沒(méi)有明確的計(jì)量，根據(jù)每個(gè)人的用量不一樣，有的報(bào)道點(diǎn)眼藥水、激素眼藥水或者噴霧的激素，現(xiàn)在臨床就有噴霧的，有的噴了十幾天有人就得了，對(duì)這個(gè)只能說(shuō)比較敏感，沒(méi)有明確的治療，用多了多長(zhǎng)時(shí)間或多長(zhǎng)時(shí)間，甚至有的那個(gè)人用了量很大不得病的也有，就跟這個(gè)人的敏感度、激素的敏感度不一樣，還有跟體質(zhì)有關(guān)系。
沒(méi)有明確的計(jì)量，根據(jù)每個(gè)人的用量不一樣，有的報(bào)道點(diǎn)眼藥水、激素眼藥水或者噴霧的激素，現(xiàn)在臨床就有噴霧的，有的噴了十幾天有人就得了，對(duì)這個(gè)只能說(shuō)比較敏感，沒(méi)有明確的治療，用多了多長(zhǎng)時(shí)間或多長(zhǎng)時(shí)間，甚至有的那個(gè)人用了量很大不得病的也有，就跟這個(gè)人的敏感度、激素的敏感度不一樣，還有跟體質(zhì)有關(guān)系。
我們有相當(dāng)一部分病人是因?yàn)橛捎陂L(zhǎng)期用激素。比如我們03年SARS，SARS有的病人有的用激素，用激素結(jié)果產(chǎn)生了晚期出現(xiàn)了股骨頭壞死的問(wèn)題。對(duì)于激素引起的股骨頭壞死的發(fā)病原因是非常復(fù)雜。國(guó)家說(shuō)法也很多，我這里不詳細(xì)來(lái)說(shuō)了?？偠灾?，這個(gè)微循環(huán)缺失，由于長(zhǎng)期激素改變了股骨頭的血運(yùn)，增加了人體的凝血機(jī)制的改變，往往是它一個(gè)主要的基本理論。
使用激素類藥物并不一定會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死， 導(dǎo)致股骨頭壞死的激素只是激素中很小的一部分，主要指的是糖皮質(zhì)激素，其他的激素，比如生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素以及性激素這些激素都不會(huì)引發(fā)股骨頭的壞死，但是糖皮質(zhì)激素類確實(shí)能夠?qū)е鹿晒穷^壞死的。這是由于應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物之后，會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)股骨頭之內(nèi)的細(xì)小的毛細(xì)血管逐漸阻塞，從而造成股骨頭內(nèi)血液供應(yīng)的逐漸喪失，最終就會(huì)形成股骨頭缺血性壞死。
激素導(dǎo)致股骨頭壞死的處理方法：激素導(dǎo)致股骨頭壞死和外傷性的股骨頭壞死的表現(xiàn)是一樣的，所以激素性引起的股骨頭壞死大童還是比較多。小兒股骨頭壞死、小兒濕疹、蕁麻疹、變態(tài)性疾病等，這些疾病的治療，可內(nèi)服少量的激素，外用一些激素性的外用藥，它也會(huì)出現(xiàn)股骨頭的一些變化。所以小兒股骨頭壞死在應(yīng)用激素的這個(gè)過(guò)程中，還是提示大家慎重應(yīng)用，控制好量和時(shí)間是最主要的。
首先、要了解激素誘發(fā)股骨頭壞死的原因，主要是引起體內(nèi)的脂肪代謝的紊亂造成股骨頭內(nèi)的脂肪過(guò)度酸澀引起血液供應(yīng)的缺乏造成股骨頭壞死，所以治療時(shí)主要是針對(duì)的病因還有發(fā)病的機(jī)理進(jìn)行針對(duì)性的治療，首先去除或者避免再次使用激素。第二、還要疏通股骨頭的供血管，使股骨頭局部的血液供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)充足，才能阻止股骨頭進(jìn)一步壞死。
我們說(shuō)的糖皮質(zhì)激素，這種激素以后，會(huì)造成股骨頭壞死。但是我們有一些疾病，比方說(shuō)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡，牛皮蘚這一類全身性疾病，我們是要用到這個(gè)激素的。另外還有一些疾病，比方說(shuō)我們?cè)谧鲆浦驳模F(xiàn)在比方說(shuō)我們腎移植，肝移植這個(gè)手術(shù)以后，我們可能要用大量的一個(gè)激素，它是避免排斥反應(yīng)，這樣以后這一部分病人，也會(huì)引起股骨頭壞死。
