卵巢囊腫剝除術什么情況下可以經(jīng)陰道來做
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經(jīng)陰手術是利用自然孔道來進行的手術,但是它的操作空間有限,而且縫合相對困難,所以說在一定程度上影響了它的廣泛開展。做經(jīng)陰卵巢囊腫剝除術的醫(yī)生一定要有非常豐富的經(jīng)陰手術經(jīng)驗。
其次患者要有性生活史,而且通過婦科檢查,可能夠清楚地觸摸到腫瘤表面是光滑的,它的活動度很大,尤其是子宮后方的囊腫更適合經(jīng)陰道來做。
經(jīng)陰道手術對腸道的刺激非常小,術后恢復排氣的時間也短,而且腹部它沒有切口帶來的疼痛,是非常有優(yōu)勢的手術途徑,一般第2天就活動自如了。
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經(jīng)陰手術是利用自然孔道來進行的手術,但是它的操作空間有限,而且縫合相對困難,所以說在一定程度上影響了它的廣泛開展。做經(jīng)陰卵巢囊腫剝除術的醫(yī)生一定要有非常豐富的經(jīng)陰手術經(jīng)驗。
其次患者要有性生活史,而且通過婦科檢查,可能夠清楚地觸摸到腫瘤表面是光滑的,它的活動度很大,尤其是子宮后方的囊腫更適合經(jīng)陰道來做。
經(jīng)陰道手術對腸道的刺激非常小,術后恢復排氣的時間也短,而且腹部它沒有切口帶來的疼痛,是非常有優(yōu)勢的手術途徑,一般第2天就活動自如了。
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這個髖臼發(fā)育不良的這種成人會有一定的選擇和適應癥,那么嚴格的把握這個適應癥以后,我們才可以獲得比較好的效果。那么具體來講幾個適應癥的要求,一個就是說年齡的要求,我們一般是在青壯年40歲,以下的這種年齡的青年人,他可能會獲得比較好的效果,第二個適應癥來講,我們就要把握的在X線片上要,測量這個髖臼的一個角度,那么達到這種角度以后,我們才會選擇到進入到矯形組,那么這樣的話才能獲得比較好的效果,其次就是說因為你青壯年不能,有太嚴重的這種髖關節(jié)炎的這種表現(xiàn),比如說已經(jīng)軟骨磨損很厲害,增生了關節(jié)間隙很狹窄了,那么這些病人可能獲得的效果不會很良好,這是我們幾點的一個要求,同時還對有一些即使我們在做完,截骨矯形以后獲得短期,以內可能效果還是不錯的。那么可能隨著時間的推移以后,病人可能在45歲50歲左右就出現(xiàn)了新的癥狀,那么對這個來講,我們這個手術也是取得了很好的一個效果,因為我們延緩了患者他做關節(jié),置換的年齡,因為大家知道關節(jié)置換是有一定的壽命的,那么我們做關節(jié)越早,那么關節(jié)使用的壽命可能對一個人來講,他一生需要換2到3次的關節(jié),那么所以說我們在人工關節(jié)置換的上面,治療方法選擇上面會相對的延遲一下病人的年齡。
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懷孕的時候可以做陰超,因為陰超可以判斷胎兒在宮內的位置,以及胎兒的數(shù)量,甚至孕囊的情況,但在懷孕的7周之前檢查更為合適。
并且操作人員比較專業(yè),也不會有很大的動作,因此陰道超聲是比較安全的,一般不會導致胎兒流產(chǎn)。只要孕婦做完沒有出血的情況,都是正常的,不需要太擔心。
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手術的成功取決于疾病本身、患者和醫(yī)生三方面的因素。首先7~8個厘米以上的肌瘤或者多發(fā)性肌瘤,它最大直徑大于8厘米,這樣的肌瘤難以經(jīng)陰道來挖除和取出,而且術中出血比較多,所以我們這種情況我們不建議經(jīng)陰道來做。
其次,如果患者有炎癥或者是曾經(jīng)有過盆腔的手術史,有黏連的可能,這種情況下經(jīng)陰道做有損傷腸管的可能,也是不建議做的。另外還與醫(yī)生的經(jīng)驗有關系,經(jīng)陰道手術的暴露比較差,需要一定的經(jīng)驗和技巧,最好的適應癥就是子宮后壁的肌瘤。病人有過生育史,即使多發(fā)也是可以經(jīng)陰道來做的。由于腹部沒有切口,經(jīng)陰道手術術后疼痛很輕,對于腸道的干擾也很少,而且它比腹腔鏡費用也少,越來越引起婦產(chǎn)科醫(yī)生的重視。
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做人工授精的條件:
1、要保證有一條輸卵管是通暢的,因為卵子排出以后還是需要輸卵管把卵子輸送出去;
2、宮頸如果有問題可以通過人工授精來解決,還有就是有輕度中度的弱精子癥以及性功能障礙的患者都可選擇人工授精。
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束帶縮陰術需要15天-30天,可以恢復好。具體的時間需要根據(jù)陰道松弛的嚴重程度以及護理的方式來判斷。
如果陰道松弛的癥狀不嚴重,注重護理工作,15天左右就能恢復好。如果陰道松弛得比較嚴重,不注重護理,可能需要30天左右才能恢復好。
如果出現(xiàn)陰道松弛癥狀,可能是多次妊娠引起,會影響到正常的性生活,可以通過3D束帶縮陰的方式來改善,能使陰道變得緊致,同時還能提高生活質量。在做完手術后,恢復期間要多注意休息,短時間內不要同房。