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      姜鴻南副主任醫(yī)師
      乳腺外科

      乳腺癌和內(nèi)分泌的關(guān)系

      收聽:1.38k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      乳腺癌有種治療方式叫內(nèi)分泌治療。
      因?yàn)?0%左右的乳腺癌患者是要拮抗雌激素的,腫瘤表面要表達(dá)一個(gè)雌激素受體,簡(jiǎn)單比喻一下,就是癌癥是個(gè)絢爛多彩的花朵,如要催開花朵,需要一種肥料來(lái)催開它,這種肥料就是雌激素,所以需要一種藥物來(lái)拮抗雌激素。
      所以,現(xiàn)實(shí)生活中有很多女性長(zhǎng)期口服拮抗雌激素的藥物,大部分女性都在進(jìn)行口服,所以這種治療叫內(nèi)分泌治療。

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        姜鴻南副主任醫(yī)師
        乳腺外科
        01:44
      • 乳腺癌的發(fā)生和內(nèi)分泌紊亂有關(guān)系。流行病學(xué)研究表明,性別、年齡、月經(jīng)、婚姻、生育、哺乳等狀況與乳腺癌的發(fā)生密切相關(guān),說明內(nèi)分泌激素的水平及活性在乳腺癌的發(fā)病中起重要作用。研究表示,卵巢內(nèi)分泌激素、垂體泌乳素、雄激素、腎上腺皮質(zhì)激素及甲狀腺激素等激素分泌量及節(jié)律的改變以及激素之間比率的失衡等可能與乳腺癌的發(fā)生有關(guān),其中卵巢激素(雌激素和孕激素)的作用相對(duì)明了?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)雌激素對(duì)人乳腺上皮細(xì)胞有刺激增生作用,乳腺細(xì)胞的生長(zhǎng)和發(fā)育受雌激素的調(diào)節(jié)控制。在乳腺細(xì)胞中或者膜的表面具有特定的雌激素受體,循環(huán)中的雌激素可以與這些受體形成專一性結(jié)合物,發(fā)揮生理作用,影響著乳腺細(xì)胞的增生和分泌。過度的雌激素刺激,結(jié)合一些其他因素,乳腺細(xì)胞會(huì)發(fā)生癌變。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),乳腺癌的危險(xiǎn)因素涉及生理方面的很多因素,如卵巢功能是否完整、能否生育、初潮年齡、絕經(jīng)年齡、初產(chǎn)年齡、產(chǎn)次、哺乳等,這些都表明乳腺癌的發(fā)生與雌激素有直接的關(guān)系。

        何躍君副主任醫(yī)師
        乳腺外科
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      • 骨質(zhì)疏松,其實(shí)說到根本上其實(shí)也屬于一個(gè)內(nèi)分泌的疾病,我們知道內(nèi)分泌全稱叫內(nèi)分泌與代謝性疾病,實(shí)際上骨質(zhì)疏松也屬于一個(gè)代謝性的疾病,它就屬于這種骨鈣,這方面代謝的一個(gè)骨質(zhì)疏松呢根源上還是因?yàn)楦鞣N原因吧包括年齡,還有一些其他的一些,比如藥物或者其它原因引起,這種骨量的丟失鈣的降低等等引起的那個(gè)一個(gè)骨質(zhì)的疏松所以這個(gè)本質(zhì)上也是一個(gè)內(nèi)分泌的疾病,所以這個(gè)包括我們很多的糖尿病,包括一些內(nèi)分泌疾病,包括像皮質(zhì)醇增多癥醛固酮增多癥,還有嗜鉻細(xì)胞瘤等等都會(huì),可能會(huì)加重包括甲亢都可能會(huì)加重骨質(zhì)疏松的這種問題,包括那種吃激素的患者可能也會(huì)容易出現(xiàn)這種骨質(zhì)疏松,所以它根本上還是一個(gè)內(nèi)分泌的疾病

        武晉曉副主任醫(yī)師
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      • 乳腺癌的內(nèi)分泌治療 收聽:5.76w

        乳腺是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一個(gè)靶器官,這個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育變化是跟激素水平密切相關(guān)的,所以乳腺癌在生長(zhǎng)發(fā)展的過程中和激素的水平是密切相關(guān)的,治療的策略上內(nèi)分泌治療是乳腺癌里面一個(gè)非常重要的治療方式,這種初期治療的時(shí)候,手術(shù)切了標(biāo)本以后要做病理檢測(cè),要確定是乳腺癌、確定有沒有激素依賴性、確定有沒有基因靶點(diǎn)的陽(yáng)性這三點(diǎn),這三點(diǎn)決定了后面的治療策略。

        馬玉芬主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        乳腺癌內(nèi)分泌治療的原理:第一它是利用雌激素拮抗劑,來(lái)阻斷與其受體的結(jié)合;第二通過一種叫做芳香化酶抑制劑的藥物,來(lái)抑制雌激素的生成,代表的藥物有阿那曲唑 ,來(lái)曲唑,依西美坦,它的作用機(jī)理主要是通過抑制,芳香化酶使雌激素水平下降,從而消除雌激素,對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的刺激作用;那么絕經(jīng)以后,雌激素受體和孕激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,用芳香化酶抑制劑治療與應(yīng)用三苯氧胺,均可以使病情的進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低,客觀的有效率顯著的提高。

        劉薇主任醫(yī)師
        乳腺外科
        01:36
      • 如果雌孕激素受體是陽(yáng)性的話,就說明腫瘤組織有激素依賴性,腫瘤組織的生長(zhǎng)跟激素水平是相關(guān)的,所以在這種情況下就要用內(nèi)分泌治療,把這個(gè)雌孕激素水平給壓下去,壓下去以后腫瘤組織生長(zhǎng)環(huán)境發(fā)生改變,這就是內(nèi)分泌治療的作用,所以內(nèi)分泌治療是很有效的,相對(duì)來(lái)說副作用比較小,而且是非常必要的一個(gè)選擇。

        馬玉芬主任醫(yī)師
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        01:32