急性胰腺患者可以中ERCP嗎
收聽(tīng)：1.02k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
支持膽源性急性胰腺炎急癥時(shí)做ERCP，ERCP的中文全稱(chēng)叫內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(shù)，其操作特點(diǎn)和胃鏡很相似。利用十二指腸鏡進(jìn)入患者的嘴部，通過(guò)口咽部到達(dá)食道，通過(guò)胃到達(dá)十二指腸，看到膽胰之后逆行插管，尋找膽胰疾病，進(jìn)而達(dá)到治療的目的。明確是膽道的因素，導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生，這類(lèi)胰腺炎的患者可以通過(guò)ERCP處理。在隨著胰腺炎治療周期，患者出現(xiàn)了由于胰頭炎癥，壓迫膽道引起肝內(nèi)外膽管的擴(kuò)張，進(jìn)而引起膽道梗阻的出現(xiàn)的時(shí)候，這時(shí)候也是可以采用ERCP去處理。
專(zhuān)家提示：支持膽源性急性胰腺炎急癥時(shí)做ERCP，明確是膽道的因素，導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生，這類(lèi)胰腺炎的患者可以通過(guò)ERCP處理。在隨著胰腺炎治療周期，患者出現(xiàn)胰頭炎癥壓迫膽道引起肝內(nèi)外膽管的擴(kuò)張，進(jìn)而引起膽道梗阻，這時(shí)候也是可以采用ERCP去處理。
相關(guān)音頻推薦
-
支持膽源性急性胰腺炎急癥時(shí)做ERCP，ERCP的中文全稱(chēng)叫內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(shù)，其操作特點(diǎn)和胃鏡很相似。利用十二指腸鏡進(jìn)入患者的嘴部，通過(guò)口咽部到達(dá)食道，通過(guò)胃到達(dá)十二指腸，看到膽胰之后逆行插管，尋找膽胰疾病，進(jìn)而達(dá)到治療的目的。明確是膽道的因素，導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生，這類(lèi)胰腺炎的患者可以通過(guò)ERCP處理。在隨著胰腺炎治療周期，患者出現(xiàn)了由于胰頭炎癥，壓迫膽道引起肝內(nèi)外膽管的擴(kuò)張，進(jìn)而引起膽道梗阻的出現(xiàn)的時(shí)候，這時(shí)候也是可以采用ERCP去處理。
專(zhuān)家提示：支持膽源性急性胰腺炎急癥時(shí)做ERCP，明確是膽道的因素，導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生，這類(lèi)胰腺炎的患者可以通過(guò)ERCP處理。在隨著胰腺炎治療周期，患者出現(xiàn)胰頭炎癥壓迫膽道引起肝內(nèi)外膽管的擴(kuò)張，進(jìn)而引起膽道梗阻，這時(shí)候也是可以采用ERCP去處理。
-
急性胰腺炎和ERCP是一種疾病和一種手段，ERCP是一個(gè)英文的簡(jiǎn)稱(chēng)，ERCP的中文全稱(chēng)叫內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(shù)，根據(jù)其操作特點(diǎn)，和胃鏡很相似，利用十二指腸鏡進(jìn)入患者的嘴部，通過(guò)口咽部到達(dá)食道，通過(guò)胃到達(dá)十二指腸，看到膽胰之后逆行插管，尋找膽胰疾病，進(jìn)而達(dá)到治療的目的。以下幾類(lèi)患者可能會(huì)采用ERCP會(huì)更合理一點(diǎn)，比如常見(jiàn)的兒童反復(fù)發(fā)作胰腺炎，胰腺分裂，和環(huán)狀胰腺等這些情況。此外膽源性胰腺炎，也就是說(shuō)由于膽道的因素，導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生，這類(lèi)胰腺炎的患者，可以通過(guò)ERCP處理。此外第三，在隨著胰腺炎治療周期，患者出現(xiàn)了由于胰頭、炎癥，壓迫膽道引起了，肝內(nèi)外膽管的擴(kuò)張，進(jìn)而引起膽道梗阻的出現(xiàn)的時(shí)候，這時(shí)候也是可以采用ERCP去處理的。
-
吃藥對(duì)胰腺囊腫本身沒(méi)有作用，但有的藥物可針對(duì)性減輕胰腺囊腫的癥狀，比如胰腺囊腫壓迫胃腸道引起的胃部腹脹、消化不良、便秘等，可針對(duì)性的吃藥物緩解癥狀，并發(fā)癥胰腺炎也可通過(guò)藥物控制胰腺炎癥狀。
但這些藥物對(duì)于囊腫本身不起多大作用，有些假性囊腫可隨著時(shí)間或病程延長(zhǎng)自行消退，不需要藥物治療。
-
ERCP手術(shù)術(shù)后的復(fù)發(fā)，它是分兩種；一種就是如果取完結(jié)石以后，結(jié)石復(fù)發(fā)這是有可能的，但是復(fù)發(fā)率不是很高，但是也有復(fù)發(fā)的，尤其是這個(gè)病人本身，就是原發(fā)性膽管結(jié)石，而且它這個(gè)結(jié)石很多很大，這種病人術(shù)后結(jié)石的復(fù)發(fā)率是比較高的。另外膽管癌放完支架以后，病人支架有可能在半年左右有可能要堵，有時(shí)候要進(jìn)行再次的疏通，做ERCP進(jìn)行支架的再次疏通。
-
胰腺炎有很多原因，對(duì)原因的發(fā)現(xiàn)，是對(duì)胰腺炎治療的根本。反復(fù)發(fā)作胰腺炎，無(wú)外乎兩種，一種是解剖和發(fā)育的異常，另外一種無(wú)外乎對(duì)病因的，沒(méi)有尋找或者說(shuō)尋找不到，以及對(duì)病因的預(yù)防，沒(méi)有達(dá)到非常好的效果，因此對(duì)解剖學(xué)和發(fā)育學(xué)異常的原因，導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作的胰腺炎，需要用內(nèi)鏡或者外科的手段去進(jìn)行相關(guān)的處理，從此減少胰腺炎的反復(fù)發(fā)作。
-
這個(gè)ERCP技術(shù)實(shí)際上是把內(nèi)鏡和X光機(jī)，結(jié)合在一起的一種技術(shù)。通過(guò)內(nèi)鏡和X光機(jī)結(jié)合的這個(gè)辦法，可以治療好多其它疾病。比如內(nèi)鏡看不到的一些地方，小腸的腸梗阻，可以放營(yíng)養(yǎng)管 腸梗阻套件，包括膽道外面的，甚至腹腔里的一些東西。可以通過(guò)ERCP的技術(shù)，治療胰腺假性囊腫和重癥胰腺炎。
