上頜竇癌需要做哪些檢查確診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
上頜竇癌需要做哪些檢查確診
上頜竇癌確診的精標準是活檢,病理檢查從頸下來判斷細胞的類型,來確診是不是癌癥,同時還有些輔助檢查,如細胞學檢查、X線檢查、CT,針對從影像學的角度來對病變范圍及侵犯程度來進行確診。
上頜竇癌早期發(fā)現(xiàn)后,早期治療對于它的愈后是非常關(guān)鍵的。所以建議大家發(fā)現(xiàn)問題時,一定要早發(fā)現(xiàn),去正規(guī)醫(yī)院就診早診斷,然后進行正確的治療,這樣才能夠很好的保證生命質(zhì)量。
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上頜竇癌需要做哪些檢查確診
上頜竇癌確診的精標準是活檢,病理檢查從頸下來判斷細胞的類型,來確診是不是癌癥,同時還有些輔助檢查,如細胞學檢查、X線檢查、CT,針對從影像學的角度來對病變范圍及侵犯程度來進行確診。
上頜竇癌早期發(fā)現(xiàn)后,早期治療對于它的愈后是非常關(guān)鍵的。所以建議大家發(fā)現(xiàn)問題時,一定要早發(fā)現(xiàn),去正規(guī)醫(yī)院就診早診斷,然后進行正確的治療,這樣才能夠很好的保證生命質(zhì)量。
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通過文獻統(tǒng)計,大部分上頜竇癌患者就診時是中到晚期,預后相較差,從臨床統(tǒng)計及文獻的追蹤來說,如侵犯上部結(jié)構(gòu)的,預后相對會相對好些,但從整體上來講,上頜竇癌的復發(fā)率還是非常的高的。
上頜竇癌很多患者死亡是因為術(shù)后的復發(fā),或本身原發(fā)腫瘤沒有及時的治療引起的死亡。癌癥是復發(fā)率極高,不太好治療的疾病,所以一定要及時就醫(yī)、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是治療癌癥非常重要的三早原則。
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上頜竇癌與上頜牙齦癌可以通過病理檢查來鑒別。
出現(xiàn)上頜竇癌癥時,病變是從上往下。比如上頜竇出現(xiàn)癌癥時會引起骨質(zhì)吸收,如影響它的下壁病變會向口腔側(cè)突出,同時牙齒會出現(xiàn)松動、脫落。而牙齦癌是從外向內(nèi)的過程,它首先會出現(xiàn)牙齦癥狀,就是表面能看到牙齦紅、糜爛、菜花樣表現(xiàn)等,進而進一步發(fā)展侵犯頜骨,出現(xiàn)頜骨的吸收,然后再進一步的侵犯牙槽骨,出現(xiàn)牙齒松動和脫落,所以它的整個病變的這個順序是不太一樣的。
上頜竇是從內(nèi)向外從上向下,而牙齦癌是從外向內(nèi)的過程,通過這個我們可以做初步鑒別,但是真正的診斷和鑒別診斷,還是要做病理檢查。
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上頜竇癌與上頜竇炎的區(qū)別:上頜竇的炎癥是臨床非常高發(fā)的炎癥,有的人是沒有癥狀的,有時在口腔檢查時,曲面斷層上發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的空腔密度不一,再嚴重一些有的患者會出現(xiàn)鼻塞、鼻出血,鼻黏膜增多,同時有些甚至頭疼,但單純的炎癥一般的抗炎治療,如通過鼻部沖洗,會有很大程度的緩解,同時抗炎治療這些藥物的效果非常好。
但如是出現(xiàn)癌癥,一般有這些癥狀出現(xiàn)的同時還會有臨近骨壁的吸收等骨質(zhì)變化,所以單純的炎癥很少出現(xiàn)骨質(zhì)吸收,所以通過輔助檢查臨床癥狀及初期治療,我們都能夠做一個初步的區(qū)分,如是進行了活檢或細胞學檢查,就能進一步的確診是炎癥還是癌癥。
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上頜竇癌可以根據(jù) TNM分期:
T指的是原發(fā)灶腫瘤;N指的是淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移;M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移,如肺轉(zhuǎn)移。
根據(jù)TNM的分期,對上頜竇癌進行了一個不同時期的分類,它有它的早期原位癌,還有中期發(fā)展到一定程度侵犯的周圍組織,最后就是晚期,比如占據(jù)了整個上頜竇,然后侵犯了內(nèi)側(cè)的鼻腔下側(cè)的頜骨上側(cè)的顱骨,這時就是上頜竇的晚期。
所以,根據(jù) TNM的不同階段,對上頜竇可以做分類。
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上頜竇癌根據(jù)它侵犯的鄰近的解剖結(jié)構(gòu)不同,并發(fā)癥不同。
可能出現(xiàn)眼球的移位,有可能出現(xiàn)復視,有可能出現(xiàn)術(shù)后破壞了鼻淚管引起流淚,有可能出現(xiàn)鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻部粘膜的病變,它鼻粘膜的增生,向下侵犯時引起頜骨缺損,引起牙齒脫落、松動等,向內(nèi)有可能會影響骨質(zhì)問題,如骨質(zhì)吸收。 這時它的臨近解剖結(jié)構(gòu)的損傷都是它并發(fā)癥的原因。