白血病需要做哪些檢查來(lái)確診
確診斷白血病的方式需要做骨髓穿刺,包括骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫分型、染色體、基因檢測(cè),通過(guò)四大檢測(cè),綜合診斷,才能確診。
現(xiàn)在白血病要做的不光是診斷,還需要做預(yù)后分層,從而明確哪些病人通過(guò)化療能治好,哪些病人需要做造血干細(xì)胞移植,哪些病人需要做維持治療,哪些病人適合做靶向治療等。通過(guò)白血病的精確診斷從而確定個(gè)體化治療方案。
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確診斷白血病的方式需要做骨髓穿刺,包括骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫分型、染色體、基因檢測(cè),通過(guò)四大檢測(cè),綜合診斷,才能確診。
現(xiàn)在白血病要做的不光是診斷,還需要做預(yù)后分層,從而明確哪些病人通過(guò)化療能治好,哪些病人需要做造血干細(xì)胞移植,哪些病人需要做維持治療,哪些病人適合做靶向治療等。通過(guò)白血病的精確診斷從而確定個(gè)體化治療方案。
白血病的檢查方法有四個(gè)方面,叫MICM分析:第一,最基本的形態(tài)學(xué),即做骨穿,做圖片,看骨髓里面有沒(méi)有血癌細(xì)胞;第二,細(xì)胞遺傳,看染色體是否有問(wèn)題;第三,細(xì)胞免疫學(xué),看細(xì)胞表面有無(wú)特異性抗原;第四,分子生物學(xué),檢測(cè)白血病持有的基本問(wèn)題。
確診斷白血病的方式需要做骨髓穿刺,包括骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫分型、染色體、基因檢測(cè),通過(guò)四大檢測(cè),綜合診斷,才能確診。 現(xiàn)在白血病要做的不光是診斷,還需要做預(yù)后分層,從而明確哪些病人通過(guò)化療能治好,哪些病人需要做造血干細(xì)胞移植,哪些病人需要做維持治療,哪些病人適合做靶向治療等。通過(guò)白血病的精確診斷從而確定個(gè)體化治療方案。
確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下: 1、首先要問(wèn)患者病史。 2、然后再查體,查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱(chēng)性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時(shí)的情況下,可初步診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后,我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,呈對(duì)稱(chēng)性發(fā)病,或者有類(lèi)風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類(lèi)風(fēng)濕。
小兒白血病他的確診是非常重要的,需要做的檢查要求非常高的。第一、首先患者的血常規(guī)必須檢查,檢查白細(xì)胞有沒(méi)有異常的升高,有沒(méi)有貧血血小板減少。同時(shí)最好是手工做血常規(guī),在纖維鏡下看外周血里邊有沒(méi)有白血病細(xì)胞。第二、其次要做骨髓穿刺進(jìn)行MICM分型,不管是急性淋巴細(xì)胞性白血病還是急性髓系白血病都是非常重要的。MICM分型根據(jù)它的形態(tài)學(xué)來(lái)進(jìn)一步的明確白血病細(xì)胞到底是哪一種類(lèi)型的。第三、還要做細(xì)胞遺傳學(xué)的檢查,主要是看白血病細(xì)胞它的染色體的數(shù)目和染色體的核型有沒(méi)有異常有沒(méi)有特征性的改變。第四、做分子生物學(xué)的檢查,主要是檢查這個(gè)白血病患者的細(xì)胞里邊的異常基因是否存在。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
腦膜炎的檢查首先一個(gè)是腰穿,如果是懷疑到腦膜炎的時(shí)候,一定是要做腰穿的,要查腦脊液中有沒(méi)有細(xì)菌,要查腦脊液中有沒(méi)有炎性反應(yīng),這是一定要做的,如果我們腦膜炎比較重的病人,同時(shí)還有一些陽(yáng)性的,我們叫做神經(jīng)科的,定位體征的時(shí)候,那我們要做核磁了,甚至要做強(qiáng)化核磁來(lái)確診。