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      劉曉燕副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      繼發(fā)性閉經(jīng)是什么

      收聽:1.41k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      繼發(fā)性閉經(jīng)包括兩方面,一方面指的是既往有過規(guī)律的月經(jīng),持續(xù)三個(gè)周期不來(lái)月經(jīng)。如果以前是40天來(lái)一次月經(jīng),三個(gè)周期就是120天,如果超過120天不來(lái)月經(jīng),就屬于繼發(fā)性閉經(jīng)。另一方面指的是超過六個(gè)月不來(lái)月經(jīng),如果以前月經(jīng)規(guī)律,每個(gè)月來(lái)一次,這種情況下六個(gè)月不來(lái)月經(jīng),也為繼發(fā)性閉經(jīng)。
      因此要根據(jù)自己的月經(jīng)情況來(lái)判斷是不是屬于繼發(fā)性閉經(jīng),需要到醫(yī)生去就診,查明原因,做相應(yīng)的診斷,再相應(yīng)的治療。

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        繼發(fā)性的閉經(jīng)必須查明原因以后才能夠進(jìn)行治療的。 常見的原因有多囊卵巢綜合征、高泌乳血癥、高雄激素血癥、卵巢早衰,還有可能是卵巢由于受藥物的影響或者放化療的影響造成的閉經(jīng),所以,必須查明原因以后進(jìn)行治療。 如果是多囊卵巢綜合征,需要調(diào)整內(nèi)分泌和涂排卵治療。如果是高泌乳血癥,可以應(yīng)用溴隱亭進(jìn)行治療。如果是高雄激素血癥,可以根據(jù)檢查的結(jié)果確定治療的方法,也可以應(yīng)用抗雄激素的藥物進(jìn)行治療。如果是由于甲狀腺功能減退引起的閉經(jīng),需要治療甲狀腺的疾病。如果是卵巢功能早衰出現(xiàn)的閉經(jīng),需要應(yīng)用激素替代治療。

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        閉經(jīng)是什么? (1)閉經(jīng)就是正常來(lái)月經(jīng)的婦女,連續(xù)停經(jīng)六個(gè)月以上或者有正常的月經(jīng)周期,在她自己的月經(jīng)周期的基礎(chǔ)上有三個(gè)周期沒有來(lái)月經(jīng)叫做閉經(jīng); (2)超過13歲或者到了15歲一直沒有第二性征的產(chǎn)生都會(huì)叫做閉經(jīng); (3)閉經(jīng)形成的原因,下丘腦,垂體,卵巢和子宮任何的產(chǎn)生病變都會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)的可能。

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        閉經(jīng)為常見的婦科癥狀,表現(xiàn)為無(wú)月經(jīng)或月經(jīng)停止。根據(jù)既往有無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。 原發(fā)性閉經(jīng)即年齡超過13歲,第二性征未發(fā)育,或年齡超過15歲,第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來(lái)潮。 繼發(fā)性閉經(jīng)是指正常月經(jīng)建立后,月經(jīng)停止6個(gè)月,或按自身原有周期計(jì)算停止三個(gè)周期以上者。青春期前、妊娠期、哺乳期及絕經(jīng)后的月經(jīng)不來(lái)潮是屬于生理的現(xiàn)象。此外,閉經(jīng)也可以分為下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)以及下生殖道發(fā)育異常導(dǎo)致的閉經(jīng)。

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        正常閉經(jīng)的年齡是超過40歲,40歲以后由于卵巢功能的衰竭,出現(xiàn)閉經(jīng),就是屬于正常的生理現(xiàn)象,這是不需要擔(dān)心的。 在我們國(guó)家平均的閉經(jīng)年齡是48歲到52歲,如果是在45歲以前出現(xiàn)閉經(jīng),也就是早絕經(jīng),這個(gè)時(shí)候最好是應(yīng)用激素替代治療,就可以明顯的改善更年期的癥狀,延緩婦女的衰老,同時(shí)提高婦女的生活質(zhì)量,有保護(hù)心臟和保護(hù)骨骼的作用。過早的閉經(jīng)對(duì)身體也會(huì)有輕微的影響,但到了正常閉經(jīng)的年齡出現(xiàn)了閉經(jīng),是不需要擔(dān)心的。

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        引起閉經(jīng)的原因很多,如內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能衰竭、人工流產(chǎn)刮宮后造成了子宮內(nèi)膜損傷或?qū)m腔黏連,還有甲狀腺功能減退,這些原因都可能會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)。所以如果超過半年沒有來(lái)月經(jīng),或有三個(gè)月經(jīng)周期沒有來(lái)月經(jīng),這都叫閉經(jīng),必須要盡快的到醫(yī)院查明原因后,進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。 如果是由于卵巢功能衰竭引起的,可以應(yīng)用激素替代治療。如果是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的,要根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。如果是由于子宮內(nèi)膜損傷引起的閉經(jīng),需要做宮腔鏡檢查,在宮腔鏡下進(jìn)行治療。

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