淋巴瘤確診的金標準或者唯一標準，只有淋巴結的活檢或者組織的活檢。
一般到醫(yī)院來，大都是發(fā)現(xiàn)相關的臨床表現(xiàn)和癥狀，如果是淋巴結腫大，就采用淋巴結的活檢。通過腸鏡取到組織，只有在顯微鏡下，看到淋巴瘤的細胞，才能診斷淋巴瘤，否則其他所有的影像的診斷都是可疑診斷。
診斷淋巴瘤之后，經常跟病人說是定性，相當于宣判了一樣，但是判多少年，程度到底是多少還不清楚，這個時候就是靠影像。淋巴瘤診斷靠骨髓來做分期的檢查，所以這個時候就有點復雜，因為淋巴瘤本身是全身性，所以意味著它的檢查也是全身性。
淋巴瘤確診的金標準或者唯一標準，只有淋巴結的活檢或者組織的活檢。 一般到醫(yī)院來，大都是發(fā)現(xiàn)相關的臨床表現(xiàn)和癥狀，如果是淋巴結腫大，就采用淋巴結的活檢。通過腸鏡取到組織，只有在顯微鏡下，看到淋巴瘤的細胞，才能診斷淋巴瘤，否則其他所有的影像的診斷都是可疑診斷。 診斷淋巴瘤之后，經常跟病人說是定性，相當于宣判了一樣，但是判多少年，程度到底是多少還不清楚，這個時候就是靠影像。淋巴瘤診斷靠骨髓來做分期的檢查，所以這個時候就有點復雜，因為淋巴瘤本身是全身性，所以意味著它的檢查也是全身性。
淋巴瘤可以通過藥物和化療，手術來治療。 現(xiàn)在腫瘤有三大治療手段，手術、放療以及藥物治療，但是在淋巴瘤里面，很少考慮手術，除非是需要取活檢。如果已經出現(xiàn)出血，胃或者腸的淋巴瘤出現(xiàn)梗阻，需要急診手術，可能會考慮到手術。如果單純談治療，淋巴瘤很少是談到手術。 放療在淋巴瘤里面，實際上對于有些疾病很重要，比如NKT的細胞淋巴瘤，這應該是它最重要的地方。還有霍奇金淋巴瘤，雖然說粒數(shù)很少，只有10%左右的淋巴瘤是霍奇金，但是如果在局限期，放療實際上也是一個很重要的手段。 還有一些大腫塊通過治療以后，本身先天就不足，腫瘤很大，然后有些結外器官，比如胃、腸的淋巴瘤，可能也會考慮到放療。
第一、到醫(yī)院后常規(guī)的查體，淋巴結部位有無腫大，質地活動度以及局部的皮膚怎樣；第二、影像學的檢查，彩超、CT、核磁共振判斷有沒有淋巴結的腫大，周圍鄰近器官有什么；第三、病理活檢，免疫組化，然后做分子的分型，還要檢測乙肝病毒，如果有乙肝病毒，要同時抗乙肝病毒治療。
淋巴瘤從原來的化療范疇，提升到了免疫治療的程度，治療療效顯著提高?，F(xiàn)在接近70%以上的病人，尤其一些老年病人通過免疫化療可以達到治愈。淋巴瘤分為低度惡性、中度惡性和高度惡性，目前60%多可以達到治愈，初次化療的緩解率應該到80%以上。
淋巴瘤臨床表現(xiàn)非常不特異，它可以表現(xiàn)為發(fā)燒、淋巴結腫大或者消瘦，所以淋巴瘤的診斷過程是相對復雜的，不少病人被延誤。淋巴瘤確診要靠病理確診，但在病理診斷過程中會遇到很多困難，因為淋巴瘤的病理分型有很多種，最后都要靠病理科大夫給出明確的結論。
淋巴瘤有哪些臨床表現(xiàn)有哪些：仍然是前面提到，它是生于淋巴結的疾病，所以它最重要的表現(xiàn)是不同部位淋巴結的腫大。淋巴結分布在哪些區(qū)域？可以是雙頸部、頜下、耳前耳后、鎖骨、腋窩、腹股溝、滑車等等這些部位。也就是說，這些部位的任何一個區(qū)域淋巴結都可能會有腫大，但是每個病人不一樣，不可能這個病人每一個地方都大，也許有個病人在一個區(qū)，也許是兩個區(qū)，但也有的病人可能是每一個區(qū)域都會有，這是它的典型的臨床表現(xiàn)。另外就是我們剛才提到，有病人還可能會有節(jié)外的一些病灶。比如它在皮膚有一個腫塊或者在其它的實體臟器有一些腫塊就結外的病變，或者胃腸道有一些非淋巴區(qū)域有一些腫塊這些也可以有的，就淋巴結之外的組織器官的狀況也可以是有的。最后的表現(xiàn)就是，無論是淋巴結，還是淋巴結之外的組織器官的腫物，如果它大到一定程度就會引起相應組織器官的壓迫的癥狀。
