如何確診卵巢癌
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
卵巢癌出現(xiàn)癥狀時已經(jīng)是晚期,確診主要是依靠細胞學或病理學,通過穿刺腹水獲取癌細胞或者是在手術后的組織切片來明確診斷。臨床醫(yī)生一般會根據(jù)患者的臨床癥狀,血清的腫瘤標志物如ca125,還有經(jīng)陰道B超、核磁共振等做出初步診斷,同時要做婦科內(nèi)診檢查,評估手術可能達到的效果。卵巢腫瘤種類繁多,B超顯示的卵巢腫瘤里如有實性成分,一定要引起重視,要做進一步的檢查,必要時可以做全身的pet-ct,以便發(fā)現(xiàn)卵巢的微小病變。
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確診卵巢癌通過以下三點:
1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型,最終決定它是個卵巢癌。那么怎么能來知道是不是卵巢癌呢,最經(jīng)典的辦法當然是做手術把包塊切下來做化驗,肯定是明確診斷卵巢癌的金標準,要么就是做腹腔鏡或穿刺來取得包塊一部分的組織,然后做病檢化驗
2.如果病人有腹水、胸水,也可以通過把水取一部分出來,進行細胞學檢查,
3.通過血液檢測,卵巢癌有個特點,當然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標是不同的,但它都具有一個特點,就是腫瘤會分泌一點點的物質(zhì),然后進入血液后就會成一個信號的放大,那么上皮癌就是釋放ca125,生殖細胞腫瘤是釋放甲胎蛋白,它跟類型有點關系,但總體來說都叫血清的腫瘤標志物,在這種情況下也可以抽血去做化驗,但做化驗只是看數(shù)值有沒有升高,但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤,是不是卵巢癌,只能說給臨床大夫60%~80%的參考,具有很重要的參考價值還談不上完全確診,主要就是通過這三個方面來判斷卵巢腫瘤是個良性包塊,還是惡性包塊。
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實際上要自己去確定卵巢癌的話是太可能的,因為你不是專業(yè)醫(yī)生,實際上有些癥狀時就應該提高警惕卵巢癌,包括:好發(fā)年齡,比如你是個40來歲接近回經(jīng)的年齡,這時候也是卵巢癌高發(fā)的年齡,那么在這時候出現(xiàn)了消化道癥狀,比如:老是消化不良,老打嗝,反酸等癥狀,還有老是有腹瀉、肛門老是不舒服,有墜脹感。這時候應警惕卵巢癌了,這時就應該到醫(yī)院去就診。
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卵巢癌出現(xiàn)癥狀時已經(jīng)是晚期,確診主要是依靠細胞學或病理學,通過穿刺腹水獲取癌細胞或者是在手術后的組織切片來明確診斷。臨床醫(yī)生一般會根據(jù)患者的臨床癥狀,血清的腫瘤標志物如ca125,還有經(jīng)陰道B超、核磁共振等做出初步診斷,同時要做婦科內(nèi)診檢查,評估手術可能達到的效果。卵巢腫瘤種類繁多,B超顯示的卵巢腫瘤里如有實性成分,一定要引起重視,要做進一步的檢查,必要時可以做全身的pet-ct,以便發(fā)現(xiàn)卵巢的微小病變。
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首先判斷是不是惡性腫瘤是要靠病理學來診斷的,要在手術中切除卵巢組織的一小部分,去做一個臘塊,要靠病理學大夫做成切片以后,在顯微鏡下來看它的細胞核的變化,來診斷是否是卵巢癌,除此以外,暫時沒有更好的辦法來判斷是不是有癌癥。
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確診卵巢癌需要做的輔助檢查如下:
1、影像學檢查,它包括B超、CT、磁共振等檢查。
2、實驗室檢查,也就是檢查腫瘤的標志物檢查。
通過患者的臨床表現(xiàn),然后根據(jù)它的影像學檢查和實驗室檢查,可給我們提供一些診斷上的幫助,比如上皮性腫瘤,它會產(chǎn)生60%或70%,甚至更高比例的腫瘤標記物ca125升高,如果C125明顯升高的情況下,我們就要考慮卵巢癌。
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中醫(yī)在治療卵巢癌的過程當中,無論它是術后或者是輔助化療期間,他都發(fā)揮了一些積極的的效應,那么在辯證施治的指導下:一、熱濕淤毒型,腹部腫塊迅速增大小腹脹痛,有時伴有腹水,陰道部出血口干、便血、便干、尿黃、舌紅、苔厚,那這個時候呢我們要清熱利濕,解毒散結(jié);二、氣血淤滯型,腹部腫塊堅硬固定不可移動,腹脹偶有刺痛夜間加重,皮膚干燥,這個時候呢我們還會出現(xiàn)消瘦乏力,大小便不暢,那需要行氣活血 祛淤散結(jié)來為治療目標;三、我們的卵巢癌的中醫(yī)辯證分型,是痰濕凝聚型,腹部漲滿有一些輔助堅硬的腫塊,或者是摸到一些皮下的結(jié)節(jié),胃部漲滿伴有惡心、嘔吐、面色虛弱、臉部浮腫、倦怠乏力,這都屬于痰濕積聚型那么我們在治療方面應該健脾利濕、化痰散結(jié);四、氣血兩虛型,輔助積塊日久,精神倦怠,食少、身體消瘦、午后低熱、心悸、煩躁、喜冷飲、尿少。這些癥狀呢我們需要,益氣養(yǎng)血,滋陰,養(yǎng)血,清熱來要達到治療目標。