體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌抗體陽性有什么意義
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
幽門螺桿菌現(xiàn)在在臨床當(dāng)中，被大家越來越重視，它可以引起慢性胃炎、慢性黏膜萎縮、消化性潰瘍，甚至胃癌的發(fā)生，均與幽門螺桿菌(HP)感染有關(guān)系?，F(xiàn)在HP的檢測(cè)方法 ，也是多種多樣的，好多查體中心，常規(guī)要進(jìn)行HP的檢測(cè)，這種結(jié)果有什么意義。是不是都代表有幽門螺桿菌的感染，幽門螺桿菌感染，他是要經(jīng)過一段時(shí)間才能產(chǎn)生抗體，我們根除螺桿菌以后抗體也不會(huì)立刻消失。大概在半年以內(nèi)可能維持在一個(gè)陽性的水平，所以，我們?cè)诓轶w中心，檢測(cè)到的HP抗體陽性，不代表因?yàn)槟愀腥?，這種情況下要讓患者及時(shí)到消化內(nèi)科門診就診，讓醫(yī)生進(jìn)一步來判斷有沒有必要，進(jìn)步一步做呼氣實(shí)驗(yàn) ，或者做胃鏡檢查，來進(jìn)一步的明確和治療。
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幽門螺桿菌現(xiàn)在在臨床當(dāng)中，被大家越來越重視，它可以引起慢性胃炎、慢性黏膜萎縮、消化性潰瘍，甚至胃癌的發(fā)生，均與幽門螺桿菌(HP)感染有關(guān)系?，F(xiàn)在HP的檢測(cè)方法 ，也是多種多樣的，好多查體中心，常規(guī)要進(jìn)行HP的檢測(cè)，這種結(jié)果有什么意義。是不是都代表有幽門螺桿菌的感染，幽門螺桿菌感染，他是要經(jīng)過一段時(shí)間才能產(chǎn)生抗體，我們根除螺桿菌以后抗體也不會(huì)立刻消失。大概在半年以內(nèi)可能維持在一個(gè)陽性的水平，所以，我們?cè)诓轶w中心，檢測(cè)到的HP抗體陽性，不代表因?yàn)槟愀腥?，這種情況下要讓患者及時(shí)到消化內(nèi)科門診就診，讓醫(yī)生進(jìn)一步來判斷有沒有必要，進(jìn)步一步做呼氣實(shí)驗(yàn) ，或者做胃鏡檢查，來進(jìn)一步的明確和治療。
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幽門螺桿菌抗體呈陽性并不代表現(xiàn)行感染，這個(gè)抗體只是代表著患者曾經(jīng)感染過幽門螺桿菌，曾經(jīng)感染過幽門螺桿菌以后是否現(xiàn)癥感染，還需要進(jìn)行C13呼氣試驗(yàn)或者C14呼氣試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè)，也可以進(jìn)行胃鏡下的快速尿素酶進(jìn)行檢查。
幽門螺桿菌感染以后，患者可能會(huì)出現(xiàn)反酸、噯氣、早飽、燒心、惡心、嘔吐等癥狀，需要給予治療。同時(shí)幽門螺桿菌感染以后，患者可能會(huì)出現(xiàn)糜爛性胃炎、萎縮性胃炎、消化性潰瘍等疾病。嚴(yán)重的患者可能會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)胃部惡性腫瘤的可能。
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幽門螺桿菌抗體偏高，說明存在幽門螺桿菌感染的情況，但是幽門螺桿菌抗體陽性只能反應(yīng)既往感染過幽門螺桿菌，不能反映是現(xiàn)狀感染。
有過幽門螺桿菌感染的人，通過正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療后，均被根除了，也會(huì)出現(xiàn)抗體陽性。如果是以往沒有進(jìn)行過根除治療，抗體陽性，可以推斷幽門螺桿菌的現(xiàn)癥感染。目前通過四聯(lián)藥物根除幽門螺桿菌，也就是一種質(zhì)子泵抑制劑、一種鉍劑、兩種抗生素，服藥時(shí)間為兩周，服藥結(jié)束后一個(gè)月復(fù)查C13或C14呼氣試驗(yàn)，觀察幽門螺桿菌的根除情況。
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幽門螺桿菌抗體呈弱陽性表示患者可能現(xiàn)正存在幽門螺桿菌感染，也有可能是曾經(jīng)感染過幽門螺桿菌。
感染幽門螺桿菌以后，血液中的抗體可以存在半年，甚至更長的時(shí)間。對(duì)于幽門螺桿菌抗體的檢查，并不能夠區(qū)分是現(xiàn)在存在感染，還是既往存在幽門螺桿菌的感染。
幽門螺桿菌感染以后，需要盡早的給予治療，可以使用四聯(lián)兩周療法進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療。如果幽門螺桿菌抗體呈弱陽性，需要積極的完善碳13呼氣試驗(yàn)，或者碳14呼氣試驗(yàn)，或者在胃鏡下進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)，檢測(cè)是否現(xiàn)在存在感染。
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幽門螺桿菌抗體弱陽性說明存在幽門螺桿菌感染。但是為了檢測(cè)的準(zhǔn)確性，排除實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)誤差，一般建議要復(fù)查一次，或通過碳13和碳14呼氣實(shí)驗(yàn)檢測(cè)幽門螺桿菌，這樣檢測(cè)的準(zhǔn)確性會(huì)更高。
一般幽門螺桿菌抗體陽性，不能反映幽門螺桿菌的現(xiàn)狀感染，可能既往有幽門螺桿菌感染情況，通過根除治療以后留下的印記。如果以往沒有進(jìn)行過根除治療，抗體陽性可以推斷幽門螺桿菌感染的現(xiàn)狀感染。可以結(jié)合患者的具體情況，必要時(shí)結(jié)合胃鏡表現(xiàn)，進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療。
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幽門螺桿菌陽性是否嚴(yán)重，要具體情況具體分析。
如果患者沒有胃病的癥狀，沒有腹痛、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等等癥狀。沒有出現(xiàn)消化性潰瘍以及胃部的惡性腫瘤，同時(shí)患者也沒有胃癌家族史，幽門螺桿菌感染呈陽性就不會(huì)很嚴(yán)重。
如果是有以上的情況，就比較嚴(yán)重，需要引起重視，需要給予根除幽門螺桿菌治療。可以考慮使用一種質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮四種抗生素中的兩種，以及枸櫞酸鉍鉀進(jìn)行兩周療法，根除幽門螺桿菌治療。
