子宮肌瘤在什么情況下建議切除子宮
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如患者沒有生育要求,對于良性子宮肌瘤來講,是否有生育要求及年齡是決定是否切除子宮的關(guān)鍵。年齡大于45歲,子宮肌瘤是多發(fā)性的或單發(fā)性肌瘤大于5個厘米可考慮切除子宮。
但要考慮病人的意愿,如患者不愿意切除還是可以保留的,即使是多發(fā)性肌瘤也可以進行肌瘤挖除術(shù),肌瘤數(shù)量不是切除子宮的關(guān)鍵因素,挖除幾百個肌瘤也是有可能的。
另外如患者家族有肌瘤多發(fā)病史或已做過挖除手術(shù)而又出現(xiàn)復(fù)發(fā),這種情況還是建議切除子宮較妥當,當然也要考慮到年齡因素,切除子宮一定要和病人做有效的溝通,避免出現(xiàn)術(shù)后的一些不良反應(yīng),尤其是更年期癥狀。
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如患者沒有生育要求,對于良性子宮肌瘤來講,是否有生育要求及年齡是決定是否切除子宮的關(guān)鍵。年齡大于45歲,子宮肌瘤是多發(fā)性的或單發(fā)性肌瘤大于5個厘米可考慮切除子宮。
但要考慮病人的意愿,如患者不愿意切除還是可以保留的,即使是多發(fā)性肌瘤也可以進行肌瘤挖除術(shù),肌瘤數(shù)量不是切除子宮的關(guān)鍵因素,挖除幾百個肌瘤也是有可能的。
另外如患者家族有肌瘤多發(fā)病史或已做過挖除手術(shù)而又出現(xiàn)復(fù)發(fā),這種情況還是建議切除子宮較妥當,當然也要考慮到年齡因素,切除子宮一定要和病人做有效的溝通,避免出現(xiàn)術(shù)后的一些不良反應(yīng),尤其是更年期癥狀。
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要根據(jù)患者的年齡患者的癥狀,對不同的治療方案效果以及她生育要求等綜合來評價。并沒有一個絕對的指征,肌瘤多大了就一定要切除子宮,多大的現(xiàn)在從手術(shù)技巧來說,無論你多大的肌瘤,無論你有多少個,我們都可以做保守性的手術(shù),就是剔除肌瘤保留子宮。但是比如這個人她反復(fù)因為肌瘤已經(jīng)做過多次手術(shù),藥物治療也沒有效果,年齡也偏大了,她也沒有生育要求,這樣的你保留子宮,可能對她個人來說,產(chǎn)生的危害更大,以導(dǎo)致她后期的反復(fù)多次手術(shù)。這樣的就可以做全子宮的切除,但是因為現(xiàn)在大家對生活質(zhì)量要求越來越高。它畢竟是女性的一個很重要的一個器官,即使是沒有生育要求的女性,現(xiàn)在也會根據(jù)患者的要求來決定是否保留子宮。
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子宮肌瘤在什么情況下需要切除子宮,這個我們要根據(jù)個體情況來決定。比方說她未婚者或者是未生育者,我們盡量給她保留子宮,但是有的人肌瘤一個是太多,一個是影響她的身體健康,盡管肌瘤不是特別大它長在粘膜下影響她的月經(jīng)、失血過多 、貧血月經(jīng)老是淋漓不干凈,在她沒有生育的要求后,我們是建議她子宮切除。
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首先我們要知道,子宮它的目的就是兩個,一是來月經(jīng),二是分娩胎兒。那么如果對于45歲以上的女性沒有生育要求了,而且他又有子宮肌瘤,比較大的情況下,還是建議切除子宮的。那么還有一個,為什么會要選擇切除子宮。那么因為子宮肌瘤比較大造成了陰道出血量多,而且不能控制,而且患者出現(xiàn)了貧血比較嚴重的情況下,那么還是建議切除子宮的。那么還有一個,就是對于懷疑子宮肌瘤癌變的情況下,還是要建議切除子宮的。最后還想強調(diào)一點的是什么,就是說對于子宮肌瘤的患者來說,如果不是出現(xiàn)了,懷疑癌變的情況下,還是不要建議切除子宮的。為什么這樣說,因為子宮對于女性來說,還是一個很重要的器官,不論是從女性的生理情況來說,還是從心理狀態(tài)上來說,子宮對于女性來說,都是非常重要的,所以能不切除子宮的情況下還是不要切除子宮,要根據(jù)患者個人的具體情況來由大夫來跟患者交流,再做決定方案。
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子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,一般是見于30到50歲的婦女。子宮肌瘤切除的適應(yīng)癥,月經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血然后藥物治療無效,或者有壓迫癥狀,壓迫膀胱引起尿頻、尿急,壓迫直腸引起便秘。肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)的可以引起腹痛,肌瘤變性的也可能會引起腹痛。再一個肌瘤體積特別大,肌瘤可能引起不孕或者引起流產(chǎn),肌瘤可能有惡變的就需要切除子宮肌瘤?;颊弑旧砬谐訉m肌瘤是為了治療疾病,手術(shù)切除肌瘤就是要權(quán)衡利弊,肌瘤影響你生活了有手術(shù)指征了,就需要切除。切除以后就是治療你原來表現(xiàn)為月經(jīng)過多、腹痛、不孕、流產(chǎn)這些癥狀。切完肌瘤以后子宮上會有斑痕,就是切肌瘤那個部位會有斑痕,這個斑痕對于沒有生育要求的婦女沒有什么影響。
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子宮肌瘤多吃一些五谷雜糧,如玉米、豆類,也要經(jīng)常吃一些富含的干果類食物,如花生、芝麻、瓜子等。另外要防止暴飲暴食。子宮肌瘤患者飲食宜清淡,最好不要吃羊肉、狗肉、蝦蟹、咸魚、墨魚等發(fā)物,要多吃一些海藻類食物,如紫菜、海帶、海白菜、海藻含礦物質(zhì)最多的為 鈣、鐵、鈉、鎂、碘等常食海藻類食物,能有效的調(diào)節(jié)血液,酸堿度,避免體內(nèi)堿性元素因酸性中和而被過度消耗,要維持低脂肪食物,多吃瘦肉、雞肉、雞蛋、甲魚、白菜、萵筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、水果、海帶等蔬菜及水果。即使辣椒、麻椒、生姜、生蔥等刺激性食物及飲料。