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      房寶軍副主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      膠質(zhì)瘤需要手術(shù)治療嗎

      收聽:1.44k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      膠質(zhì)瘤需要手術(shù)治療。
      膠質(zhì)瘤屬于腦內(nèi)最常見的腫瘤,總共分為4級(jí),1級(jí)屬于偏良性的腫瘤,4級(jí)屬于高度惡性的腫瘤。
      在臨床上,所有的膠質(zhì)瘤,除了因?yàn)椴∪四[瘤彌漫性生長(zhǎng),導(dǎo)致無法手術(shù)以外,原則上都需要手術(shù)治療。而手術(shù)的原則是在,在保留腦功能的前提下,盡可能多的切除腫瘤,然后在術(shù)后配合放射治療、化學(xué)治療以及免疫治療等,延緩腫瘤復(fù)發(fā),從而延長(zhǎng)病人的生存期。
      對(duì)于膠質(zhì)瘤,應(yīng)該爭(zhēng)取做到早期確診,及時(shí)治療,從而提高治療效果,因?yàn)椴∪艘坏┑搅送砥?,不但手術(shù)比較困難,危險(xiǎn)性更大,而且會(huì)遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺失,以及繼發(fā)性的膠質(zhì)瘤。比如,第1次手術(shù)以后腫瘤又復(fù)發(fā),或者原發(fā)腫瘤屬于低度惡性,但隨著時(shí)間延長(zhǎng)逐漸惡變。

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      • 膠質(zhì)瘤是否需要手術(shù)治療取決于兩個(gè)因素,第一膠質(zhì)瘤是不是長(zhǎng)的比較大,那么它可能會(huì)侵犯或者破壞周圍的神經(jīng)組織,這是我們第一個(gè)需要考慮的。第二個(gè)就是由于膠質(zhì)瘤刺激周圍的腦組織,造成功能的障礙。首先我們從第一個(gè)方面來說,如果膠質(zhì)瘤破壞了周圍的腦組織,造成一些神經(jīng)功能的障礙,那么這是要考慮手術(shù)的。

        張剛利主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        02:21
      • 膠質(zhì)瘤需要手術(shù)治療。 膠質(zhì)瘤屬于腦內(nèi)最常見的腫瘤,總共分為4級(jí),1級(jí)屬于偏良性的腫瘤,4級(jí)屬于高度惡性的腫瘤。 在臨床上,所有的膠質(zhì)瘤,除了因?yàn)椴∪四[瘤彌漫性生長(zhǎng),導(dǎo)致無法手術(shù)以外,原則上都需要手術(shù)治療。而手術(shù)的原則是在,在保留腦功能的前提下,盡可能多的切除腫瘤,然后在術(shù)后配合放射治療、化學(xué)治療以及免疫治療等,延緩腫瘤復(fù)發(fā),從而延長(zhǎng)病人的生存期。 對(duì)于膠質(zhì)瘤,應(yīng)該爭(zhēng)取做到早期確診,及時(shí)治療,從而提高治療效果,因?yàn)椴∪艘坏┑搅送砥?,不但手術(shù)比較困難,危險(xiǎn)性更大,而且會(huì)遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺失,以及繼發(fā)性的膠質(zhì)瘤。比如,第1次手術(shù)以后腫瘤又復(fù)發(fā),或者原發(fā)腫瘤屬于低度惡性,但隨著時(shí)間延長(zhǎng)逐漸惡變。

        房寶軍副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:28
      • 手術(shù)治療對(duì)于膠質(zhì)瘤是目前最重要的治療手段,通過手術(shù)治療可以獲得膠質(zhì)瘤的病理診斷,因?yàn)椴±碓\斷關(guān)系到膠質(zhì)瘤的下一步治療,關(guān)系到需要不需要去做放療、化療,所以手術(shù)治療是對(duì)膠質(zhì)瘤是最重要的治療,還有一個(gè)就是通過膠質(zhì)瘤的治療通過手術(shù)治療切除膠質(zhì)瘤,切除到一定程度病人的癥狀才可以緩解才可以減輕腫瘤的負(fù)荷,膠質(zhì)瘤手術(shù)的適應(yīng)癥只要手術(shù)可以達(dá)到的部位應(yīng)該首選的治療方法都是手術(shù)治療,但是像一些特殊部位像腦干了像還有一些沒有辦法夠到的部位是沒有辦法做手術(shù)的,膠質(zhì)瘤手術(shù)從患者的手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備來講實(shí)際上是一個(gè)圍手術(shù)期的準(zhǔn)備,心臟、腎臟、肝臟所有的身體的條件必須要符合普通手術(shù)的條件,對(duì)于膠質(zhì)瘤的手術(shù)沒有一個(gè)特殊性的要求。

