首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科
產(chǎn)檢能否檢測出胎兒的智力問題與引起智力低下的原因有關。
智力低下有很多種原因?qū)е?，比如生產(chǎn)過程中缺血、缺氧造成大腦的不可逆損傷，這種損傷造成的智力低下，產(chǎn)檢是沒辦法檢查出來的。
但還有一部分胎兒的智力低下是因為染色體問題，比如21號染色體三體或者18號染色體部分缺失，或者部分重復染色體的問題，導致的胎兒智力低下。在做產(chǎn)檢的時候，可以通過做無創(chuàng)基因檢測，或者高風險孕婦做羊水穿刺，檢測胎兒的染色體或者胎兒的基因芯片，排查胎兒染色體有無問題。
產(chǎn)檢能否檢測出胎兒的智力問題與引起智力低下的原因有關。 智力低下有很多種原因?qū)е?，比如生產(chǎn)過程中缺血、缺氧造成大腦的不可逆損傷，這種損傷造成的智力低下，產(chǎn)檢是沒辦法檢查出來的。 但還有一部分胎兒的智力低下是因為染色體問題，比如21號染色體三體或者18號染色體部分缺失，或者部分重復染色體的問題，導致的胎兒智力低下。在做產(chǎn)檢的時候，可以通過做無創(chuàng)基因檢測，或者高風險孕婦做羊水穿刺，檢測胎兒的染色體或者胎兒的基因芯片，排查胎兒染色體有無問題。
如果家里沒有先證者，普通的產(chǎn)檢是沒有辦法預測到胎兒是否患有腦癱，除非做超聲或者磁共振提示胎兒有腦部的發(fā)育異常時，才可以檢測出。所以引起腦癱的原因有染色體、基因、出生缺氧以及不明原因等。 如果曾經(jīng)生育過腦癱患兒，一定要先來去傳咨詢門診找致病原因，等到下一次懷孕的時候，就可以針對性地去驗證胎兒是否存在基因或者染色體的變異。
16周的產(chǎn)檢，大部分孕婦不需要空腹，但有少部分孕婦，可能需要空腹。 因為16周主要的檢查是超聲檢查，檢查胎兒的生長發(fā)育情況，除超聲檢查之外還可能會用到營養(yǎng)測評，骨密度檢查，評估孕婦是否缺鈣、缺鈣程度，再進行個性化的補鈣。 根據(jù)不同孕婦的BMI指數(shù)，來指導她整個孕期的營養(yǎng)攝入情況，個性化的制定飲食方案，讓其整個孕期的體重管理達標。當然，有少部分的孕婦可能合并有早期肝功能異常，這時候需要復查肝功，這部分孕婦需要空腹去檢查。
大多數(shù)產(chǎn)檢可以下午去，但是有幾項特別的檢查，因為需要空腹，如果孕媽們下午去，則不太合適，如下： 第一、建檔的時候，會查肝功能，需要空腹，如果早上起床空腹到下午，會有相當長的時間不能吃飯，會導致饑餓。 第二、在24周到26周左右，會查葡萄糖耐量試驗，即OGTT，也需要空腹。OGTT在查空腹血之后，會喝糖水，然后在兩小時、一小時、半小時分別抽一次血，所以也不建議下午去。 第三、在28周左右會復查肝功能，這時候也建議早上去為好，否則空腹時間太長，會很難受。
首次產(chǎn)檢包含的項目有血常規(guī)、凝血象、梅毒、艾滋、乙肝，甚至是地中海貧血基因的篩查。 孕早期的篩查大概在11周左右的時候建檔，就會做相應的檢查。比如常規(guī)的NT篩查，它就是用超聲的方式測胎兒的頸后透明層，預測染色體有沒有問題。 唐篩、無創(chuàng)以及NT，它是一種聯(lián)合的篩查方式，所以這種主要是排查染色體異常以及早期的胎兒畸形。此外，因為重慶、四川等是地中海貧血的高發(fā)地區(qū)，所以對于孕早期的孕婦做地中海貧血基因的篩查。
孕婦一般在停經(jīng)7~8周來做一次B超，確定一下是宮內(nèi)還是宮外，單胎還是雙胎。正規(guī)的首次產(chǎn)檢應該在是11周或者12周的時候開始建檔， 這個時候產(chǎn)檢內(nèi)容包括早期聯(lián)合篩查染色體的方式、NT 、無創(chuàng)或者唐篩、血常規(guī)、凝血、乙肝、梅毒、艾滋、丙肝等，甚至有地中海貧血的基因篩查都是第一次產(chǎn)檢需要做，所以盡量不要錯過第一次的篩查。
