上頜竇癌的治療方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
上頜竇癌的治療方法有以下幾種:
第一、手術(shù)切除,后期可輔助放療和化療,放療的劑量要根據(jù)癌癥本身的分期不同,來設(shè)定不同的劑量及時間。
第二、綜合治療,對于上頜竇癌來說,目前的綜合治療給我們提供了一個更好的方案,比如術(shù)前放療,可控制病變的范圍及大小,然后進行手術(shù)治療。這時可在有限的空間內(nèi)徹底的切除腫物,后期再輔助放療,減少復發(fā)的可能性,以及減少復發(fā)率,同時輔以生物治療、免疫療法等
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上頜竇癌的治療方法有以下幾種:
第一、手術(shù)切除,后期可輔助放療和化療,放療的劑量要根據(jù)癌癥本身的分期不同,來設(shè)定不同的劑量及時間。
第二、綜合治療,對于上頜竇癌來說,目前的綜合治療給我們提供了一個更好的方案,比如術(shù)前放療,可控制病變的范圍及大小,然后進行手術(shù)治療。這時可在有限的空間內(nèi)徹底的切除腫物,后期再輔助放療,減少復發(fā)的可能性,以及減少復發(fā)率,同時輔以生物治療、免疫療法等
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上頜竇癌可以根據(jù) TNM分期:
T指的是原發(fā)灶腫瘤;N指的是淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移;M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移,如肺轉(zhuǎn)移。
根據(jù)TNM的分期,對上頜竇癌進行了一個不同時期的分類,它有它的早期原位癌,還有中期發(fā)展到一定程度侵犯的周圍組織,最后就是晚期,比如占據(jù)了整個上頜竇,然后侵犯了內(nèi)側(cè)的鼻腔下側(cè)的頜骨上側(cè)的顱骨,這時就是上頜竇的晚期。
所以,根據(jù) TNM的不同階段,對上頜竇可以做分類。
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上頜竇癌根據(jù)它侵犯的鄰近的解剖結(jié)構(gòu)不同,并發(fā)癥不同。
可能出現(xiàn)眼球的移位,有可能出現(xiàn)復視,有可能出現(xiàn)術(shù)后破壞了鼻淚管引起流淚,有可能出現(xiàn)鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻部粘膜的病變,它鼻粘膜的增生,向下侵犯時引起頜骨缺損,引起牙齒脫落、松動等,向內(nèi)有可能會影響骨質(zhì)問題,如骨質(zhì)吸收。 這時它的臨近解剖結(jié)構(gòu)的損傷都是它并發(fā)癥的原因。
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上頜竇癌的危害危害如下:
第一、會破壞周圍臨近的解剖結(jié)構(gòu),比如眼眶,甚至有波及到眼球,波及到周圍的血管神經(jīng),那么內(nèi)側(cè)可能侵犯到鼻,鼻底是侵犯到鼻部的硬組織和軟組織,引發(fā)鼻部癥狀,向下侵犯頜骨時會影響頜骨的連續(xù)性,會影響牙齒穩(wěn)固度,這時就會影響咀嚼功能、語言功能等。
第二、再進一步發(fā)展時會影響生命,影響生活質(zhì)量。
所以,任何癌癥的出現(xiàn),希望大家積極的心態(tài)去面對,同時早發(fā)現(xiàn)癥狀時一定要及時就診,根據(jù)輔助檢查做診斷,做正確的治療。
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上頜竇癌與上頜牙齦癌可以通過病理檢查來鑒別。
出現(xiàn)上頜竇癌癥時,病變是從上往下。比如上頜竇出現(xiàn)癌癥時會引起骨質(zhì)吸收,如影響它的下壁病變會向口腔側(cè)突出,同時牙齒會出現(xiàn)松動、脫落。而牙齦癌是從外向內(nèi)的過程,它首先會出現(xiàn)牙齦癥狀,就是表面能看到牙齦紅、糜爛、菜花樣表現(xiàn)等,進而進一步發(fā)展侵犯頜骨,出現(xiàn)頜骨的吸收,然后再進一步的侵犯牙槽骨,出現(xiàn)牙齒松動和脫落,所以它的整個病變的這個順序是不太一樣的。
上頜竇是從內(nèi)向外從上向下,而牙齦癌是從外向內(nèi)的過程,通過這個我們可以做初步鑒別,但是真正的診斷和鑒別診斷,還是要做病理檢查。
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上頜竇癌是發(fā)生于頭面部比較常見的一種惡性腫瘤,發(fā)生于鼻竇的上頜竇部位,它的治療應(yīng)該采用以外科治療為主的綜合性治療,術(shù)前或者術(shù)后可以配合放射治療和化療。如果有頭頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,應(yīng)該結(jié)合頸部的淋巴結(jié)清掃術(shù)。
一般性的手術(shù)應(yīng)該進行抗感染治療,可以使用磺胺類藥物,著重用于革蘭氏陽性細菌,另外它的手術(shù)范圍較大,同時存在植骨或者進行比較復雜的面部修復者,也要聯(lián)合用藥。手術(shù)前后因為感染嚴重或者手術(shù)創(chuàng)傷大,可以根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇性地使用一些抗生素化療藥物治療,可以用于術(shù)前或者術(shù)后配合使用,因為其副作用比較嚴重,所以應(yīng)該在醫(yī)生的指導下使用。