        王拓副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:39
      • 這個(gè)跟膠質(zhì)瘤的大小部位、手術(shù)方式,包括可能產(chǎn)生并發(fā)癥的治療有關(guān),所以手術(shù)沒有一個(gè)確切的價(jià)格。得根據(jù)情況來,特別是如果腫瘤在非功能區(qū),需要的手術(shù)就相對(duì)簡(jiǎn)單,到時(shí)候發(fā)生并發(fā)癥的可能性相對(duì)比較小。如何在功能區(qū),需要監(jiān)測(cè)手段可能就要多一些,手術(shù)時(shí)間可能比較長(zhǎng),比如術(shù)中進(jìn)行術(shù)中喚醒、術(shù)中的電子類監(jiān)測(cè)、術(shù)中導(dǎo)航方面可能手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),可能就相應(yīng)于術(shù)后產(chǎn)生的并發(fā)癥就大一些,需要的治療的費(fèi)用就高一些。所以總體來說手術(shù)的費(fèi)用可能在五萬塊錢到八萬塊左右,當(dāng)然各個(gè)病人身體情況不一樣費(fèi)用有所波動(dòng)。

        童建國(guó)主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        02:26
      • 膠質(zhì)瘤術(shù)后是否復(fù)發(fā)取決于膠質(zhì)瘤的惡性程度和切除范圍。 1.從惡性程度上來說,膠質(zhì)瘤的惡性程度越高越易復(fù)發(fā),一般來說一級(jí)膠質(zhì)瘤如能夠切除徹底,往往不需要放療和化療,能夠達(dá)到不復(fù)發(fā)的情況,二級(jí)膠質(zhì)瘤如果切除徹底,平均中位生存期大約在8~9年左右,而三級(jí)四級(jí)的膠質(zhì)瘤,即使手術(shù)切除徹底加上放療化療愈后也較差,往往會(huì)在1~2年內(nèi)復(fù)發(fā)。 2.切除范圍,腫瘤切除的越徹底,越能推遲復(fù)發(fā)的時(shí)間,但由于大腦組織的特殊性,很多膠質(zhì)瘤長(zhǎng)在腦的重要功能區(qū),比如:腦干運(yùn)動(dòng)區(qū)、語言區(qū)、無法徹底切除,否則病人會(huì)就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙,比如:昏迷、無法行走、言語不行,所以在手術(shù)后要根據(jù)膠質(zhì)瘤的病理檢測(cè)和基因檢測(cè),然后選擇放療和化療。

        房寶軍副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:21
      • 膠質(zhì)瘤手術(shù)后遺癥 收聽:1.07k

        膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤之一。膠質(zhì)瘤通常血運(yùn)豐富,呈現(xiàn)浸潤(rùn)性生長(zhǎng),因此手術(shù)將腫瘤完整切除是非常困難的。 膠質(zhì)瘤通常都合并有比較嚴(yán)重的腦水腫,所以患者在術(shù)后仍然容易出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心等顱內(nèi)壓力升高的癥狀,還有部分的膠質(zhì)瘤位于重要的功能區(qū),因此患者可能會(huì)出現(xiàn)肢體麻木,肢體肌力下降,甚至偏癱和癲癇發(fā)作。 另外,如果是位于丘腦等部位的膠質(zhì)瘤,患者還容易形成高熱、電解質(zhì)紊亂、尿崩及意識(shí)障礙等。位于小腦部分的膠質(zhì)瘤可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)和后組顱神經(jīng)損傷,部分患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難及飲水嗆咳。

        童威副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:24