結(jié)腸癌術(shù)后有哪些合并癥
收聽：1.03k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
其實(shí)腸癌的并發(fā)癥如下：
第一、切口瘺的風(fēng)險(xiǎn)；
第二、有出血的風(fēng)險(xiǎn)；
這是最大的兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，其實(shí)上結(jié)腸真正出現(xiàn)瘺的幾率很低，可能大概0.5%的樣子，所以結(jié)腸出現(xiàn)瘺的比例非常低，但出血的偶爾是會(huì)有的，但比例也很低，所以結(jié)腸癌手術(shù)應(yīng)屬于較安全的手術(shù)，但結(jié)腸癌出現(xiàn)梗阻時(shí)或出現(xiàn)穿孔、出血時(shí)，因?yàn)椴∪饲闆r不好或病人本身就合并一些其他疾病，如糖尿病、高血壓，這種情況下合并癥可能會(huì)多些，可能會(huì)有全身的一些感染癥狀。
相關(guān)音頻推薦
-
其實(shí)腸癌的并發(fā)癥如下：
第一、切口瘺的風(fēng)險(xiǎn)；
第二、有出血的風(fēng)險(xiǎn)；
這是最大的兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，其實(shí)上結(jié)腸真正出現(xiàn)瘺的幾率很低，可能大概0.5%的樣子，所以結(jié)腸出現(xiàn)瘺的比例非常低，但出血的偶爾是會(huì)有的，但比例也很低，所以結(jié)腸癌手術(shù)應(yīng)屬于較安全的手術(shù)，但結(jié)腸癌出現(xiàn)梗阻時(shí)或出現(xiàn)穿孔、出血時(shí)，因?yàn)椴∪饲闆r不好或病人本身就合并一些其他疾病，如糖尿病、高血壓，這種情況下合并癥可能會(huì)多些，可能會(huì)有全身的一些感染癥狀。
-
直腸在盆腔，比較狹窄，直腸癌術(shù)后發(fā)生出血和吻合口瘺等并發(fā)癥相對(duì)高一些。實(shí)際上兩者都不高，其中常見的是吻合口瘺。
第一、吻合口瘺，吻合口瘺大概在直腸癌的手術(shù)中，如是成熟的外科醫(yī)生，手術(shù)質(zhì)量做得都非常好，基本上10%左右的吻合口瘺是低位的，把腸子接起來后，吻合口瘺的比例還是會(huì)有的，有些報(bào)道吻合口瘺可能只有4%。由于位置和血液供應(yīng)原因，所以吻合口瘺容易發(fā)生，有些醫(yī)生會(huì)安排做乙狀結(jié)腸造瘺，讓大便不往那流，就能避免炎癥發(fā)生，等吻合口長(zhǎng)好后，再將乙狀結(jié)腸造瘺還回去。
哪些情況需要做乙狀結(jié)腸造瘺？比如做過術(shù)前放療，本身有高血壓，或者手術(shù)位置比較低。
第二、出血。
-
結(jié)腸癌根治術(shù)也是一個(gè)比較大的手術(shù)，術(shù)后的住院期間需要有一個(gè)精心的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)他的早期的康復(fù)，以及醫(yī)生對(duì)病人精細(xì)化的管理。同時(shí)術(shù)后回去后需要注意以下幾個(gè)方面：1、飲食要以少吃多餐，吃容易消化的，營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。
-
結(jié)腸癌根治術(shù)的并發(fā)癥包括以下幾點(diǎn)：
1、出血，吻合口瘺，吻合口的狹窄。
2、由于結(jié)直腸的細(xì)菌含量高，導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)比一般手術(shù)高，所以存在腹腔感染和切口感染的風(fēng)險(xiǎn)。
3、由于結(jié)直腸手術(shù)的位置問題，有可能會(huì)造成輸尿管、膀胱，甚至女性生殖道的損傷。
4、術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻，甚至腫瘤復(fù)發(fā)以后的一些相關(guān)的并發(fā)癥和癥狀。
5、手術(shù)以后整個(gè)機(jī)體的并發(fā)癥，比如肺部感染，深靜脈血栓，泌尿系感染，血糖和血壓的波動(dòng)等，而且在圍手術(shù)期，出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所增加。
-
甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)方式相關(guān)。如果是甲狀腺全切的患者術(shù)后甲狀腺?zèng)]了，我們得終身服用左甲狀腺素片來代償甲狀腺的功能。如果只是做了一側(cè)甲狀腺切除，那么隨訪一定時(shí)間后是可以不用終身服用左甲狀腺素片的，甲狀腺癌的手術(shù)還可能出現(xiàn)術(shù)后低鈣是暫時(shí)性的或者是終生的，服用鈣片都有可能與有可能因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)的損傷而出現(xiàn)聲音嘶啞或因?yàn)楹砩仙窠?jīng)的損傷而出現(xiàn)進(jìn)食、嗆咳等并發(fā)癥。
-
包括吻合口漏，吻合口出血、吻合口梗阻、腸粘連、腸梗阻等，對(duì)于并發(fā)癥出現(xiàn)以后，我們進(jìn)行積極的治療大部分并發(fā)癥是可以治愈的，比如說吻合口漏可以有兩種治療方式，第一、如果患者沒有明顯發(fā)燒、腹部癥狀可以進(jìn)行保守治療，經(jīng)常沖洗就可以了，但是這種方式治療時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng)，第二、近端造瘺，為了吻合口的愈合，我們可能需要進(jìn)行兩次手術(shù)的治療，吻合口出血也是術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，我們現(xiàn)在一般常用的是結(jié)腸鏡下內(nèi)鏡下止血，大部分的出血我們都可以通過結(jié)腸鏡止血達(dá)到治愈的目的，第三、吻合口狹窄以及吻合口梗阻，可能需要術(shù)后進(jìn)行球囊擴(kuò)張等其他方式進(jìn)行治療。第四、腸粘連、腸梗阻，這是所有腹部手術(shù)后可能常見出現(xiàn)的一個(gè)并發(fā)癥，如果是單純的腸粘連我們可能不需要特殊的治療，但是如果出現(xiàn)腸梗阻可能需要進(jìn)行保守治療，包括胃腸減壓、灌腸、營(yíng)養(yǎng)支持、抗炎等治療，如果是說經(jīng)過保守治療無效的話，我們可能進(jìn)行一些手術(shù)的治療以解除梗阻，所以結(jié)直腸癌術(shù)后的并發(fā)癥、發(fā)生率并不高，如果出現(xiàn)并發(fā)癥的話，經(jīng)過治療以后大部分的并發(fā)癥是可以進(jìn)行治愈的。
