慢性萎縮性胃炎癥狀
慢性萎縮性胃炎可以沒有癥狀,而有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,比如上腹部疼痛、不適、飽脹感,還有一些患者會表現(xiàn)為噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐、上腹部的燒灼感等。
當然部分患者除了考慮萎縮引起的癥狀,還要考慮其他系統(tǒng)疾病引起的消化不良??傊?,患者的癥狀與萎縮的程度沒有相關(guān)性。
慢性萎縮性胃炎可以沒有癥狀,而有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,比如上腹部疼痛、不適、飽脹感,還有一些患者會表現(xiàn)為噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐、上腹部的燒灼感等。
當然部分患者除了考慮萎縮引起的癥狀,還要考慮其他系統(tǒng)疾病引起的消化不良??傊?,患者的癥狀與萎縮的程度沒有相關(guān)性。
慢性萎縮性胃炎可以沒有癥狀,而有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,比如上腹部疼痛、不適、飽脹感,還有一些患者會表現(xiàn)為噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐、上腹部的燒灼感等。 當然部分患者除了考慮萎縮引起的癥狀,還要考慮其他系統(tǒng)疾病引起的消化不良??傊?,患者的癥狀與萎縮的程度沒有相關(guān)性。
慢性非萎縮性胃炎可以沒有任何的癥狀,而有癥狀的主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,比如上腹部的疼痛、不適、飽脹感,還有一些患者會表現(xiàn)為噯氣、惡心、嘔吐、燒心、反酸等。 所以慢性非萎縮性胃炎的癥狀和胃炎的程度沒有相關(guān)性,也就是炎癥可以很輕微,但是臨床表現(xiàn)可以很明顯。
慢性非萎縮性胃炎患者大多數(shù)可以沒有任何臨床表現(xiàn)。也可能表現(xiàn)為消化不良的癥狀,比如上腹部疼痛、上腹部不適、腹脹、餐后飽脹、早飽感,進食可以加重或者減輕。還可以伴有食欲減退、噯氣、反酸、惡心等癥狀。部分患者還可能表現(xiàn)為乏力、焦慮、抑郁等精神癥狀。內(nèi)鏡下以及胃黏膜組織病理學(xué)分級與患者的癥狀沒有明顯相關(guān)性。 飲食上應(yīng)該以清淡、易消化食物為主,避免進食辛辣、刺激、生冷食物,避免進食大量的火鍋、燒烤、冰鎮(zhèn)啤酒、冰的冷飲等,注意多進食新鮮的水果、蔬菜。
很多萎縮性胃炎的患者沒有任何的癥狀,有癥狀的也表現(xiàn)為非特異性消化不良的癥狀,比如上腹部不適、上腹部疼痛或者有燒灼感、飽脹感、早飽、噯氣、惡心、嘔吐等。但這些癥狀既可以見于萎縮性胃炎,也可以見于其他類型的胃病。 另外癥狀的嚴重性和萎縮的程度沒有相關(guān)性,部分患者還會考慮其癥狀可能是其他系統(tǒng)疾病引起的。
慢性萎縮性胃炎的治療如下: 1、對于腺體自然萎縮的部分萎縮性胃炎,如果沒有癥狀,不需要進行治療。 2、如果有幽門螺桿菌的感染,就需要抗幽門螺桿菌的治療,常用的方案是PPI加鉍劑,加兩種抗生素,為期14天的治療。 3、如果有膽汁反流的患者,就要進行抗膽汁反流的治療,主要用抑酸藥、動力藥和膽酸結(jié)合的藥物,比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。 4、生活方式的調(diào)節(jié),避免進食粗糙、刺激性的食物,如腌制、熏烤、霉變的食物。 5、對于長期服藥,如治療風(fēng)濕病、關(guān)節(jié)炎的非甾體類藥物的患者,要慎服這些藥物。 6、抽煙、喝酒也可以引起胃黏膜的萎縮,所以要注意戒煙、戒酒。 7、中藥治療,比如胃復(fù)春、摩羅丹、胃爾康、羔羊維B12制劑等。
慢性非萎縮性胃炎,可以沒有任何的癥狀,有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良,比如上腹部的疼痛,可以是隱痛、脹痛、燒灼樣疼痛,還會有上腹部的飽脹感,如早飽,也就是沒有進食到普通的進食量,就腹脹的感覺。 但一些患者會有不典型的癥狀,比如噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等,因為這些癥狀沒有特異性和胃黏膜的炎癥,也就是胃黏膜的炎癥可以很重,但是臨床上可以沒有癥狀或者癥狀很輕微。相反的一些患者,胃黏膜炎癥很輕微,但是癥狀比較明顯持久,所以對于這部分患者,除了考慮是慢性非萎縮性胃炎以外,還要考慮是胃病以外其它的一些系統(tǒng)性疾病。