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      夏大慶副主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      中樞性呼吸暫停原因

      收聽(tīng):2.75k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      呼吸暫停綜合征可以分為阻塞性呼吸暫停、中樞性呼吸暫停和混合性呼吸暫停。其中的中樞性呼吸暫停的原因大致可以分為以下幾塊:
      第一、腦血管的意外,包括腦梗塞后遺癥、腦出血的恢復(fù)期等;
      第二、充血性心力衰竭,這部分病人也可以造成中樞性呼吸暫停;
      第三、代謝性疾病,如甲狀腺功能減退、肢端肥大癥等,也可引起中樞性呼吸暫停;
      第四、不明原因引起的中樞性呼吸暫停。

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        夏大慶副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:23
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        中樞性呼吸暫停的原因多是因?yàn)槟X內(nèi)呼吸中樞功能障礙所致。 通常見(jiàn)于大腦半球或者腦干里面的各種中樞神經(jīng)受到損害,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的一種呼吸睡眠暫停功能障礙性疾病。可以見(jiàn)于腦血管疾病、腦部腫瘤、腦外傷、多系統(tǒng)萎縮、腦膜炎、多發(fā)性硬化、脊髓灰質(zhì)炎、枕骨大孔發(fā)育畸形等。 還可以見(jiàn)于糖尿病以及甲狀腺功能減低、腎衰竭和肢端肥大癥的患者,這些患者中樞呼吸暫停的發(fā)生率也較高。 特發(fā)性中樞性呼吸暫停,某些充血性心力衰竭的患者,亦可以見(jiàn)到。 這些病因?qū)е禄颊咴谒邥r(shí)出現(xiàn)呼吸暫停,口頜鼻腔沒(méi)有通過(guò)氣流,胸部起伏運(yùn)動(dòng)也發(fā)生停止,這種現(xiàn)象持續(xù)10秒以上,就稱(chēng)為中樞性呼吸睡眠暫停綜合征。

        廖彬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:19
      • 中樞性呼吸暫停怎么治療 收聽(tīng):1.89k

        中樞性呼吸暫停需要對(duì)因治療,嚴(yán)重的患者也可以使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。 中樞性呼吸暫停的原因有腦血管意外、腦梗塞、腦出血、代謝性疾病、充血性心力衰竭以及不明原因引起的中樞性呼吸暫停,所以首先要針對(duì)病因治療。 如果是腦梗塞引起的,就要針對(duì)腦梗塞用藥治療。如果是充血性心力衰竭引起的,要針對(duì)心力衰竭采取針對(duì)性的治療。在病因治療的同時(shí),如果有很?chē)?yán)重的呼吸暫停,通過(guò)引導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),若屬于重度的中樞性呼吸暫停,可能要通過(guò)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,進(jìn)行針對(duì)性治療。

        夏大慶副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:13
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        中樞性睡眠呼吸暫停的發(fā)病機(jī)制可能有第一個(gè)是我們的呼吸中樞對(duì)于各種外界的調(diào)控機(jī)制它的適應(yīng)性它的敏感性減弱;第二個(gè)是我們?cè)谒叩倪^(guò)程當(dāng)中我們呼吸中樞對(duì)外界的反應(yīng)的敏感性在下降;第三個(gè)是我們?cè)诤粑^(guò)程當(dāng)中呼氣和吸氣的相互轉(zhuǎn)換的機(jī)制發(fā)生了異常。這些可能是導(dǎo)致我們中樞性睡眠呼吸暫停的發(fā)病機(jī)制

        劉昊主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:39
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        中樞性呼吸暫停的治療原則: 首先,是針對(duì)病因治療,例如腦膜炎、腦血管病變、腦部腫瘤、膈肌癱瘓等疾病。 其次,多需要使用無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療,包括經(jīng)鼻持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣或雙水平氣道正壓通氣治療,來(lái)改善患者的臨床癥狀。如果因?yàn)殡跫“c瘓或疲勞而引起的中樞呼吸暫?;颊?,還可以安置膈肌起搏器。 另外,根據(jù)情況可以使用一些藥物治療,主要是呼吸興奮劑,以增加呼吸中樞的驅(qū)動(dòng)能力,可以使用乙酰唑胺、茶堿等藥物。對(duì)于合并心力衰竭的患者,此時(shí)也要加強(qiáng)抗心衰的治療,因此病因不同,患者預(yù)后不同,但一定要早期治療來(lái)改善患者預(yù)后。

        廖彬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:09
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        睡覺(jué)時(shí)呼吸暫停的原因分為阻塞型和中樞型兩種。 阻塞型睡眠呼吸暫停是由于上呼吸道阻塞,雖然呼吸運(yùn)動(dòng)在持續(xù),但鼻腔、口腔卻無(wú)有效的氣體通過(guò)。各種原因引起上呼吸道,包括鼻咽喉阻塞、鼻腔阻力增加,如過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等??谘什坎∽?、喉部的異常以及全身性的疾病,如肥胖癥等,均可導(dǎo)致睡眠呼吸暫停的發(fā)生。 中樞性睡眠呼吸暫停則是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,自主神經(jīng)的功能異常以及肌肉疾病引,某些肥胖患者,慢性充血性心力衰竭患者,這些疾病所造成的睡覺(jué)時(shí)呼吸暫停,還容易并發(fā)心腦血管疾病,如高血壓、冠心病、心律失常,缺血性或者出血性的腦血管意外等等。

        付云杰副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:22