盡力取,在根管的中下部,若沒(méi)有感染,可保留下來(lái)作為填充,器械穿出了根尖孔可通過(guò)手術(shù)的方法取出來(lái)。
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顯微根管治療與常規(guī)根管治療相比的優(yōu)勢(shì)有:1、顯微鏡能夠提供很好的光源,讓治療過(guò)程中更清楚,同時(shí)又?jǐn)U大了視野,讓治療效果更好。2、因?yàn)榭吹母宄?,所以?duì)牙齒的損傷就會(huì)更小,就能夠把細(xì)微之處做得更好,所以顯微根管治療往往能夠達(dá)到常規(guī)根管治療更好的效果,豐富了治療手段,把高難度的病例做得更好,從而達(dá)到一個(gè)更好的治療效果。
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根管治療后的注意事項(xiàng)有:1、盡量選擇麻藥藥效過(guò)去以后再進(jìn)食。2、盡量不要用做根管治療的牙去咀嚼食物,它可能會(huì)導(dǎo)致散風(fēng)藥物脫落,從而造成根管治療失敗。3、根管治療過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)短暫的疼痛,這時(shí)候不要緊張,絕大多數(shù)的疼痛都會(huì)逐漸的緩解,如果疼痛比較劇烈的時(shí)候,需要您盡快的聯(lián)系醫(yī)生。4、根管治療過(guò)程結(jié)束以后,患牙因?yàn)槿睋p的比較多,所以需盡快做牙冠的修復(fù)。5、對(duì)于治療結(jié)束以后依然會(huì)出現(xiàn)癥狀的牙齒,需要請(qǐng)更專(zhuān)業(yè)的人士去會(huì)診,確定這顆牙最終是不是一定要保留。