腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
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椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率相對(duì)來說是比較低的，首先微創(chuàng)手術(shù)分幾種；最簡單是經(jīng)皮的射頻、經(jīng)皮穿刺，射頻消融加臭氧消融術(shù)這是一種微創(chuàng)手術(shù)。它對(duì)相對(duì)椎間盤突出較輕，急性突出的年輕的病人效果比較好，要選錯(cuò)了適應(yīng)癥它復(fù)發(fā)率要相對(duì)高一點(diǎn)，這個(gè)有效率它的有效率80%左右，相對(duì)復(fù)發(fā)率要高一點(diǎn)。這是一個(gè)介入手術(shù)，現(xiàn)在最新的是經(jīng)椎間孔鏡的微創(chuàng)摘除術(shù)。這是一個(gè)近十幾年在中國才發(fā)展起來這個(gè)手術(shù)效果要比介入相對(duì)好得多，效果也非常好。這個(gè)復(fù)發(fā)率非常低，據(jù)統(tǒng)計(jì)一般不超過4%。假如手術(shù)非常熟練，這種復(fù)發(fā)率可以降低到4%以下，這種微創(chuàng)手術(shù)的臨床效果和傳統(tǒng)的開窗手術(shù)效果是一樣的?？傮w來說微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率是相對(duì)比較低的。
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椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率相對(duì)來說是比較低的，首先微創(chuàng)手術(shù)分幾種；最簡單是經(jīng)皮的射頻、經(jīng)皮穿刺，射頻消融加臭氧消融術(shù)這是一種微創(chuàng)手術(shù)。它對(duì)相對(duì)椎間盤突出較輕，急性突出的年輕的病人效果比較好，要選錯(cuò)了適應(yīng)癥它復(fù)發(fā)率要相對(duì)高一點(diǎn)，這個(gè)有效率它的有效率80%左右，相對(duì)復(fù)發(fā)率要高一點(diǎn)。這是一個(gè)介入手術(shù)，現(xiàn)在最新的是經(jīng)椎間孔鏡的微創(chuàng)摘除術(shù)。這是一個(gè)近十幾年在中國才發(fā)展起來這個(gè)手術(shù)效果要比介入相對(duì)好得多，效果也非常好。這個(gè)復(fù)發(fā)率非常低，據(jù)統(tǒng)計(jì)一般不超過4%。假如手術(shù)非常熟練，這種復(fù)發(fā)率可以降低到4%以下，這種微創(chuàng)手術(shù)的臨床效果和傳統(tǒng)的開窗手術(shù)效果是一樣的?？傮w來說微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率是相對(duì)比較低的。
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復(fù)發(fā)率有時(shí)候就是看治療方法，一般保守治療針刺的靠間盤體積縮小，消融以后體積縮小以后引起癥狀緩解的，這種可能就有一定復(fù)發(fā)率，通過鏡子底下把間盤取掉它也可能會(huì)再掉出來，因?yàn)殚g盤還在活動(dòng)著，當(dāng)然還有手段打上釘子把間盤也去掉給它融合打上K置融合了，這些病人可能階段不太容易，如果釘子融合了骨頭也長住了不太容易再犯，但是它相鄰階段也可能會(huì)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況、所以復(fù)發(fā)有兩種情況一種是局部的復(fù)發(fā)，就間隙做完了又出事了，還有可能是相鄰的就是你做的四五，可能五一隔幾年又出事了，這叫相鄰階段病，因?yàn)榭赡苎笛坏窖澹覀兊苄治鍌€(gè)干活其中有兩個(gè)一下子，讓你給三四融住了它不干活了，那別的階段就要來代償融死的階段的工作，所以尤其相鄰階段它工作量增加了它退變也會(huì)增加，很可能也很快，也可能就會(huì)出現(xiàn)它的癥狀引起相鄰階段，四五治好了五一又發(fā)生了或三四又發(fā)生椎間盤突出了。
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腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)主要是通過孔鏡或者椎間盤鏡，把突出的間盤進(jìn)行切除，而大部分間盤還留在椎間隙內(nèi)，所以間盤微創(chuàng)手術(shù)治療過后不要急于做過激烈的，過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榍谐@個(gè)間盤的時(shí)候，會(huì)造成纖維環(huán)的一個(gè)破裂，這個(gè)破裂孔在鏡下是無法修復(fù)的，如果劇烈運(yùn)動(dòng)以后它會(huì)使殘留的間盤造成再次突出，引發(fā)癥經(jīng)過一段時(shí)間的休息，這個(gè)纖維環(huán)可能會(huì)形成閉合。形成瘢痕化這個(gè)時(shí)候很多病人可以完全恢復(fù)到術(shù)前正常的活動(dòng)，包括正常的工作勞動(dòng)都沒有問題。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)以后需要注意的事項(xiàng)還是非常多的，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
一，早期需要盡量以臥床休息為主，避免過早的進(jìn)行下地負(fù)重行走，并且可以進(jìn)行拱橋式運(yùn)動(dòng)，來加強(qiáng)病人腰背肌力量，更好的保護(hù)腰部。
二，需要戒煙戒酒，禁忌油膩，吸納刺激性食物，早期需要少吃多餐，多吃一些好消化的食物，防止腹脹和便秘的發(fā)生。后期需要合理的搭配膳食，高蛋白、高維生素、高鈣飲食。
三，需要活動(dòng)下肢各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮的情況。
四，需要局部刀口積極的進(jìn)行換藥消毒，預(yù)防感染。
五，積極地應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣來預(yù)防血栓的發(fā)生。
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腎癌手術(shù)后的復(fù)發(fā)率它與兩個(gè)方面的因素相關(guān)，一個(gè)是自身的分期是相關(guān)的，比如說一期的病人，復(fù)發(fā)率相對(duì)于二期要少一些，二期又會(huì)低于三期的病人，另外一個(gè)方面復(fù)發(fā)率的高低，取決于腎癌的病理類型，比如說腎的透明細(xì)胞癌，復(fù)發(fā)幾率相對(duì)于腎的肉瘤，還有嫌色細(xì)胞癌，淋巴瘤等等其他一些腫瘤，相對(duì)就要低一些，主要就是決定腎癌術(shù)后，是否復(fù)發(fā)的兩個(gè)原因，一個(gè)就是分期，另外一個(gè)就是腎的組織學(xué)類型。
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狐臭患者經(jīng)過手術(shù)治療后，復(fù)發(fā)率相對(duì)是比較低的，但也是有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的。
因?yàn)閭鹘y(tǒng)的手術(shù)切除術(shù)需要將雙側(cè)的大汗腺切除，但是大汗腺廣泛分布于腋下，不一定能完全清除局部的大汗腺，所以也是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。
狐臭手術(shù)后要注意護(hù)理傷口，避免傷口感染。狐臭患者除使用傳統(tǒng)的手術(shù)切除術(shù)治療外，還可選擇其他痛苦較少的方式，如激光手術(shù)治療或局部注射肉毒素治療等。這些安全性比較高，而且痛苦比較少，治療的效果也是不錯(cuò)的。在治療期間，患者要注意清淡飲食，避免刺激性的食物。
