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      魏俊副主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      慢阻肺患者需要進(jìn)行哪些檢查

      收聽:1.19k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      慢阻肺患者需要進(jìn)行血常規(guī)、胸部CT以及肺功能的檢查。
      當(dāng)患者入院的時(shí)候,首先需要做血常規(guī)檢查,這是基礎(chǔ)。因?yàn)槁璺斡屑毙约又仄凇⒎€(wěn)定期,而且跟慢阻肺的表型也有關(guān),它有中心粒細(xì)胞或者嗜酸粒細(xì)胞增高為主的表型。其次,胸部影像學(xué)檢查,原來拍胸片比較多,但是因?yàn)殡S著胸部CT技術(shù)的發(fā)展,更主張行胸部CT檢查,因?yàn)槁璺卫锩鏍砍斗螌?shí)質(zhì),也就是肺泡的損傷,在胸片上對這種小氣道和肺泡,很難會仔細(xì)精確的去體現(xiàn)出來,但是高分辨CT在這方面,有很大的優(yōu)勢。
      肺氣腫的分型分為間隔旁的肺氣腫,小葉中心性肺氣腫,全小葉性肺氣腫,胸部CT尤其是高分辨CT,就要比普通的胸部平片有優(yōu)勢得多,這是從肺的解剖結(jié)構(gòu)、影像結(jié)構(gòu)上,所要去做的檢查。
      圣喬治評分以及其他評分都是根據(jù)患者癥狀,以及客觀性的檢查來確診慢阻肺。

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        魏俊副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:44
      • 慢阻肺的患者其實(shí)都需要做肺功能檢查的,因?yàn)樗锹璺蔚脑\斷依據(jù)。慢阻肺的診斷的標(biāo)準(zhǔn)就是要看它的一秒率,如果一秒率小于70%,這種情況才能診斷為慢阻肺。根據(jù)肺功能檢查,可以判斷慢阻肺的級別,級別不同,治療時(shí)用藥也是不同的,還可以鑒別哮喘和慢阻肺。

        劉素香主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:19
      • 慢阻肺患者如何進(jìn)行鍛煉 收聽:4.45w

        慢阻肺病人要根據(jù)自己的肺功能的情況,來調(diào)節(jié)來適合自己的運(yùn)動,運(yùn)動量,適合達(dá)到自己能夠耐受自己承受,一般如果是在慢阻肺損害程度不是很嚴(yán)重的情況下,他可以適當(dāng)做一些全身運(yùn)動,比如他可以游泳、上樓梯、爬樓梯或者是做擴(kuò)胸運(yùn)動或者散步,這些都可以做些這種運(yùn)動,甚至可以打一下太極拳,這些都可以是這種全身運(yùn)動,但是肺功能損害比較重的情況,運(yùn)動受到限制這種情況的病人,可以適當(dāng)做些擴(kuò)胸運(yùn)動或者縮唇呼吸、腹式呼吸來鍛煉一下呼吸肌或者是吹一下氣球來鍛煉他的呼吸肌,他就做不到一個(gè)全身的運(yùn)動。

        范惠君副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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      • 慢阻肺患者如何進(jìn)行鍛煉 收聽:3.00w

        慢阻肺的患者除了下肢的運(yùn)動之外,還可以進(jìn)行上肢的運(yùn)動,可以舉舉小啞鈴,不斷的增加啞鈴的重量,上肢的運(yùn)動也是可以增加呼吸肌肌肉的強(qiáng)度,來幫助改善呼吸,另外還有就是可以進(jìn)行呼吸肌的鍛煉,呼吸肌的鍛煉包括胸式呼吸、腹式呼吸,通過這兩個(gè)呼吸來進(jìn)行呼吸肌的鍛煉,當(dāng)然呼吸的鍛煉平時(shí)可以幫助改善癥狀,下肢的運(yùn)動也是不能夠被忽視的。

        張鴻副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:22
      • 肺功能檢查要根據(jù)不同患者因人而異。 新診斷的慢性阻塞性肺疾病患者一般建議患者三個(gè)月左右要做一次肺功能,因?yàn)閷τ谶@部分患者,經(jīng)過充分的治療后,肺功能能改善到什么程度,這種情況對于治療或用藥方面有指導(dǎo)作用。 如果病人很長期就有慢性阻塞性肺疾病的情況,沒有多次、頻繁的急性加重這部分患者,大概半年到一年的時(shí)間做肺功能就是可以了。 對于經(jīng)常發(fā)作的患者,可根據(jù)發(fā)作頻率,可能做肺功能檢查時(shí)間會縮短。

        魏兵副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:35
      • 慢阻肺患者為什么需要戒煙 收聽:3.82w

        因?yàn)槲鼰熆梢哉f是慢阻肺患者的主要的發(fā)病因素之一,而且可以說有70%的慢阻肺患者都是由吸煙引起,吸煙它可以導(dǎo)致,支氣管黏膜充血水腫,可以導(dǎo)致上皮細(xì)胞增生肥厚,可以導(dǎo)致黏膜下的腺體分泌,增多以后可以導(dǎo)致他的彈力纖維的破壞這個(gè)病人逐漸出現(xiàn),氣道的狹窄,氣道的氣流的受限,容易出現(xiàn)咳嗽氣喘的癥狀,腺體分泌增多就容易導(dǎo)致他的腺體分泌物不斷增多就容易出現(xiàn)咳痰的癥狀。另外吸煙它會導(dǎo)致,氣道上皮細(xì)胞的纖毛功能減退,我們?nèi)梭w正常的呼吸道,分泌物是由下到上由纖毛,從下呼吸道逐漸,推送到上呼吸道,通過咳嗽的動作,把分泌物排出來。所以因?yàn)樗麑ξ覀兒粑赖牟还苁侵夤芷交∫埠茫€是氣道上皮細(xì)胞也好,還是纖毛也好,還是腺體也好他都對這些器官它會有損害。所以吸煙就可以導(dǎo)致,患者出現(xiàn)慢阻肺。

        劉志燕主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:55