微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)治療痔瘡哪個比較好
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
這是個常見的問題，一般來診斷的患者或是準(zhǔn)備做手術(shù)的，患者和家屬，常常會問到這個問題，傳統(tǒng)手術(shù)就是說，一般都采用的是普通的外剝內(nèi)扎術(shù)或是痔瘡切除術(shù)，內(nèi)痔注射術(shù)，這一類的手術(shù)方式，微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在主要都采用的，像PPH這叫痔上黏膜環(huán)切術(shù)或是TST這是選擇性，痔瘡黏膜切除術(shù)，還有RPH等等它兩個首先要清楚，自己得的是哪一類痔瘡，痔常規(guī)來說分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，內(nèi)痔分為Ⅳ度，外痔又分為靜脈曲張性外痔，血栓性外痔、炎性外痔和結(jié)締組織性外痔，混合痔就是在同一方位，又有內(nèi)痔又有外痔。
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不孕微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別主要體現(xiàn)在創(chuàng)傷大小上。在宮腹腔鏡手術(shù)普及之前，傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有創(chuàng)傷比較大，而且暴露不確切，出血比較多，住院時間比較長的缺點。腹腔鏡、宮腔鏡具有以下幾個方面的優(yōu)點：第一它的暴露很清晰，腹腔鏡手術(shù)對盆腔臟器的暴露比開腹手術(shù)會更清楚。而且腹腔鏡還有放大的作用，對病灶的觀察更仔細(xì)，尤其是輕度的子宮診斷，腹腔鏡診斷是一個金標(biāo)準(zhǔn)。第二是創(chuàng)傷比較小，傳統(tǒng)手術(shù)最少在腹部要開十公分，甚至更大的切口，但是腹腔鏡手術(shù)只通過最大一公分，小至三毫米的切口，就可以把鏡子和手術(shù)操作器械放到腹腔和盆腔里去進(jìn)行操作。而且它的觀察會更清楚，所以在操作過程中對周圍臟器的保護(hù)會更好，可以盡量減少正常組織的損傷。
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甲狀腺手術(shù)方式目前有兩種，一種就是傳統(tǒng)的開放性的手術(shù)，另外一種就是甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)。兩者最大的區(qū)別就在于甲狀腺傳統(tǒng)手術(shù)是在頸部，頸正中區(qū)做一個開放性的切口進(jìn)行操作。甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)在頸部沒有任何切口，它往往是在體內(nèi)人體比較隱蔽的，部位進(jìn)行開口融入（音），比如說在人體的胸部，人體的腋窩甚至經(jīng)過口腔進(jìn)行融入手術(shù)。因此甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)在頸部，不會留下任何的開放性的傷口。所以說在臨床上如果比較愛美的，女性不愿意頸部留下疤痕的，可以選擇甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)。
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手術(shù)切口更小對椎盤肌肉的軟組織的剝離小、創(chuàng)傷小、出血少、傷口斑痕小，而不影響傷口的美觀。第療效比較滿意后路開放手術(shù)患者術(shù)后腰背疼痛比較明顯，在于患者術(shù)中大量的剝離肌肉、損傷軟組織有關(guān)，而微創(chuàng)手術(shù)對肌肉軟組織的剝離小、創(chuàng)傷小，術(shù)后患者的腰背疼痛發(fā)生率很低。常規(guī)手術(shù)對脊柱后方的軟組織，尤其是肌肉的剝離很大患者術(shù)后常常需要臥床時間比較長，容易出現(xiàn)術(shù)后脊柱不穩(wěn)。疾病復(fù)發(fā)或者再發(fā)時可以得到很好的再手術(shù)的機會，手術(shù)后都存在著復(fù)發(fā)率的問題，而微創(chuàng)手術(shù)根管鏡下椎間盤的切除，它不損傷脊柱后方的組織結(jié)構(gòu)椎間盤突出過后，可以進(jìn)行傳統(tǒng)的后路開放手術(shù)進(jìn)行補救，而傳統(tǒng)的開放手術(shù)后患者局部椎管內(nèi)粘連很重，組織損傷很重組織結(jié)構(gòu)不清再手術(shù)的時候難度很大并發(fā)癥很多。
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骨折的治療方法很多，保守治療和手術(shù)治療，傳統(tǒng)的手術(shù)治療和微創(chuàng)手術(shù)治療，實際微創(chuàng)是相對的概念，骨折的微創(chuàng)手術(shù)治療是通過現(xiàn)代的儀器設(shè)備器械，在不影響骨折端的血液、不影響肢體的軟組織的情況下，盡可能的恢復(fù)和保留肢體的功能，在臨床上經(jīng)常的微創(chuàng)手術(shù)采用的叫閉合復(fù)位技術(shù)、髓內(nèi)固定技術(shù)以及經(jīng)皮的固定技術(shù)，骨折微創(chuàng)手術(shù)相對于傳統(tǒng)開放手術(shù)來說，它具有明顯的優(yōu)勢創(chuàng)傷很小，對患者的打擊比較小，骨折端骨膜和軟組織沒有進(jìn)行廣泛的剝離，對骨折端的血液循環(huán)影響不大，有利于骨折的愈合，術(shù)后可以早期進(jìn)行肌肉康復(fù)功能鍛煉，保留患肢的功能，促進(jìn)肌肉功能的恢復(fù)。可以很好地保留傷口周圍的血液循環(huán)，減少傷口的感染的發(fā)生率，臨床上對于骨折的病人，要決定這個病人的治療需要不需要手術(shù)，這個手術(shù)盡可能的采用微創(chuàng)的方法，這樣才能對患者有利。
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有些病人不適合微創(chuàng)手術(shù)，比方做那個咱們說的PPH不適合年輕女性沒有結(jié)婚的女性，因為她做的時候可能要到陰道里邊探查一下，看有沒有把陰道粘膜扎進(jìn)去，這個不適合未婚女性。再就是小孩不適合，就是特別小的小孩不建議做微創(chuàng)手術(shù)，因為它可能造成預(yù)想不到的并發(fā)癥。
