膠質(zhì)母細(xì)胞瘤如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤包括原發(fā)性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和繼發(fā)性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。有研究發(fā)現(xiàn),原發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的分子改變是以表皮生長因子受體的擴增和過量為主,而繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤則是以p53的突變?yōu)橹?,目前膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療原則是積極的手術(shù)治療,配合放療和化療。手術(shù)原則是在不加重神經(jīng)功能的障礙前提下,盡可能多的切除腫瘤,擴大腫瘤切除范圍既可有效的內(nèi)減壓,又能減輕收縮腦水腫,減低神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率。但是腫瘤如果位于重要功能區(qū),為不加重腦功能的障礙,多數(shù)只做部分切除,也推薦在術(shù)后2~3周進行同步放化療。
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膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是惡性度最高的,我們在病理分級上把它叫做四級的膠質(zhì)瘤,那么膠質(zhì)母細(xì)胞瘤一旦發(fā)生以后,我們肯定是要積極的治療,因為這種腫瘤如果不積極治療的話,它的存活時間很短,未經(jīng)治療的膠質(zhì)瘤,一般存活都不超過一年,那么治療的方法主要還是手術(shù),放療,化療這三類。
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膠質(zhì)母細(xì)胞瘤包括原發(fā)性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和繼發(fā)性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。有研究發(fā)現(xiàn),原發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的分子改變是以表皮生長因子受體的擴增和過量為主,而繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤則是以p53的突變?yōu)橹鳎壳澳z質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療原則是積極的手術(shù)治療,配合放療和化療。手術(shù)原則是在不加重神經(jīng)功能的障礙前提下,盡可能多的切除腫瘤,擴大腫瘤切除范圍既可有效的內(nèi)減壓,又能減輕收縮腦水腫,減低神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率。但是腫瘤如果位于重要功能區(qū),為不加重腦功能的障礙,多數(shù)只做部分切除,也推薦在術(shù)后2~3周進行同步放化療。
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膠質(zhì)母細(xì)胞瘤這個一般來講是不會遺傳的,目前在臨床上暫時沒有發(fā)現(xiàn)非常明確的家族遺傳性因素,但是也一定要注意,這個有可能有一定的家族聚集性。比如說一個家族生活在一個地區(qū),相對比較固定,那么它飲用的水源或者是接觸的周圍的物質(zhì),如果還有非常異常的化學(xué)物質(zhì)或者是放射線,那么像這樣也有可能會在一個家族之內(nèi)有好多患膠質(zhì)母細(xì)胞瘤這種疾病的所以這個一定要警惕,他雖然不具備遺傳的傾向,
但是也有可能會出現(xiàn)一些其他的異常的結(jié)果。因此在臨床當(dāng)中膠質(zhì)母細(xì)胞瘤還是需要明確具體的家族遺傳、病史以及發(fā)病的情況,這樣共同有一個更好的診斷和預(yù)防。
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在臨床當(dāng)中膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是沒有辦法治愈的,因為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤絕大多數(shù)的情況下都是惡性的腫瘤,而且它的惡性程度還相對比較高。因此對于整體的而言,基本上并沒有一個能夠臨床治愈,只能通過一系列的臨床措施和方法來減少患者的痛苦,延長患者的生存時間。
比如說通過外科手術(shù)治療,切除膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,也可以采取放射線的照射來抑制膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的進一步生長。但是這些方法而言,雖然有一定的作用,但是并不能夠根本的根治,只能起到一定的緩解作用。后續(xù)肯定會面臨著復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移等一系列的情況,
從而造成患者神經(jīng)組織的進一步損傷,最終引起患者的死亡。所以膠質(zhì)母細(xì)胞瘤一般都沒有辦法治愈。
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腎母細(xì)胞瘤的發(fā)生主要是它是來自于這個胚胎組織,所以它的發(fā)病只好發(fā)于這個就是兒童,尤其三歲以內(nèi)的兒童。成人這個發(fā)病率是非常低的,當(dāng)然也有腎母細(xì)胞瘤它最主要的這個治療主要是手術(shù),再一個就是配合這個放療 、化療。因為一般就是三歲以內(nèi)所以它對這個手術(shù)放療化療相對耐受性差一些,而且因為孩子他可能有一些癥狀他也說不來,也發(fā)現(xiàn)相對來說就偏晚了,所以從治療的角度來說也是趨向于說就是綜合治療,以手術(shù)為主的配合上放療化療。相對療效來說兒童的生物細(xì)胞瘤要比這個成人的生物細(xì)胞瘤療效要好,成人的腎母細(xì)胞瘤相對來說療效很差的。
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤想要早發(fā)現(xiàn)就要做到孩子出生后及時到眼科進行眼底篩查。
眼底篩查通過了,就沒有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的問題,如發(fā)現(xiàn)了視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,就要早干預(yù)、早治療,在早發(fā)現(xiàn)病灶很小時,可通過全身一段時間的化療,配合局部的化療或冷凍,不光孩子的眼睛可保住,還可保住視力。后續(xù)同時還需要進行視力檢測。
家長如出現(xiàn) 孩子兩個眼睛顏色不一樣,偏斜、充血、紅等因素,到眼科去就診時跟醫(yī)生要求一下需不需要做B超或做眼睛的核磁,格外強調(diào)的是有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤病史的家長、家庭,孩子一出生就要進行篩查做基因檢測來排除風(fēng)險。