腦梗的治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
缺血性腦卒中也就是腦梗死。要根據(jù)不同的臨床類型、發(fā)病時(shí)間,來實(shí)施個(gè)體化的治療方案,一般分為內(nèi)科治療、外科治療、中醫(yī)治療、康復(fù)治療等四類。一,內(nèi)科治療,在發(fā)病6個(gè)小時(shí)內(nèi)如果沒有禁忌癥,可以進(jìn)行靜脈溶栓,同時(shí)要保持呼吸道通暢,給予吸氧,控制血壓、血糖、血脂、糾正水電解質(zhì)紊亂、預(yù)防消化道出血,使用改善腦循環(huán)的藥物,如人尿激肽原酶等。神經(jīng)保護(hù)類藥物,如依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿等。二,外科治療,近年來比較常用的介入治療方法,為血管內(nèi)支架植入術(shù),對(duì)于大面積的梗死如果沒有禁忌癥,可實(shí)施開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)。三,中醫(yī)治療,氣虛血瘀是缺血性腦卒中的主要病機(jī),治療應(yīng)以益氣通脈為主,輔以活血化瘀,標(biāo)本兼治。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用具有,補(bǔ)氣活血功效的相關(guān)中成藥,如腦脈利顆粒。四,康復(fù)治療,通過有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、言語訓(xùn)練等恢復(fù)患者的基本功能,提高生活自理能力,最終回歸工作崗位。
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缺血性腦卒中也就是腦梗死。要根據(jù)不同的臨床類型、發(fā)病時(shí)間,來實(shí)施個(gè)體化的治療方案,一般分為內(nèi)科治療、外科治療、中醫(yī)治療、康復(fù)治療等四類。一,內(nèi)科治療,在發(fā)病6個(gè)小時(shí)內(nèi)如果沒有禁忌癥,可以進(jìn)行靜脈溶栓,同時(shí)要保持呼吸道通暢,給予吸氧,控制血壓、血糖、血脂、糾正水電解質(zhì)紊亂、預(yù)防消化道出血,使用改善腦循環(huán)的藥物,如人尿激肽原酶等。神經(jīng)保護(hù)類藥物,如依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿等。二,外科治療,近年來比較常用的介入治療方法,為血管內(nèi)支架植入術(shù),對(duì)于大面積的梗死如果沒有禁忌癥,可實(shí)施開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)。三,中醫(yī)治療,氣虛血瘀是缺血性腦卒中的主要病機(jī),治療應(yīng)以益氣通脈為主,輔以活血化瘀,標(biāo)本兼治。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用具有,補(bǔ)氣活血功效的相關(guān)中成藥,如腦脈利顆粒。四,康復(fù)治療,通過有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、言語訓(xùn)練等恢復(fù)患者的基本功能,提高生活自理能力,最終回歸工作崗位。
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治療腦梗塞,如果急性期的話大致有幾個(gè)方法;一般在四到六小時(shí)之內(nèi),緊急的溶栓,當(dāng)然一定要及時(shí)迅速入院緊急干預(yù),時(shí)間就是生命,早期有溶栓的藥物導(dǎo)管插進(jìn)去以后進(jìn)行溶栓治療能把栓子及時(shí)地化掉,還有拉栓通過導(dǎo)管插到堵塞的動(dòng)脈里,把堵塞的通道通過栓子給拉出來,當(dāng)然還有從靜脈給藥等等;所有這些方法都是有效的治療急性腦梗死的一個(gè)手段,那么對(duì)于腦梗死的恢復(fù)期后續(xù)的一些辦法,除了藥物治療以外還有些康復(fù)治療,肢體康復(fù)甚至包括心理精神方面的一個(gè)康復(fù)治療,這些手段都是積極治療腦梗塞的一些方法。
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腦梗的病因
