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      余黎副主任醫(yī)師
      骨科

      拇外翻手術方法有哪些

      收聽:1.05k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      拇外翻矯形手術中常用的是通過關節(jié)融合來治療拇外翻,還可通過跖骨的遠近端截骨的手術方式來治療拇外翻。
      跖楔關節(jié)不穩(wěn)定導致拇外翻,這時候就要通過融合跖楔關節(jié)的方式,來矯正拇外翻。但是最常用的就是通過跖骨截骨的方式,來矯正拇外翻。截骨的方式有近端截骨、干的截骨、遠端截骨的方式,其次,還可以通過拇指跖骨截骨的方式,進一步矯正拇外翻。跖骨截骨的方式,是對干截骨的補充。

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        手術的治療方法和年齡和病情的輕重有一定關系,如果說年齡比較輕的,主要是拇展內(nèi)收肌拉力過重,然后進行輕度的軟組織手術就可以,如果說骨性結構比較重的,那就進行截骨的手術,截骨的手術有很多的方法,主要是在畸形最重的部分進行截骨,有的像年輕的可能需求比較高,可能有的需要多處的截骨達到精確的治療度,年齡大的需求不是特別高的,可能把最重的部分,就進行了矯治,單一的截骨就可以進行治療。

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        實際上我們拇外翻,療條件的普及,和醫(yī)療條件的這種優(yōu)化,很多的醫(yī)院都開始,做拇外翻了,過去大家都非常不規(guī)范,現(xiàn)在逐漸的規(guī)范,我們采取的手術方式,當然是非常標準的,國際上通用的非常標準的,這種手術的方式,如果是你不采取,這種標準的手術方式,或者沒有經(jīng)過這種正規(guī)的培訓,以后是非常容易出問題的,我們經(jīng)常會出現(xiàn)拇外翻的手術后,出現(xiàn)拇外翻的復發(fā),還有嚴重的時候出現(xiàn),拇外翻手術后變成拇內(nèi)翻,我做了很多的翻修的手術,就是拇外翻,一個是復發(fā)了,還有一部分病人的話,即使做了微創(chuàng),他們最后也出現(xiàn)了拇指的內(nèi)翻,就是因為拇外翻的畸形,沒治好又成了內(nèi)翻,內(nèi)翻比拇外翻,更為痛苦更為麻煩,所以治療上帶來很多,復雜的一些辦法,尤其是我們第一次手術,做失敗的時候,給他造成了骨的一個傷害的時候,對我們的翻修手術就帶來,很不好的困難,所以我們盡可能第一次手術,到一個規(guī)范的正規(guī)的醫(yī)院去做,只有這樣我們才防止了,第一次手術出現(xiàn)了失敗,比如說我們的拇內(nèi)翻,拇外翻的復發(fā),還有的個別病人出現(xiàn)了什么,足趾的其他的趾我們叫做轉移性的,其他的足趾的疼痛和畸形等等。

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        楊華清主任醫(yī)師
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