谷氨轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高主要由肝膽疾病造成,如病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、肝癌、膽管癌,其他疾病包括有胰腺疾病、胰腺癌、胰腺炎、心理衰竭、心梗等疾病也會(huì)導(dǎo)致血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶在人體是廣泛分布,包括腎臟,肝臟,心臟,腦,血清等。
出現(xiàn)谷氨酰偏高的朋友,最好在1周之內(nèi)去正規(guī)的肝病??漆t(yī)院復(fù)查,明確診斷,以結(jié)果為準(zhǔn)。如果谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶仍然高于正常值,建議做詳細(xì)的檢查。
專家提示:谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高主要由肝膽疾病造成的,其他疾病如胰腺疾病、胰腺癌、胰腺炎、心理衰竭、心梗等疾病也會(huì)導(dǎo)致血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。
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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高主要由肝膽疾病造成,如病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、肝癌、膽管癌,其他疾病包括有胰腺疾病、胰腺癌、胰腺炎、心理衰竭、心梗等疾病也會(huì)導(dǎo)致血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶在人體是廣泛分布,包括腎臟,肝臟,心臟,腦,血清等。
出現(xiàn)谷氨酰偏高的朋友,最好在1周之內(nèi)去正規(guī)的肝病??漆t(yī)院復(fù)查,明確診斷,以結(jié)果為準(zhǔn)。如果谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶仍然高于正常值,建議做詳細(xì)的檢查。
專家提示:谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高主要由肝膽疾病造成的,其他疾病如胰腺疾病、胰腺癌、胰腺炎、心理衰竭、心梗等疾病也會(huì)導(dǎo)致血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。
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γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要分布于人體組織中,其中腎臟最多,其次為胰腺和肝臟。目前正常人血清中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要是來自肝臟。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的原因有很多,如肝細(xì)胞損害、脂肪肝、胰腺炎、長期飲酒、服用藥物等等。
所以,對于升高的患者,需要完善相關(guān)檢查,明確原因,不同原因?qū)е碌摩?谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,處理措施是不一樣的。目前臨床上比較常見的是飲酒和脂肪肝導(dǎo)致的γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,這類患者需要戒酒,并且控制飲食,加強(qiáng)鍛煉,會(huì)逐漸下降的。
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Y谷氨?;D(zhuǎn)移酶偏高一般和飲食不當(dāng),比如吃了太多油膩的食物或者飲酒過多有一定的關(guān)系。另外,也需要排除肝膽系統(tǒng)相關(guān)的疾患,比如肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、脂肪肝、自身免疫性肝炎或者其他的一些相關(guān)疾患。也不排除正常的機(jī)能老化,尤其是隨著年齡增長,有可能會(huì)出現(xiàn)各個(gè)器官組織,甚至細(xì)胞功能老化情況,也有可能會(huì)誘發(fā)類似的癥狀。
如果輕微的增高,又沒有其他的癥狀,也沒有其他檢查的異常,生活也比較規(guī)律,一般可以進(jìn)行定期復(fù)查,不做特殊的處理。如果伴隨有其他的情況,一定要完善相關(guān)的檢查,進(jìn)行綜合性的分析診療。
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膽紅素偏高的原因主要分為以下幾種:
第一、梗阻性黃疸,主要是指膽道系統(tǒng)的結(jié)石及腫瘤,胰腺腫瘤也可能引起膽道梗阻,造成膽紅素入血增多,以直接紅素增高為主,梗阻性黃疸最主要的是要解除梗阻,主要包括ERCP治療以及外科手術(shù)治療。
第二、肝細(xì)胞性黃疸,如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝都可造成膽紅素入血增多,間接直接膽紅素增多,肝細(xì)胞性黃疸最主要的是針對病因治療。
第三、溶血性黃疸,主要由于紅細(xì)胞的破壞引起膽紅素釋放增多,血中膽紅素自然就多,造成以間接膽紅素為主,溶血性黃疸主要治療也是對癥治療。
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對于患者進(jìn)行肝功能檢測,提示間接膽紅素升高,這種情況下首先要觀察患者的總膽紅素是否有升高。如果總膽紅素間接膽紅素均升高,這種情況下首先要判斷患者有無肝炎的發(fā)生,例如病毒性的肝炎,當(dāng)病毒性的肝炎處于病毒的活動(dòng)期,會(huì)引起患者肝細(xì)胞的壞死,肝細(xì)胞壞死之后會(huì)引起患者總膽紅素以及間接膽紅素的升高,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。
另外對于部分患者,如果存在溶血的情況,也會(huì)出現(xiàn)總膽紅素間接膽紅素的升高,需要患者及時(shí)的予以鑒別診斷。對于部分患者如果是由于肝細(xì)胞壞死肝炎而引起的膽紅素升高,需要及時(shí)的予以保肝治療。如果是由于溶血而引起的,間接膽紅素升高,需要及時(shí)的到血液科進(jìn)行對癥治療。
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如果患者抽血查肝功能提示患者的總膽紅素偏高,這種情況下要觀察患者是以直接膽紅素升高為主,還是以間接膽紅素升高為主。如果患者以直接膽紅素升高為主,這種情況下多考慮患者有膽道的梗阻,如果患者表現(xiàn)出皮膚鞏膜的黃染,同時(shí)出現(xiàn)皮膚部位的瘙癢,需要患者進(jìn)行上腹部的彩超檢查,或者是上腹部的核磁共振檢查,判斷患者膽管內(nèi)是否有結(jié)石炎癥或者是腫瘤發(fā)生的可能,根據(jù)檢查的結(jié)果再考慮,進(jìn)一步的予以內(nèi)鏡下的取食或者是外科手術(shù)予以治療。如果患者以間接膽紅素升高為主,這種情況下多考慮患者是由于肝細(xì)胞壞死而引起的膽紅素升高,需要及時(shí)的予以保肝治療,以及適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葡萄糖。