一、可干預(yù)的危險(xiǎn)因素,主要是有高血壓,是腦血管病最重要的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。
二、吸煙可以影響全身的血管和血液系統(tǒng),吸煙可以加速血管硬化,促使血小板積聚。
三、糖尿病是缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,但不是出血性腦卒中的危險(xiǎn)因素。
四、心房纖顫,使缺血腦卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,隨著年齡增加而增加,房顫可以增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)3到4倍。
五、還有其他心臟病,比如心肌梗死、擴(kuò)張性心肌病、心臟瓣膜修補(bǔ)術(shù)后,
六、高脂血癥。
七、無癥狀性,頸動(dòng)脈狹窄,
八、鐮狀細(xì)胞貧血。
九、絕經(jīng)后雌激素的替代治療,
十、膳食和營養(yǎng),每天增加攝入蔬菜和水果腦卒中相對(duì)危險(xiǎn)因素減少,
十一、運(yùn)動(dòng)和鍛煉。
十二、肥胖和體脂分布,
其他還有酗酒、口服避孕藥,還有藥物濫用睡眠呼吸暫停綜合癥、偏頭痛、高同型半胱氨酸等病因。其他還有年齡、性別、遺傳等不可控的危險(xiǎn)因素。
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腦梗死它是由于腦部動(dòng)脈出現(xiàn)了堵塞,引起腦組織缺血 、缺氧、壞死。所以它最主要的它的治療主要分兩個(gè)方面:一方面是關(guān)于腦血管再通的治療;一方面是關(guān)于腦細(xì)胞缺氧水腫的治療,還有就是腦梗所引起的其他并發(fā)癥的治療。腦血管的治療包括靜脈的溶栓,包括動(dòng)脈的溶栓,現(xiàn)在也有一部分醫(yī)院有腦血管支架的這種治療方式。腦細(xì)胞缺血缺氧以后會(huì)引起嚴(yán)重的水腫壞死,因?yàn)榇竽X細(xì)胞是咱們?nèi)淼募?xì)胞中對(duì)缺氧最敏感的細(xì)胞,大腦細(xì)胞缺氧五分鐘就會(huì)引起不可逆的死亡。腦細(xì)胞死亡后一方面會(huì)引起腦部功能的下降;比如說運(yùn)動(dòng)的異常運(yùn)動(dòng)能力的下降;比如說感覺異常;另一方面也會(huì)引起嚴(yán)重的腦組織的水腫出現(xiàn)腦疝,而腦疝它是會(huì)危及生命的。還有一部分病人,由于他的吞咽能力出現(xiàn)問題,那容易出現(xiàn)誤吸導(dǎo)致肺部感染,或者是由于出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙會(huì)導(dǎo)致長期臥床,出現(xiàn)褥瘡下肢靜脈血栓形成等等其他的并發(fā)癥。所以對(duì)于腦梗的病人來說,預(yù)防和治療并發(fā)癥也是相當(dāng)重要的。
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腔梗指的是腔隙性腦梗死,他也是腦梗死的其中一種類型。只是這種腦梗死的病灶范圍較小,一般在影像學(xué)上其病灶直徑在兩公分以內(nèi)。腔隙性腦梗死可以是單發(fā)性,也可以是多發(fā)性。一般病灶較少或者體積較小時(shí),患者常常沒有明顯的臨床表現(xiàn),都是在進(jìn)行CT或磁共振檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)病灶的存在。在臨床一般不對(duì)其進(jìn)行腦梗死的診斷。如果合并有臨床癥狀比如口角歪斜、肢體麻木、言語不清時(shí)。臨床上就要診斷腦梗死!
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第一需要做到的飲食結(jié)構(gòu)的改變,包括生活方式的改變,飲食結(jié)構(gòu)里面首先要多吃一些蔬菜,多吃一些水果減少油脂的攝入,不是說大家不要吃肉不要去吃蛋,實(shí)際上合理的飲食不要過量,合理的膳食結(jié)構(gòu)是預(yù)防這類疾病的首先的一部分。第二就是需要控制好病人的血糖和血脂還有血壓,如果有高血壓的人可以適當(dāng)?shù)囊o與降壓的處理,血壓控制在一百四的九十以下,現(xiàn)在可能會(huì)要求的更高一些,控制一百三的八十以下。