腦膜瘤術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦膜瘤術(shù)后最常見的并發(fā)癥有,出血、感染、癲癇、下肢深靜脈血栓等。所謂出血就是指術(shù)后出現(xiàn)的遲發(fā)性顱內(nèi)血腫,有時甚至需要再次手術(shù)清除血腫,隨著近幾年手術(shù)器械和手術(shù)方式的進步,出血的可能性越來越少,感染包括術(shù)后出現(xiàn)的顱內(nèi)感染、頭皮感染等。
感染的相關(guān)因素很多,如患者身體虛弱,糖尿病控制不佳,手術(shù)時間很長等,患者感染幾率就會大些,這要求醫(yī)生和患者共同努力,在手術(shù)以前盡量的,改善患者的體質(zhì),控制好血糖,努力在保證安全的前提下,縮短手術(shù)時間等。
癲癇與腦膜瘤生長的部位和病人的體質(zhì)有關(guān),一般來說生長在額葉的腦膜瘤,發(fā)生癲癇的幾率是最高的,其次是顳葉頂葉,而枕葉相對發(fā)生癲癇的概率就很小。如果術(shù)前評估患者術(shù)后出現(xiàn)癲癇的幾率比較高,醫(yī)生會在手術(shù)中和手術(shù)后,預防性的使用抗癲癇藥物,以減少癲癇的出現(xiàn)。下肢深靜脈血栓形成,是指術(shù)后患者臥床,伴隨下肢活動不良的患者,由于下肢靜脈回流不暢,導致血液淤積血栓形成,這種情況醫(yī)生也會在手術(shù)以后,對患者實行下肢靜脈泵、進行肢體按摩,來預防和減少下肢靜脈血栓的發(fā)生率。
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腦膜瘤術(shù)后最常見的并發(fā)癥有,出血、感染、癲癇、下肢深靜脈血栓等。所謂出血就是指術(shù)后出現(xiàn)的遲發(fā)性顱內(nèi)血腫,有時甚至需要再次手術(shù)清除血腫,隨著近幾年手術(shù)器械和手術(shù)方式的進步,出血的可能性越來越少,感染包括術(shù)后出現(xiàn)的顱內(nèi)感染、頭皮感染等。
感染的相關(guān)因素很多,如患者身體虛弱,糖尿病控制不佳,手術(shù)時間很長等,患者感染幾率就會大些,這要求醫(yī)生和患者共同努力,在手術(shù)以前盡量的,改善患者的體質(zhì),控制好血糖,努力在保證安全的前提下,縮短手術(shù)時間等。
癲癇與腦膜瘤生長的部位和病人的體質(zhì)有關(guān),一般來說生長在額葉的腦膜瘤,發(fā)生癲癇的幾率是最高的,其次是顳葉頂葉,而枕葉相對發(fā)生癲癇的概率就很小。如果術(shù)前評估患者術(shù)后出現(xiàn)癲癇的幾率比較高,醫(yī)生會在手術(shù)中和手術(shù)后,預防性的使用抗癲癇藥物,以減少癲癇的出現(xiàn)。下肢深靜脈血栓形成,是指術(shù)后患者臥床,伴隨下肢活動不良的患者,由于下肢靜脈回流不暢,導致血液淤積血栓形成,這種情況醫(yī)生也會在手術(shù)以后,對患者實行下肢靜脈泵、進行肢體按摩,來預防和減少下肢靜脈血栓的發(fā)生率。
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腦膜瘤術(shù)后的注意事項:
首先是手術(shù)后的護理和觀察病情,術(shù)后好的護理可給病人充足的營養(yǎng),讓患者以最佳的狀態(tài)恢復,嚴密的觀察病情,盡早的發(fā)現(xiàn)一些征兆,可以比如說感染癲癇或者,下肢深靜脈血栓形成,便于我們早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
其次就是定期的復查,按照手術(shù)醫(yī)生的安排定期復查,有可能在早期發(fā)現(xiàn)腦膜瘤的復發(fā),早期給予干預,往往效果更好風險更小。再有就是術(shù)后的飲食,往往以富含蛋白質(zhì)的食物為主,添加一些新鮮蔬菜和水果,不吃一些容易致敏的食物等。
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腦膜瘤的并發(fā)癥包括手術(shù)期間的并發(fā)癥、其他遠期的并發(fā)癥以及遠期的后遺癥。一:術(shù)后的并發(fā)癥主要有以下幾類:1 顱內(nèi)出血,2 惡性腦水腫。3 如果腫瘤體積比較大,手術(shù)操作導致?lián)p傷、出血或其它并發(fā)癥則會引起腦水腫、顱內(nèi)壓的增高,隨之會出現(xiàn)意識障礙或一些其他變化。4 如果癲癇發(fā)作,后期若處理、護理不好,會出現(xiàn)顱內(nèi)感染甚至出現(xiàn)腦積水等。二:遠期并發(fā)癥主要包括靠近功能區(qū)的病變會導致偏癱。1 若是右半球病發(fā),病人會出現(xiàn)失語或癲癇,2 位于橋小腦角的病變會影響病人的聽力或出現(xiàn)面部的疼痛。3 腫瘤壓迫小腦會出現(xiàn)小腦功能障礙,如行走不穩(wěn)共濟失調(diào)等癥狀。三:位于前顱底的病變會出現(xiàn):1 嗅覺障礙,2 精神癥狀,需要長期服藥治療。
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腦膜瘤術(shù)后的早期要注意:第一,嚴密觀察,術(shù)后要嚴密觀察患者的意識狀態(tài)、瞳孔的變化、生命體征的變化。第二,術(shù)后并發(fā)癥,要觀察及時處理,比如患者體溫升高、肺部出現(xiàn)感染癥象或消化道出血,要做相應的治療和檢查。術(shù)后的注意事項是腦膜瘤術(shù)后的病人一個月后一定要到醫(yī)院進行隨診復查,一定要注意復發(fā)情況,比如說癲癇、腫瘤復發(fā)、術(shù)后的腦積水、肢體運動障礙等。
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腦膜瘤經(jīng)過手術(shù)或者是輔助的放療以后,可能會產(chǎn)生一些長期的一些并發(fā)癥,這些并發(fā)癥和治療方式的選擇,以及腫瘤發(fā)生的部位都有相關(guān)性,一般來說可能會包括注意力的下降,記憶力下降人格的改變癲癇等等,還有腫瘤如果生長在功能區(qū),切除腫瘤以后可能會有一些,比較嚴重的功能障礙,比方語言或者是肢體運動視力 聽力 嗅覺等等這些功能的一些障礙,比較嚴重的情況下,可能殘留有影響病人生活質(zhì)量的這些后遺癥。
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預防胃癌術(shù)后的并發(fā)癥要注意以下幾點。第一、手術(shù)指征的選擇問題,也就是病人處于什么樣的疾病分期,適合做什么樣的手術(shù)。術(shù)前就必須要搞清楚。如果病人屬于可治愈的晚期胃癌手術(shù),那么手術(shù)選擇的話不一定得手術(shù)。第二、營養(yǎng)方面的問題。比如:營養(yǎng)不良、貧血這些病人需要一個術(shù)前處理,如果有幽門梗阻 可能會要做洗胃。如果有營養(yǎng)障礙可能會給他做營養(yǎng)支持。第三、手術(shù)后期的一個處理,手術(shù)后針對于容易發(fā)生的并發(fā)癥的,做相應的處理。